VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nová alternativa v léčbě difuzního velkobuněčného B lymfomu
U pacientů s relabujícím či refrakterním difuzním velkobuněčným lymfomem (DLBCL), kteří nejsou vhodnými kandidáty pro autologní transplantaci krvetvorných buněk, je k dispozici široká škála léčebných režimů. Nově je možno k terapii rituximabem v kombinaci s bendamustinem přidat polatuzumab vedotin, jenž prokázal slibnou účinnost jak v registračních studiích, tak v reálné klinické praxi.
Novinky Má metabolický syndrom vliv na rozvoj kolorektálního karcinomu?
Metabolický syndrom (MS) představuje kombinaci rizikových faktorů, které vedou k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění, diabetu 2. typu a některých onkologických chorob (zejména nádorů gastrointestinálního systému, vylučovacích a pohlavních orgánů). U asymptomatických osob starších 50 let je v Česku prováděn screeningový program kolorektálního karcinomu (CRC). Riziko CRC je však podceňováno jak pacienty s průměrným rizikem, tak i poskytovateli primární péče. Proto se hledají nové možnosti screeningu, jako je cílené vyšetření podle metabolického rizika. Pro stanovení cílené strategie CRC screeningu je ovšem nezbytné definovat vysoce rizikové faktory spojené s CRC neoplazií.
Novinky Vliv proximální lokalizace Crohnovy nemoci na její další chování a potřebu chirurgického výkonu
Dle Montrealské klasifikace lokalizace Crohnovy nemoci (CD) zahrnuje proximální nemoc jak postižení esofagogastroduodena (EGD), tak i postižení jejuna.
Novinky Natalizumab v léčbě roztroušené sklerózy po selhání předchozí farmakoterapie
Natalizumab (NA) je první monoklonální protilátka povolená k léčbě relaps-remitující formy roztroušené sklerózy (RRMS). Rozhodující fáze III monoterapeutické studie AFFIRM prokázala, že NA indukuje významný pokles pravděpodobnosti progrese poškození.
Novinky Je časná terapie roztroušené sklerózy skutečně prospěšná a bezpečná?
Díky magnetické rezonanci (MRI) je dnes možná časná diagnostika roztroušené sklerózy (RS), což umožňuje zahájení léčby v období první klinické ataky. Letos publikovaná metaanalýza přináší údaje o přínosu a vedlejších účincích některých léků modifikujících onemocnění (DMDs) používaných v období diagnostiky RS po první klinické atace.
Novinky Role chemoimunoterapie v době prudkého rozvoje strategií léčby CLL a nástupu nových léčiv
V kontextu mohutného vývoje na poli imunoterapie a dokladů o její účinnosti také v léčbě chronické lymfocytární leukémie je namístě otázka, jak tím budou ovlivněny terapeutické strategie ve smyslu 1. linie léčby a jaké bude postavení chemoimunoterapie v algoritmech pro CLL. Na výročním kongresu NCCN 2019 na toto téma debatoval panel odborníků v čele s profesory Williamem G. Wierdou z Texas MD Anderson Cancer Center a Jennifer R. Brownovou z Dana-Farber Cancer Institute.
Novinky Panitumumab a FOLFOX4 prodlužují dobu přežití u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Pacienti s metastatickým kolorektálním karcinomem s pozitivitou mutace KRAS v exonu 2 neprofitují z terapie namířené proti epidermálnímu růstovému faktoru. Studie PRIME publikovaná v roce 2013 potvrdila také negativní odpověď na léčbu v případě dalších aktivačních mutací v genech RAS a současně ozřejmila benefit kombinované terapie panitumumabem a FOLFOX4.
Novinky Receptorová tyrosinkináza AXL podporuje migraci a invazivitu buněk kolorektálního karcinomu
I přes významné pokroky v terapii je diagnóza kolorektálního karcinomu pro řadu pacientů infaustní, proto je třeba neustále hledat nové možnosti léčby. Svůj příspěvek přidal v tomto směru i tým autorů z Arizonské a Yaleovy univerzity, který v červenci 2017 publikoval práci, v níž byla zkoumána funkce tří receptorových kináz ovlivňujících chování CRC.
Novinky Molekulární biomarkery u roztroušené sklerózy
Diagnostika roztroušené sklerózy je složitá, protože neexistuje jednoznačný diagnostický test. Ve výzkumu je celá řada biomarkerů, v klinické praxi je ale zatím využitelný jediný – měření hladiny antiAQP4 umožňuje odlišit roztroušenou sklerózu od neuromyelitis optica.
Video VIDEO: Management pacient - s fibrilací síní podstupujících katetrizaci při antikoagulační terapii
MUDr. Roman Miklík, Ph.D., Intervenční kardiologie Nemocnice Podlesí Třinec a Vojenská nemocnice Brno
Novinky Bezpečnostní data týkající se používání emicizumabu – poučení ze studie HAVEN 1
Emicizumab prokázal efektivitu v prevenci krvácení u nemocných s hemofilií A a inhibitorem. Stěžejní studie HAVEN 1 také přinesla velmi důležitá data týkající se bezpečného managementu průlomového krácení u profylaxe s emicizumabem.
Novinky Mají beta-blokátory stále své místo v léčbě hypertenze?
Beta-blokátory patří mezi nejužívanější kardiovaskulární léčiva již více než 45 let. Za tu dobu byly zjištěny jejich výhodné účinky v terapii hypertenze, některých typů arytmií, chronického srdečního selhání i v sekundární prevenci. Předkládaný článek uvádí stručné závěry studií, jež se zabývaly právě antihypertenzním efektem, a umožňuje tak uplatnit získané informace v kvalitnějším vedení léčby arteriální hypertenze.
