XXXI. výroční sjezd České oftalmologické společnosti ČLS JEP, který se konal ve dnech 21.−23. září 2023 v Hradci Králové, se mimo jiné věnoval aktuálním poznatkům z praxe týkajícím se moderních očních kapek. Mezi ně patří rovněž přípravky obsahující bromfenak nebo ozonizované oleje v liposomech, o nichž byla řeč v rámci sympozia podpořeného společností Bausch & Lomb. MUDr. Dorota Stodůlková z Oční kliniky LF UP a FN Olomouc představila široké spektrum využití ozonizovaných olejů v liposomech a vysvětlila, jak je možné, že ozon v nich obsažený usmrcuje mikroby, ale lidské buňky nepoškodí, nebo jak tyto přípravky pomáhají v boji proti bakteriální rezistenci. MUDr. Zlatislava Tulingerová z oční kliniky Lexum v Ostravě přiblížila uplatnění bromfenaku v léčbě očního zánětu u dospělých pacientů po operaci katarakty a zhodnotila, jak si stojí v porovnání s jinými nesteroidními antirevmatiky, jak si rozumí s dexamethasonem nebo jak bezpečné je jeho podávání. Obě přednášející samozřejmě připojily i vlastní zkušenosti z praxe.

Dvě přední zámořské odborné lékařské společnosti, Americká diabetologická asociace (ADA) a Americká asociace klinických endokrinologů (AACE), vydaly v prosinci 2016 nová doporučení pro léčbou diabetu. Zahrnují informace o snížení kardiovaskulární mortality diabetiků při léčbě empagliflozinem (Jardiance).

Na konferenci Koagulace a krvácení 2023, která se uskutečnila na začátku května v Telči, probíhala čilá výměna zkušeností s profylaxí a léčbou krvácivých příhod u hemofilie B rekombinantním faktorem IX (rFIX) s prodlouženým poločasem (EHL) získaným technologickou úpravou s PEGylací. Po úvodním seznámení s první velkou studií z reálné klinické praxe, kterou nedávno publikovali kanadští výzkumníci, následovala řada kazuistik z předních českých hematologických pracovišť.

Následující kazuistika ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové ukazuje, že u nemocných s myelodysplastickým syndromem s prstenčitými sideroblasty (MDS-RARS neboli MDS-SLD-RS) lze dosáhnout velmi dlouhé doby přežití –⁠ v případě prezentované pacientky je to již 15 let. Pokroky v terapii umožnily zahájit podávání luspaterceptu s velmi rychlým efektem i přes dlouhé období od prvního stanovení diagnózy MDS a již závažnou transfuzní závislost. Zlepšení parametrů krevního obrazu bez nutnosti podávání transfuzí se rovněž pozitivně odráží v kvalitě života nemocných.

Keloidní jizvy jsou noční můrou všech zdravotníků, kteří ošetřují rány. Při dlouhodobém pozorování se podařilo prokázat, že jejich dědičnost je autozomálně dominantní s neúplnou penetrancí. Výzkum italských vědců publikovaný v odborném medicínském časopise BMC Medical Genetics prokázal, že by jejich vznik mohl být spojen i se zkrácenými telomerami chromozomů.

Karcinom slinivky břišní patří mezi nejzákeřnější nádory vůbec. Může se vyvíjet bez příznaků i více než 10 let. Když se však objeví první signifikantní příznaky, je už na léčbu často pozdě. Přinášíme stručné shrnutí současných doporučení ohledně protokolu screeningu tohoto onemocnění obecně a u vysoce rizikových populací.

Dlouhodobá kombinovaná léčba benigní hyperplazie prostaty (BHP) doxazosinem a finasteridem významně snižuje riziko klinické progrese onemocnění a zmírňuje příznaky BHP více než léčba každým z přípravků v monoterapii.

Jídlo je u osob se syndromem dráždivého tračníku (IBS) současně spouštěčem symptomů i léčebným nástrojem. Přehledová práce z roku 2021 shrnuje výsledky posledního výzkumu o účinnosti dietních opatření u IBS a důkazy o tom, jaká opatření jsou skutečně přínosná. Příznivý vliv byl zjištěn u obecných doporučení pro zdravé stravování, suplementaci rozpustné vlákniny, stravy s nízkým obsahem karbohydrátů s krátkým řetězcem a podávání probiotik.

Analgetická kombinace tramadol/paracetamol prokázala účinnost při tlumení chronické bolesti dolní části zad u pacientů s depresí. Kromě většího snížení skóre na škále bolesti NRS v porovnání s nesteroidními antirevmatiky (NSAID) naznačila kombinace tramadol/paracetamol také profylaktické antidepresivní působení.

U pacientů s epilepsií je cílem léčby dosažení stavu zcela bez záchvatů (seizure freedom). Při terapii protizáchvatovými léky se však ukazuje, že s nasazením každého dalšího klesá pravděpodobnost navození bezzáchvatovosti. Značná část pacientů je navíc farmakorezistentní, tzn. dostavují se u nich záchvaty navzdory léčbě nejméně dvěma protizáchvatovými léky. Pro ně představuje novou naději cenobamát indikovaný k přídatné léčbě fokálních záchvatů u dospělých pacientů, u nichž 2 předchozí léky nevedly ke kontrole záchvatů. I v tomto případě ovšem platí, že čím dříve je nasazen, tím větší je šance pacienta na dosažení bezzáchvatovosti. Zkušenostem s podáváním cenobamátu, včetně kazuistik z české reálné praxe, bylo v rámci letošního výročního sjezdu českých a slovenských epileptologů věnováno sympozium podpořené společností Angelini Pharma ČR.

Celkovou nebo částečnou zubní náhradu používají miliony lidí po celém světě. Přesto neexistují žádné standardní globální postupy s pokyny jak se o zubní náhrady starat. Zubní lékaři i odborné společnosti se ovšem shodují v jednom −⁠ náhradu je třeba pravidelně čistit. Následující praktická doporučení vycházejí z existujících důkazů a klinických studií, v nichž jsou uvedené nejlepší osvědčené postupy pro čištění zubních náhrad.

Magnézium představuje fyziologicky významný intracelulární kationt, který se v mozku podílí na neurotransmisi, oxidačně redukčních dějích, regulaci ATP, intraceulátní signalizaci a dalších pochodech, které jsou zahrnuty do etiopatogeneze afektivních poruch (Bourre 2006).

Vztah mezi atopickou dermatitidou (AD) a rezistencí zlatého stafylokoka vůči lokálním antibiotikům (ATB) byl zkoumán v brazilské práci publikované v časopisu Anais Brasileiros de Dermatologia. V souboru dermatologických pacientů byla popsána vysoká rezistence zlatého stafylokoka vůči bacitracinu a neomycinu.