VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Porovnání fixních kombinací LABA/LAMA podle profilu účinnosti/bezpečnosti u chronické obstrukční plicní nemoci
Vzhledem k chybějícímu přímému srovnání léků ze skupiny registrovaných fixních kombinací dlouhodobě působících β2-agonistů a dlouhodobě působících antagonistů muskarinových receptorů (LABA/LAMA) v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zhodnotili italští autoři tyto přípravky podle nového skóre IBiS vyjadřujícího jejich profil účinnosti a bezpečnosti. Nejpříznivější hodnoty dosáhla fixní kombinace tiotropium/olodaterol.
Novinky Adherence pacientů po prodělaném infarktu myokardu k léčbě statiny
Ischemická choroba srdeční je celosvětově hlavní příčinou morbidity i mortality. U pacientů po prodělaném infarktu myokardu (IM) je hlavním rizikovým faktorem dalšího IM hladina cholesterolu, kterou lze účinně snižovat pomocí statinů. Efektivita této léčby nicméně závisí nejen na tom, zda byla pacientovi po IM předepsána, ale také na tom, jak pečlivě ji nemocný užívá.
Novinky Orální versus intravenózní forma paracetamolu pro léčbu bolesti
Intravenózní forma paracetamolu je po celém světě stále více využívána v terapii bolesti. Není nicméně jasné, zda intravenózní forma představuje oproti perorálnímu podání nějakou výhodu. Na porovnání těchto dvou lékových forem se tak soustředí výzkum v podobě systematického přehledu, který byl proveden katarskými a americkými lékaři.
Novinky Péče o kůži po výkonech v korektivní dermatologii
Postupy aplikované v korektivní dermatologii jsou v dnešní době nejúčinnějšími metodami v prevenci stárnutí kůže. Ve volbě nejvhodnějšího způsobu ošetření kůže musíme ke každému pacientovi přistupovat individuálně. Nezanedbáváme ani důsledné poučení o péči o kůži po výkonu.
Novinky Má potravinová alergie vliv na roztroušenou sklerózu?
O vlivu alergie na roztroušenou sklerózu už bylo řečeno mnohé, ale před několika měsíci zčeřila vodu studie, která toto téma pojala trochu jinak a podrobněji. Došla k zajímavým výsledkům, jež by mohly najít prostor v klinické praxi.
Novinky Suplementace hořčíkem zlepšuje klinické parametry u ischemické choroby srdeční
Perorální suplementace hořčíkem (Mg) vedla u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) po 6 měsících k významnému zlepšení tolerance zátěže, zmírnění bolesti na hrudi při vrcholové zátěži a zvýšení kvality života.
Novinky Multiparametrická magnetická rezonance v predikci vývoje karcinomu prostaty s nízkým rizikem
Čerstvě publikovaná práce ukázala využitelnost zobrazení pomocí multiparametrické magnetické rezonance (mpMRI) a jeho interpretace pomocí PI-RADS verze 2 (Prostate Imaging Reporting and Data System) v predikci nepříznivého stavu onemocnění u pacientů s karcinomem prostaty, u nichž je vhodná aktivní surveillance.
Novinky Sartany a léčba hyperurikémie: jde to dohromady?
Recentní polský přehledový článek z května 2018 se zabývá léčbou pacientů s arteriální hypertenzí kombinovanou s hyperurikémií. Mají v této indikaci uplatnění sartany?
Novinky Vliv kultivačních médií a délky kultivace na porodní hmotnost dětí po IVF/ISCI
Studie srovnává vliv 2 typů kultivačních médií (Medicult, Vitrolife) a rozdílné délky kultivace (transfer embrya v den 3 nebo 5) na porodní hmotnost novorozenců narozených z gravidit po IVF/ISCI.
Novinky Probiotika můžou snižovat výskyt respiračních infekcí u zdravých fyzicky aktivních osob
Probiotikum obsahující Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BI-04) snížilo v randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii výskyt infekcí horních dýchacích cest u zdravých fyzicky aktivních mužů a žen.
Novinky Prevence nauzey a zvracení u pacientů léčených karboplatinou
Klinická doporučení pro antiemetickou terapii pacientů léčených karboplatinou jsou nekonzistentní v názoru, zda se mají antagonisté neurokininových receptorů (NK1RA) podávat spolu s antagonisty 5-hydroxytryptaminových receptorů (5HT3RA) a dexamethasonem (DEX). Nedávno publikovaná mezinárodní studie se zaměřila na účinnost antiemetické léčby dexamethasonem a palonosetronem v kombinaci s netupitantem či aprepitantem u těchto pacientů.
Novinky Incidence ischemické choroby srdeční a mortalita u osob se subklinickou hypotyreózou: reanalýza Whickhamské studie
Vztah subklinické hypotyreózy k ischemické chorobě srdeční (ICHS) a kardiovaskulární (KV) a celkové mortalitě je už desítky let předmětem diskusí. Whickhamská studie, která byla pilotní v této problematice, ale neprokázala asociaci ICHS a autoimunitních tyreopatií (Vanderpump et al. 1995, Vanderpump et al. 1996).
Novinky Spektrum mechanismů účinku fenfluraminu v léčbě vzácných epilepsií
Fenfluramin (FFA) je antikonvulzivum používané v léčbě vzácných epilepsií, jakými jsou syndrom Dravetové nebo Lennoxův−Gastautův syndrom. Kromě účinného snížení frekvence záchvatů zmírňuje také nezáchvatové komorbidity u pacientů s těmito stavy. Belgičtí autoři publikovali v loňském roce podrobný přehled všech jeho dosud popsaných mechanismů účinku. Vysvětlují také, jak se mohou tyto mechanismy podílet na klinickém přínosu FFA mimo potlačení záchvatů, jako je snížení rizika náhlého neočekávaného úmrtí u epilepsie (SUDEP) nebo zlepšení exekutivních funkcí.
