VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Umělé oplodnění v ČR
Legislativa v ČR definuje asistovanou reprodukci jako postupy a metody,
při kterých dochází k manipulaci se zárodečnými buňkami nebo s embryi
včetně jejich uchování, a to za účelem léčby neplodnosti ženy nebo
muže.
Novinky Mechanismus účinku a uplatnění kyseliny valproové a její sodné soli
Kyselina valproová a její sodná sůl patří mezi antiepileptika se širokým spektrem účinku a přísně individuálním dávkováním. Uplatňuje se v terapii epilepsie, ale také bipolární afektivní poruchy a v prevenci záchvatů migrény.
Novinky Přenos mikrobiomu z matky na dítě: klíčový, ale křehký proces
Jak probíhá transfer střevní mikroflóry mezi matkou a jejím potomkem? Je přenos klinicky důležitý a které vlivy jej mohou narušit? Těmto otázkám se věnuje přehledový článek nizozemských mikrobiologů z roku 2019.
Novinky Mosunetuzumab coby nová slibná léčebná možnost pro B-NHL představen na ASH 2019
Bispecifická monoklonální protilátka mosunetuzumab, jež cílí na CD3 na povrchu T lymfocytů a CD20 na povrchu B lymfocytů, vedla u silně předléčených pacientů s nehodgkinskými lymfomy vznikajícími z B lymfocytů (B-NHL) k setrvalé odpovědi. Výsledky studie byly prezentovány dr. Stephenem Schusterem z Pensylvánské univerzity na 61. výroční konferenci Americké hematologické společnosti (ASH) v Orlandu v prosinci 2019.
Novinky V léčbě idiopatické plicní fibrózy je rozhodujícím faktorem čas
Zlomovým okamžikem v léčbě idiopatické plicní fibrózy (IPF) se stal rok 2011, kdy bylo do terapie zařazeno první antifibrotikum. Přestože je IPF v současné době stále nevyléčitelnou chorobou, díky antifibrotické léčbě lze dle odhadů odborníků na tuto problematiku prodloužit střední délku přežití pacientů s IPF až dvojnásobně. To významně zvyšuje šanci, že se nemocní dočkají případné transplantace plic. Rozhodující je potom především včasné zahájení léčby.
Novinky Vliv hypolipidemické léčby na kardiovaskulární zdraví pacientů se zánětlivými onemocněními kloubů – srovnání s běžnou populací
Pacienti s revmatoidní artritidou a dalšími zánětlivými onemocněními kloubů mají vyšší kardiovaskulární (KV) riziko než běžná populace. Důvod tohoto zvýšeného rizika není zcela objasněn a je k dispozici jen málo kvalitních podkladů pro KV prevenci podle pravidel medicíny založené na důkazech. Profitují tito revmatologičtí pacienti z hypolipidemické léčby stejně jako ostatní jedinci v KV riziku?
Novinky Srovnání lipegfilgrastimu, pegfilgrastimu a filgrastimu v profylaxi chemoterapií indukované neutropenie
Neutropenie je běžnou komplikací myelosupresivní chemoterapie. Často vede k přerušování léčby, snižování jejích dávek a také k opakovaným hospitalizacím. Febrilní neutropenie (FN) je závažnou formou neutropenie s vysokou mortalitou. V prevenci a terapii FN se uplatňuje podávání faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF). Prezentovaná práce přináší metaanalýzu 3 přípravků z řady v současnosti dostupných rekombinantních G-CSF: lipegfilgrastimu, pegfilgrastimu a filgrastimu.
Novinky Časná diagnostika je u poruch imunity nezbytná. Pomoci může i praktik
V týdnu od 22. do 29. dubna 2019 probíhaly po celém světě akce na podporu pacientů se vzácným onemocněním pojmenovaným primární imunodeficience (PID). V České republice bylo díky podpoře společnosti Takeda pro pacienty s touto vrozenou poruchou připraveno edukační víkendové setkání, na kterém měli možnost setkat se odborníci i s dalšími pacienty a jejich rodinami. Proč je setkání pro pacienty důležité a co jsou vůbec primární imunodeficience – na to jsme se zeptali odborné garantky této akce prof. MUDr. Anny Šedivé, DSc., primářky Ústavu imunologie 2. LF UK a FN Motol.