Novinky Panitumumab může překonat rezistenci vůči cetuximabu
Práce amerických autorů publikovaná v září 2016 v časopisu PLoS One popisuje unikátní mechanismus, jímž je panitumumab schopen překonat získanou rezistenci vůči cetuximabu.
Novinky Porovnání účinnosti a bezpečnosti inhibitorů JAK u pacientů s revmatoidní artritidou refrakterních k biologickým DMARDs
V terapii revmatoidní artritidy (RA) se uplatňují syntetická nebo biologická chorobu modifikující léčiva (DMARDs). Část pacientů je však refrakterní vůči podávání DMARDs syntetické i biologické povahy. Novou modalitou terapie je podávání inhibitorů Janusových kináz (JAK), mezi než se řadí tofacitinib, baricitinib, upadacitinib a filgotinib. Metaanalýza klinických studií porovnávala účinnost a bezpečnost těchto látek u nemocných nereagujících na biologické DMARDs.
Novinky Vliv pantoprazolu na duální antiagregační léčbu u pacientů se stabilní anginou pectoris po perkutánní koronární intervenci
Blokátory protonové pumpy (PPI) jsou u pacientů indikovaných k duální antiagregační léčbě často podávané v rámci prevence gastrointestinálního krvácení. Cílem výzkumu polských autorů bylo prospektivní zhodnocení potenciálního vlivu pantoprazolu na efektivitu duální antiagregace kyselinou acetylsalicylovou (ASA) a klopidogrelem (CLO) po perkutánní koronární intervenci (PCI).
Novinky Vysazení inhibitoru 5α-reduktázy z kombinované léčby benigní hyperplazie prostaty vede ke zhoršení terapeutických výsledků
Vysazení dutasteridu po 1 roce kombinované léčby benigní hyperplazie prostaty a následná monoterapie tamsulosinem vede k opakovanému zvětšení prostaty, zhoršení příznaků a zvýšení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA).
Novinky Vliv léčby sakubitril/valsartanem na reverzní remodelaci levé komory
Metaanalýza zhodnotila efekt sakubitril/valsartanu na echokardiorafické parametry (nejen) u pacientů s HFrEF. Autoři se zaměřili jak na samotnou přítomnost a významnost změn, tak také na rychlost jejich nástupu po zahájení léčby.
Novinky Probiotikem nejen proti dětské kolice, ale i proti poporodní depresi
V prospektivní jednoduše zaslepené randomizované studii byl sledován vliv Lactobacillus reuteri na dobu pláče kojenců i na spokojenost a psychickou pohodu rodičů.
Články časopisu Péče o pacienty s autoinflamatorními onemocněními: Česko-slovenská adaptace překladu evropských doporučení SHARE*
*ter Haar NM, et al. Recommendations for the management of autoinflammatory diseases. Ann Rheum Dis 2015; 74 : 1636–1644
Novinky Vliv kouření na účinnost léčby klopidogrelem a klinický stav pacientů po prodělání akutního koronárního syndromu
Japonští autoři se ve své práci zveřejněné v Circulation Journal zaměřili na vliv kouření na mortalitu při hospitalizaci, výskyt časných komplikací a účinnost klopidogrelu u pacientů po akutním koronárním syndromu (AKS).
Novinky Substituce selenem zlepšuje mírné formy endokrinní orbitopatie
Podle nové studie publikované v prestižním The New England Journal of Medicine představuje substituce selenem účinnou léčbu mírných forem endokrinní orbitopatie. Výsledky publikovala skupina The European Group of Graves’ Orbitopathy. Studie se zúčastnilo 159 nemocných s Gravesovou-Basedowovou tyreotoxikózou provázenou mírnou formou endokrinní orbitopatie.
Novinky Probiotika a/nebo prebiotika v prevenci nekrotizující kolitidy u novorozenců s velmi nízkou porodní váhou
Jak účinná jsou probiotika nebo prebiotika nebo jejich kombinace (tzv. synbiotika) v prevenci rozvoje nekrotizující enterokolitidy (NEC) u novorozenců narozených s velmi nízkou porodní váhou?
Novinky Význam prediktivních biomarkerů při cílené terapii mCRC
U pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) bez mutace RAS je přidání monoklonálních protilátek proti receptoru pro epidermální růstový faktor (anti-EGFR) nebo proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru (anti-VEGF) k chemoterapii v 1. linii rutinní záležitostí. Studie PARADIGM prokázala u těchto nemocných delší medián celkového přežití (OS) u režimu mFOLFOX6 + panitumumab (anti-EGFR) oproti kombinaci s bevacizumabem (anti-VEGF) v případě levostranného mCRC. Otázkou však zůstává co nejpreciznější optimalizace cílené léčby v rámci snah „ušít ji na míru“ každému pacientovi. Autoři níže citovaných prací proto dále zkoumali klinicky relevantní biomarkery a provedli analýzu výsledků u specificky selektovaných populací.
Novinky Invazivní metody při léčbě žilní insuficience
Žilní onemocnění a jejich případné komplikace představují stavy postihující 40–50 % dospělé populace, 5–30 % trpí chronickou žilní nedostatečností. Autoři předkládají současné poznatky o vaskulogenezi a genetických faktorech uplatňujících se při vzniku chronické žilní nedostatečnosti, anatomii a patofyziologii žilního oběhu dolních končetin, léčbě s důrazem na moderní minimálně invazivní ambulantní metody zahrnující endovenózní laserovou ablaci, radiofrekvenční ablaci, mechanochemickou ablaci, použití cyanoakrylátového lepidla a ultrazvukem kontrolovanou sklerotizaci pěnou.