VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Infuzní reakce v onkologii
Metastazující kolorektální karcinom (mCRC) zůstává nadále nevyléčitelným onemocněním; pokroky v chemoterapii a zavedení nových molekul – monoklonálních protilátek (mAb) – ale výrazným způsobem zlepšily prognózu a léčebné výsledky těchto pacientů. Nicméně onkologická léčba těchto pacientů může být spojena s výskytem infuzních reakcí, jejichž zvládání je zátěží pro zdravotnický personál i samotného pacienta.
Novinky Komplexní působení erdosteinu při léčbě zánětů dýchacích cest
Mukolytika patří mezi léky nejčastěji indikované u respiračních infekcí, ovšem nevýhodou některých z nich je snížení účinnosti současně podávaného antibiotika. Naproti tomu erdostein vykazuje efekt právě opačný. V časopisu Pulmonary Pharmacology & Therapeutics byl v roce 2018 publikován článek, který shrnuje dostupné poznatky o synergickém působení erdosteinu s antibiotiky u infektů dýchacích cest a také jeho protizánětlivý a imunomodulační potenciál.
Novinky Protizánětlivý efekt atorvastatinu je využitelný v léčbě revmatoidní artritidy
Statiny vykazují mimo jiné protizánětlivé a imunomodulační působení. V rámci studie zkoumající účinek atorvastatinu v léčbě revmatoidní artritidy (RA) byl zjištěn pozitivní efekt tohoto léku na závažnost onemocnění a na zánětlivé projevy s RA související.
Novinky Stabilizace jaterních metastáz CRC při podávání trifluridin/tipiracilu ve 3. linii terapie – kazuistika
Uvádíme kazuistiku muže narozeného v roce 1944, který v únoru 2016 podstoupil resekci rektosigmoidea pro mnohočetný adenokarcinom. Následně zjištěné jaterní metastázy byly řešeny několika liniemi paliativní terapie v kombinaci s opakovanými chirurgickými resekcemi. Trifluridin/tipiracil nasazený ve 3. linii znamená pro tohoto pacienta dobře tolerovanou perorální léčbu, na které dosáhl stabilizace onemocnění.
Novinky Topická antibiotická léčba je možná i při výpadku některých přípravků: Nedostupný Framykoin můžete nahradit Fucidinem
Aktuální přerušení dodávek antibiotické masti obsahující neomycin a bacitracin (Framykoinu) má podle dostupných informací trvat do konce dubna 2019. Po dobu tohoto výpadku je možné topickou antibiotickou léčbu povrchových kožních infekcí účinně zajistit pomocí léčivého přípravku s kyselinou fusidovou (Fucidinu).
Novinky Má odložení řádného očkování negativní důsledky v prvních 2 letech života dítěte?
Studie amerických autorů hodnotila, zda existuje souvislost mezi řádnou či odloženou dobou podání vakcín a incidencí postvakcinačních křečí v prvních 2 letech u imunizovaných dětí.
Novinky Podíl bakterií na patogenezi Crohnovy nemoci
Crohnova nemoc (CD) patří mezi nespecifické střevní záněty (IBD). Jedná se o komplexní heterogenní onemocnění, v jehož etiopatogenezi hrají roli vlivy genetické, imunologické i environmentální. V této souvislosti se diskutuje rovněž vliv působení střevních bakterií.
Novinky Roztroušená skleróza a epileptické křeče
Je známo, že epileptické křeče se vyskytují u RS pacientů častěji
(0,5–8 %) než v obecné populaci (0,27–1,76 %). Patofyziologie křečí u RS
zůstává nevyjasněna, uvažuje se o vlivu zánětlivých kortikálních lézí a abnormálního vedení vzruchu v demyelinizovaných vláknech.
Novinky Opioidní analgetikum fentanyl v léčbě nádorové bolesti – kazuistika
Léčba bolesti neodmyslitelně patří k péči o onkologické pacienty a vyžaduje individuální přístup. Je důležitou součástí podpůrné terapie při onkologické léčbě i po jejím skončení. Opioidní analgetikum fentanyl s analgetickým a sedativním účinkem je dostupné v různých formách (sublingvální tablety, transdermální náplasti, nosní spreje, intravenózní forma). Jeho přínos v léčbě bolesti dokládá i následující kazuistika z Onkologické kliniky LF UP a FN Olomouc.
Video VIDEO: Mýtus 3 – Inkontinence se týká jen žen
Nechtěný únik moči sice trápí ženy častěji − a také jsou na něj vzhledem k dlouholetému „tréninku“ v podobě nošení menstruačních vložek lépe připraveny, ale rozhodně není jen jejich problémem. S přibývajícím věkem je stále rovnoměrněji rozložen mezi obě pohlaví, přestože příčiny inkontinence se u mužů a žen zásadně liší.
Novinky Vliv itopridu na mírné projevy gastroezofageálního refluxu
Itoprid je látka, která podporuje motilitu trávicího traktu. Vzhledem k významné roli ezofageální motorické dysfunkce v patogenezi gastroezofageálního refluxu (gastro-esophageal reflux disease – GERD) je tento preparát zajímavý i z hlediska možnosti využití v této indikaci.