Podcasty MUDr. Jiří Veselý: Glifloziny v indikaci HFpEF dávají více šancí mnoha pacientům
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 63: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) stálo donedávna poněkud stranou pozornosti, neboť přes jeho nepříznivou prognózu nebyly u této diagnózy k dispozici účinné léky. Situaci změnily povzbudivé výsledky studie EMPEROR-preserved, díky nimž byl v dané indikace schválen první zástupce ze skupiny inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i) – empagliflozin. Jak tato situace mění prognózu pacientů s HFpEF, proč z nové léčby profitují také nemocní s kardio-renálně-metabolickým onemocněním a jaké další významné skutečnosti z této novinky vyplývají, přibližuje MUDr. Jiří Veselý z kardiologické ambulance EDUMED v Náchodě.
Video Co očekáváme od použití Lonsurfu v léčbě nádorů gastrointestinálního traktu?
Odpovědi můžete hledat krok za krokem spolu s primářem Onkologické kliniky 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice v Praze MUDr. Eugenem Kubalou. Ten se ve svém videoeditorialu dále zabývá otázkami, proč právě tento přípravek, čím se liší od ostatních léků, co by mělo rozhodnout o jeho preferenci, respektive jak je správně indikovat (u pacientů s mCRC i ca žaludku) a kam tato terapie celkově směřuje.
Novinky Sekundární prevence dyslipidémie: Koho a kdy léčíme?
Zvýšená hladina LDL cholesterolu (LDL-c) představuje významný kardiovaskulární (KV) rizikový faktor. Základem léčby jsou v případě jeho výskytu statiny. Aktuální evropská doporučení pro léčbu dyslipidémie uvádějí, kdy léčbu nasazovat, jak ji dávkovat a jaké terapeutické cíle stanovit.
Novinky Prof. Petra Tesařová: Pacientky s metastatickým karcinomem nemají čas čekat na výsledky zdlouhavých byrokratických procedur
O úspěších časné léčby karcinomu prsu jsme před nedávnem hovořili s přednostkou Ústavu radiační onkologie 1. LF UK a FN Bulovka v Praze prof. MUDr. Petrou Tesařovou, CSc., v první části interview věnovaného této onkologické diagnóze. V navazujícím rozhovoru se věnujeme současnému managementu pokročilého karcinomu prsu i výzvám spojeným s využitím inovativních terapií.
Podcasty MUDr. Iveta Svobodová: Mortalita pacientů se srdečním selháním je horší než u onkologicky nemocných
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 28: Multimorbidita a možnosti léčby pacientů s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí jsou tématem dalšího dílu ze série podcastů zaměřených na klinickou praxi. O zkušenosti a novinky z této oblasti se s námi podělila MUDr. Iveta Svobodová ze 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Video Prof. MUDr. Marek Trněný, CSc.: Management 1. linie léčby periferního lymfomu z T buněk
Periferní lymfomy z T buněk patří ke skupině nehodgkinských lymfomů (NHL) a spolu s lymfomy z NK buněk tvoří asi 12 % NHL. Jedná se o onemocnění staršího věku, s věkovým mediánem mezi 60 a 65 lety, a jedním ze základních etiologických činitelů je imunosuprese.
Lymfomy postihují především lymfatické uzliny, ale objevit se mohou primárně i extranodálně, proto je jejich symptomatologie pestrá: od dlouhodobě zvětšených nebolestivých lymfatických uzlin přes postižení kůže až po abnormální hodnoty v krevním obrazu. Nezřídka přivedou pacienta k lékaři i nespecifické příznaky jako febrilie, nechutenství, hubnutí, noční poty a únava.
Pro správné stanovení diagnózy lymfomu je zapotřebí imunohistologického vyšetření vzorku nádorové tkáně, obligatorními diagnostickými postupy jsou rovněž fyzikální vyšetření a CT hrudníku, břicha a malé pánve.
Další podrobnosti, a především aktuální modality a postupy terapie periferních lymfomů z T buněk shrnuje ve své videoprezentaci přednosta 1. interní kliniky − kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Marek Trněný, CSc.
