K1: Preference moderních zobrazovacích vyšetřovacích metod u ICHDK


Autoři: R. Sebera
Působiště autorů: Oddělení intervenční radiologie, Nemocnice Podlesí a. s., Třinec
Vyšlo v časopise: Hojení ran 7, č. Supplementum 1: 4, 2013
Kategorie: Abstrakta

Abstrakta jsou řazena podle programu.

Abstrakta jsou také ke stažení ZDE.


Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je způsobena zúžením nebo uzávěrem periferní tepny, nejčastěji na bázi aterosklerózy. Manifestace jsou od asymptomatických forem přes typické klaudikace po projevy kritické končetinové ischemie. Při aterosklerotickém procesu dochází ke ztluštění stěny arterie v důsledku ukládání cholesterolu a vápníku, ztrácí se pružnost cévní stěny a postupně se uzavírá lumen cévy. Proces je dlouhodobý, příznaky nastupují pomalu. Nestabilní aterosklerotický plát je ale náchylný k ruptuře, po které následuje tvorba trombu. Tento proces vzniká akutně a je příčinou náhle vzniklého uzávěru cévy (Bulvas 2009).

K co nejrychlejší morfologické diagnóze se využívají tyto moderní zobrazovací metody:

  • vyšetření ultrazvukem (USG)
  • digitální subtrakční angiografie (DSA)
  • MR angiografie (MRA)
  • CT angiografie (CTA)

Podle autora Hrdiny se v současné době pro diagnostické účely již prakticky neužívá digitální subtrakční angiografie (DSA), i když je stále považována za zlatý standard co do kvality zobrazení. Tato metoda byla pro diagnostické účely nahrazena méně zatěžujícími neinvazivními metodami, dnes zejména vyšetřením pomocí magnetické rezonance MRA a počítačové tomografie CTA. Volba mezi CTA či MRA se na jednotlivých pracovištích liší lokálními odbornými znalostmi a zkušenostmi. Většina pracovišť se přiklání k vyšetření MRA a CTA je brána jako alternativa u pacientů s kontraindikací k vyšetření magnetickou rezonancí (Hrdina et al. 2010).

Cílem přednášky je uvést vyšetřovací algoritmus preferovaný na pracovišti Intervenční radiologie Třinec Podlesí. Ten je považován odborníky oddělení za maximálně efektivní, protože nejrychleji přispěje ke stanovení diagnózy.

Použité zkratky

ICHDK – ischemická choroba dolních končetin

DSA – digitální subtrakční arteriografie

MR – magnetická rezonance

MRA – MR angiografie

CT – počítačová tomografie

CTA – CT angiografie


Zdroje

Bulvas, M. Doporučení pro diagnostiku a léčbu ischemické choroby dolních končetin. Cor et Vasa 51, 2: 145–163, 2009.

Hrdina, L., Köcher, M., Heřman, M. et al. Porovnání kvality MRA abdominální aorty a tepen dolních končetin při použití různých paramagnetických kontrastních látek. Česká radiologie 64, 1: 28–33, 2010.

Štítky
Chirurgie všeobecná Sestra Domácí péče
Článek Program

Článek vyšel v časopise

Hojení ran

Číslo Supplementum 1

2013 Číslo Supplementum 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jak na psoriázu v každodenní ambulantní praxi?
nový kurz
Autoři: MUDr. Jan Šternberský, Ph. D.

Biologická léčba Crohnovy nemoci
Autoři: MUDr. Přemysl Falt, Ph.D.

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Uroinfekce v primární péči
Autoři: MUDr. Marek Štefan

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se