Novinky Pozice stroncium-ranelátu v léčbě skeletálních onemocnění
Stroncium-ranelát je antiosteoporotický lék s unikátním duálním mechanismem účinku obnovujícím rovnováhu kostního obratu ve prospěch osteoformace. Z tohoto léčebného účinku mohou profitovat pacienti, ženy i muži, se závažnou osteoporózou ve smyslu platné indikace. Pro co nejvyšší míru prospěšnosti léčby a pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků je třeba věnovat pozornost, jako u všech léčivých přípravků, indikacím, kontraindikacím a výběru vhodných pacientů, tak aby bylo dosaženo co nejlepšího terapeutického efektu.
Novinky Psychomotorický vývoj po vrozené či perinatálně získané infekci CMV
Série kazuistik publikovaná v roce 2012 mapuje tři roky života dětí, které v prvních měsících života prodělaly symptomatickou infekci cytomegalovirem a léčbu antivirotikem.
Novinky MDT Board: unikátní projekt pro lékaře pečující o pacienty s onemocněním plic a dalšími patologiemi v oblasti hrudníku
V Česku vznikl unikátní koncept kooperativní hrudní skupiny, do které jsou zapojeni specialisté z několika předních pražských klinik. Primárním účelem takzvaného boardu je poskytnout pacientovi s plicním onemocněním a dalšími patologiemi v oblasti hrudníku nejlepší diagnostický a léčebný plán založený na aktuálních poznatcích, sdílený všemi členy multidisciplinárního týmu. Projekt MDT Board fungující na principu on-line indikačních seminářů je určen pro lékaře pacientů s běžnými i vzácnými plicními chorobami.
Novinky IVF a riziko předčasného porodu
Předčasný porod je jedním z nejdůležitějších rizikových faktorů novorozenecké mortality a morbidity. Navíc ovlivňuje i nemocnost v dalším průběhu dětského věku. Léčba in vitro fertilizací (IVF) je spojena s vyšším výskytem prematurit, a to i v případech jednočetných těhotenství.
Novinky Léčba atopické dermatitidy u dospělých – obecný přehled
Atopická dermatitida představuje chronické relabující kožní zánětlivé onemocnění. U postiženého jedince se spojují genetické vlohy pro dysfunkci kožní bariéry a neuroimunologickou dysbalanci s působením zevních faktorů. Terapie se řídí závažností dermatitidy a přítomnými projevy a je stupňovitá – od lokálních preparátů přes fototerapii až k systémové léčbě.
Novinky Aktuální poznatky k patofyziologii imunitní trombocytopenie − a co to znamená pro praxi?
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní krvácivé onemocnění, pro něž je charakteristická izolovaná trombocytopenie. Ačkoliv k závažnému krvácení dojde pouze u 5 % pacientů, v období 5 let od diagnózy je pro krvácení hospitalizováno 15 % pacientů s ITP a onemocnění výrazně snižuje kvalitu jejich života. V současnosti nejsou k dispozici etablované prognostické nebo diagnostické markery tohoto onemocnění. Přinášíme proto přehled nových poznatků ohledně patofyziologie ITP a jejich implikací pro možnou terapii.
Novinky Vliv statinů na snížení kardiovaskulárního rizika
Statiny představují nejvýznamnější pokrok v léčbě dyslipidémií. Při správné léčbě v rámci primární i sekundární prevence dochází k výraznému zlepšení prognózy nemocného. Léky jsou většinou pacientů velmi dobře tolerovány a výskyt nežádoucích účinků je nízký (myopatie, myotoxicita). Ohledně účinku statinů bylo provedeno mnoho studií a v následujícím článku budou prezentovány výsledky třech z nich – studie HPS, CARDS a Jupiter.
Novinky Fixní kombinace orfenadrinu a diklofenaku v terapii bolesti
Fixní kombinace orfenadrinu a diklofenaku je určena k intravenózní terapii bolesti. Díky odlišnému mechanismu působení obou léků dochází k potenciaci jejich analgetického účinku a současně při podávání vykazují výborný bezpečnostní profil. Mezi nejčastější indikace podání patří vertebrogenní algický syndrom a bolest spojená s operačním výkonem.
Novinky Gynekologické zhoubné nádory – diagnostika dnes a v blízké budoucnosti
Ačkoliv gynekologické zhoubné nádory (ZN) představují velmi heterogenní skupinu malignit s výrazně odlišným biologickým chováním, současné diagnosticko-léčebné standardy tuto interindividuální variabilitu až na výjimky vůbec nezohledňují. Léčba spočívá zpravidla v operaci (umožní-li ji celkový stav pacientky a rozsah onemocnění), radioterapii (v indikovaných případech doplňující nebo nahrazující chirurgický výkon) a/nebo systémové léčbě, jejíž složení je zpravidla unifikované bez ohledu na histologický typ nádoru nebo jeho molekulárně biologické charakteristiky.
Novinky Proč je důležitá léčba lehkých exacerbací CHOPN?
Lehké exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zpravidla nevyžadují návštěvu lékaře, často si pacient jen upraví stávající léčbu nebo přidá symptomatickou medikaci. Lehké exacerbace jsou proto poddiagnostikované a často přehlížené – nutno konstatovat, že neprávem.