Novinky Úspěšná resekce tumoru rektosigmoidea po dlouhodobé indukční biochemoterapii – kazuistika
Neoadjuvantní léčba (chemoradioterapie) kolorektálního karcinomu se pravidelně používá u pokročilých tumorů rekta, kde je cílem zmenšení velikosti tumoru pro operatéra a zajištění co nejlepšího radikálního výsledku pro pacienta. Hlavně u metastatických nádorů zbývajících částí trávicí trubice hovoříme spíše o indukční léčbě, která využívá kombinaci cílené léčby a chemoterapie za stejným účelem – tedy zmenšení rozsahu nádorového onemocnění a případně umožnění operace včetně radikálního odstranění metastatických ložisek. Délka trvání této léčby činí obvykle do 6 měsíců s následnou operací (operacemi). Následující kazuistika popisuje úspěšné chirurgické řešení u pacienta s pokročilým tumorem sigmatu i po více než 3 roky trvající chemoterapii v kombinaci s cílenou léčbou.
Podcasty Bezpečnost biologické léčby u středně těžké až těžké atopické dermatitidy
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 11: Mnozí pacienti se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou čekali dlouhé roky na úhradu biologické léčby. Někteří v ní možná spatřovali svou poslední naději po selhání systémových imunosupresiv. O tom, jaké vyhlídky v oblasti bezpečnosti tato léčebná modalita v klinické praxi skutečně přinesla, budeme mluvit s naším dnešním hostem − MUDr. Janem Šternberským, Ph.D., z Kliniky chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc.
Novinky Porovnání efektu indapamidu a hydrochlorothiazidu na lipidový profil u pacientů s hypertenzí
Studie z posledních let ukazují, že thiazidová diuretika ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují lipidový profil – dochází k nárůstu poměru celkového cholesterolu k HDL o asi 15 %. Indapamid údajně tento nepříznivý efekt nemá. V dřívějších studiích, které popisovaly nežádoucí účinky thiazidů, však byly použity vysoké dávky léčiva. Není proto jasné, zda je metabolická výhoda indapamidu skutečná a zda by byla prokázána i při použití thiazidových diuretik v nižších dávkách.
Novinky Diabetický svalový infarkt v kazuistikách
Mikrovaskulární komplikace u sledovaných diabetiků aktivně vyhledáváme a zachytáváme je běžně, ale zdá se, že diabetický svalový infarkt, který s nimi může být spojen, je stále podceňovaný a nedostatečně diagnostikovaný.
Novinky Přínos přidání erdosteinu k udržovací léčbě CHOPN
Erdostein je mukoaktivní lék s protizánětlivými, antioxidačními a pro bakterie antiadhezivními účinky, který se běžně využívá v terapii chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). V srpnu 2022 byla publikována další post-hoc analýza studie RESTORE, jež hodnotila vliv jeho přidání k udržovací léčbě CHOPN na výskyt a tíži exacerbací a kvalitu života u pacientů s bronchiální obstrukcí stupně GOLD2 a GOLD3.
Novinky Inklisiran − nový přírůstek do arzenálu léčby dyslipidémie
Na XXIX. kongresu České internistické společnosti ČLS JEP, který se konal 6.−9. listopadu 2022 v Praze, zazněly v rámci sympozia společnosti Novartis přednášky týkající se inovativní terapie dyslipidémie pomocí malé interferující molekuly RNA − inklisiranu.
Novinky Únava jako významný symptom imunitní trombocytopenie z pohledu pacientů
Průzkum I-WISh hodnotil dopad imunitní trombocytopenie (ITP) a její léčby na život pacientů. Jako nejčastější, nejtěžší a přetrvávající symptom spojený s ITP označili pacienti únavu, na rozdíl od lékařů, kteří tomuto příznaku takový význam nepřikládali. Čerstvě publikované výsledky průzkumu také ukázaly, že pacienti potřebují podporu z mnoha stran zahrnujících lékaře, rodinu, přátele, ale i pacientské skupiny.
Novinky Revmatologická manifestace endokrinních onemocnění
Muskuloskeletální obtíže doprovázející endokrinní poruchy nebo vznikající v jejich důsledku jsou velmi častým jevem. Ve svém přehledovém článku se Joseph A. Markenson z newyorské Joan and Sanford Weill Medical College of Cornell University snaží pohlédnout na tyto vztahy ve světle aktuálních poznatků v biologii a genetice.
Novinky Účinnost a bezpečnost kombinace tamsulosinu a dutasteridu v terapii benigní hyperplazie prostaty
Konzervativní léčba symptomů dolních močových cest (LUTS) se soustředí na potíže spojené s mikcí a retencí moči u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BHP). Mezi v současnosti preferovanou kombinační farmakoterapii se řadí například fixní kombinace tamsulosinu a dutasteridu, jejíž přínos v léčbě ozřejmila nedávno uveřejněná studie.