Čerstvě publikovaná studie zjistila souvislost mezi subklinickou hypotyreózou a zvýšenou hladinou celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, inzulinovou rezistencí a hladinou homocysteinu.
V rámci studie bylo sledováno 74 pacientů se subklinickou hypotyreózou, tj. zvýšením TSH (tyreotropního hormonu) bez nárůstu hladin T3 (trijodthyroninu) a T4 (thyroxinu) a bez významných projevů a příznaků. Vedle toho bylo zařazeno 74 zdravých kontrol odpovídajícího věku a pohlaví. Porovnávána byla sérová hladina inzulinu, triglyceridů, glukózy, celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu a homocysteinu.
Výsledky ukázaly významně vyšší hladinu LDL cholesterolu a celkového cholesterolu a také významně vyšší HOM-IR (homeostatický model hodnocení inzulinové rezistence) a sérový homocystein u skupiny se subklinickou hypotyreózou v porovnání se zdravými jedinci. Autoři navíc zjistili přímou korelaci mezi HOM-IR a hladinou homocysteinu.
Tyto výsledky naznačují, že hypotyreóza zvyšuje inzulinovou rezistenci jako významný rizikový faktor rozvoje diabetu a dále lipidemii a homocysteinemii jako rizikové faktory vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Souvislost mezi HOM-IR a hladinou homocysteinu by mohla ukazovat na potenciální roli inzulinové rezistence při zvýšení homocysteinemie u pacientů se subklinickou hypotyreózou.
(zza)
Zdroj: Ebrahimpour A., Vaghari-Tabari M., Qujed D. et al. Direct correlation between serum homocysteine level and insulin resistance index in patients with subclinical hypothyroidism: Does subclinical hypothyroidism increase the risk of diabetes and cardio vascular disease together? Diabetes Metab Syndr 2018 May 5, pii: S1871-4021(18)30156-5, doi: 10.1016/j.dsx.2018.05.002 [Epub ahead of print].
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