Novinky Cílená terapie nádorů štítné žlázy
Nádory štítné žlázy jsou nejčastější endokrinní malignitou. Ve většině případů je nemoc léčitelná chirurgicky, a pokud je to z hlediska celkového zdravotního stavu pacienta možné, pak i radiojódem. Nicméně některé nádory jsou k radiojódu rezistentní. Pro tyto nádory nebyla do roku 2011 známa žádná léčba.
Novinky Použití zmrazených embryí při IVF nezvyšuje riziko mimoděložního těhotenství
Belgická retrospektivní studie u téměř 12 000 žen s in vitro fertilizací (IVF) ukázala podobný výskyt ektopických těhotenství při použití čerstvých i zmrazených embryí.
Novinky Kdy přistoupit ke 2. linii léčby primární biliární cholangitidy?
U pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) je důležitým prognostickým ukazatelem odpověď na léčbu kyselinou ursodoexycholovou (UDCA). K identifikaci pacientů s nedostatečnou odpovědí na tuto modalitu, kteří potřebují terapii 2. linie, je nejvhodnější zhodnotit biochemickou odpověď na UDCA po 12 měsících léčby. Validovaným a snadno použitelným nástrojem je stanovení sérové aktivity alkalické fosfatázy (ALP) a sérové koncentrace celkového bilirubinu. I když se běžně odpověď na léčbu UDCA kontroluje po 12 měsících, stejnou diskriminační hodnotu má i kontrola po 6 měsících léčby.
Novinky Srovnání účinnosti a bezpečnosti biologických přípravků v 1. a 2. linii léčby Crohnovy nemoci
Cílem prezentované metaanalýzy a systematického přehledu bylo srovnat účinnost a bezpečnost dostupných přípravků v 1. a 2. linii biologické terapie u pacientů se středně těžkou a těžkou formou Crohnovy nemoci na základě dat z randomizovaných kontrolovaných studií (RCT).
Novinky Máme vyšetřovat alfa-1-antitrypsin u všech pacientů s CHOPN?
Asi 1–2 % pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mají deficit alfa-1-antitrypsinu (AAT). Jedná se o poddiagnostikovanou genetickou poruchu, jež vede k rychlé progresi CHOPN, zpočátku je přitom dobře terapeuticky ovlivnitelná. Proto je třeba zlepšit záchyt nemocných v časných stadiích. Zásadní úlohu v tom mohou sehrát praktičtí lékaři.
Novinky V diferenciální diagnostice dušnosti nezapomínejme na plicní hypertenzi
Diferenciální diagnostika dušnosti je komplexní proces, který často vyžaduje zapojení více specialistů. Během webináře zaměřeného na tuto problematiku odborníci diskutovali nejen o nejčastějších příčinách dušnosti, ale také o vzácných stavech, jako je plicní arteriální hypertenze (PAH). Následující článek stručně shrnuje klíčové poznatky z diskuse moderované vedoucím Centra pro plicní hypertenzi Všeobecné fakultní nemocnice v Praze prof. MUDr. Pavlem Jansou, CSc. Ke kulatému stolu s ním zasedli odborníci napříč obory, jichž se tato problematika týká − prof. MUDr. Michal Tomčík, Ph.D. (revmatologie), MUDr. Hana Skalická, CSc. (kardiologie), doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. (pneumologie), doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D. (alergologie) a MUDr. Ludmila Mazylkinová (praktické lékařství).
Novinky Imunitní trombocytopenie – postup v rámci diferenciální diagnostiky
Imunitní trombocytopenie (ITP; dříve imunitní trombocytopenická purpura) patří mezi autoimunitní onemocnění se zvýšeným rizikem krvácení. Pro zahájení adekvátní terapie je zcela zásadní vyloučit ostatní příčiny trombocytopenie.
Novinky Jaké je riziko infekčních komplikací při podávání ixekizumabu v léčbě psoriázy?
Práce mezinárodního týmu autorů shrnuje dostupné údaje týkající se infekčních komplikací vznikajících v souvislosti s léčbou antagonistou IL-17A ixekizumabem. Vycházejí z poolovaných dat ze 7 klinických studií s ixekizumabem, jenž byl podáván nemocným se středně těžkou až těžkou psoriázou.
Novinky Vědecké poznatky rozptylující obavy spojené s používáním nitroděložní antikoncepce i u mladých žen
Intrauterinní systém s levonorgestrelem Jaydess® (Bayer) je dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce, jejíž účinnost není závislá na uživatelce a je srovnatelná se sterilizací. Je vhodná i pro mladé ženy včetně nulipar a také pro ženy, které podstoupily umělé přerušení těhotenství.
Novinky Oligoastrocytom původně diagnostikovaný jako roztroušená skleróza
V kazuistice publikované v únoru 2016 v časopisu Molecular and Clinical Oncology popisují čínští autoři případ 46leté ženy s oligoastrocytomem s atypickými příznaky, které původně přisuzovali roztroušené skleróze (RS).
Novinky Jak na dávkování betablokátorů po infarktu myokardu?
U pacientů po infarktu myokardu (IM) je pozorováno časté podávání příliš nízkých dávek betablokátorů (BB) a vzácné provádění titrace jejich dávky směrem vzhůru po propuštění z nemocnice. Studie SWEDEHEART ovšem zjišťovala, do jaké míry dávka BB skutečně ovlivňuje 5leté kardiovaskulární (KV) výsledky, a data z amerického registru umožnila zaměřit se na mortalitu po IM v závislosti na dávkování BB.