VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kombinovaná perorální antikoncepce se spironolaktonem v léčbě PCOS
Studie španělských autorů čerstvě publikovaná European Journal of Endocrinology porovnávala efektivitu a bezpečnost kombinované perorální antikoncepce spolu s antiandrogenem spironolaktonem oproti užívání samotného metforminu (inzulinový senzitizér) u žen se syndromem polycystických ovarií (PCOS).
Novinky Méně je někdy více – jak může generická substituce ovlivňovat adherenci pacientů
Je nesporné, že využívání generických přípravků šetří zdravotnímu systému nemalé náklady. Přestože by lékařům mělo jistě ležet na srdci i zdraví systému, pečují především o zdraví konkrétních pacientů – a pro ty nemusí být generická substituce vždy tou nejlepší volbou. V současnosti je již například známo, že není ideální v případě léčiv s úzkým terapeutickým rozmezím, jako jsou antiepileptika, antidepresiva nebo antiparkinsonika. Znamená to ale, že u ostatních léčiv je generická substituce vždy vítanou možností volby?
Novinky Možnosti krytí dekubitálního vředu
Dekubity (proleženiny, prosezeniny, tlakové léze, tlakové vředy) jsou defekty kůže a podkožních struktur vznikající v důsledku tlaku a dalších nežádoucích faktorů. Dekubitální vředy představují velkou výzvu, a čím problematičtější je pacient a jeho anamnéza, tím více se musíme zamýšlet nad možnostmi řešení. Naštěstí máme bohatý výběr metod a produktů, které pokrývají prakticky všechny typy pacientů a možných komplikací.
Novinky Nykturie může být projevem závažných onemocnění
Nykturie je probouzení během noci z důvodu potřeby močit. Často může jít o časnou a nenápadnou známku závažného systémového onemocnění. Ovšem i po vyloučení možných příčin může být nykturie obtěžujícím problémem, který lze účinně léčit. Proto je jí v klinické praxi třeba věnovat dostatečnou pozornost.
Novinky Jak udržovací léčba p.o. azacitidinem ovlivňuje přežití pacientů s AML po záchranné terapii?
Post hoc analýza studie QUAZAR AML-001 s pacienty s akutní myeloidní leukémií (AML) ukázala, že udržovací léčba perorálním azacitidinem (AZA p.o.) prodlužuje remisi AML, aniž by negativně ovlivnila přežití po záchranné terapii v případě relapsu.
Novinky Perorální methylprednisolon není u relapsů roztroušené sklerózy méně účinný než intravenózní
Randomizovaná dvojitě zaslepená studie se 49 pacienty s relapsem roztroušené sklerózy (RS) prokázala, že perorální methylprednisolon není u těchto pacientů méně účinný než intravenózní (v ekvivalentních dávkách) z hlediska skóre EDSS a nálezu na magnetické rezonanci (MR), a to při stejné bezpečnosti.
Novinky Panitumumab v kombinaci s chemoterapií v léčbě mCRC – zkušenosti z reálné klinické praxe
Observační studie provedená v 5 evropských zemích se zaměřila na využití kombinace chemoterapie s inhibitorem EGFR panitumumabem v léčbě pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC).
Novinky Emicizumab v profylaxi krvácivých epizod u hemofiliků A s inhibitorem
Téměř u každého třetího člověka s těžkou hemofilií A se vytvoří inhibitor, což pacienty vystavuje většímu riziku život ohrožujících krvácení nebo opakovaných krvácivých epizod. Standardní substituční léčba je v přítomnosti inhibitoru neúčinná a krvácivé projevy je nutno řešit podáním přípravků s bypassovou aktivitou. Emicizumab je nově schválená látka pro komplikované pacienty s hemofilií A a inhibitorem.
Novinky Emicizumab v reálné klinické praxi − nejčerstvější zkušenosti prezentované na 61. kongresu ASH
Posterové sdělení prezentované na 61. konferenci Americké hematologické společnosti (ASH) v prosinci 2019 v Orlandu shrnuje reálnou zkušenost s podáváním emicizumabu v klinické praxi, tedy mimo velmi úzce definované studie a v rámci velmi heterogenní populace nemocných.
Novinky Cílená léčba revmatoidní artritidy u diabetiků
Revmatoidní artritidu (RA) i diabetes mellitus (DM) řadíme k chronickým onemocněním, která zvyšují kardiovaskulární (KV) morbiditu. Zajímavé téma představuje otázka, jaký vliv mají u diabetiků biologické chorobu modifikující léky (bDMARDs) a inhibitory Janusových kináz (JAKi), jež patří do portfolia léčiv používaných v terapii RA. Pro získání odpovědi byla provedena retrospektivní kohortová studie, která hodnotila, zda je užívání těchto léků spojeno s intenzifikací diabetické medikace.
Novinky Různé dávky LMWH u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 – průběžná zkušenost
Řada odborníků doporučuje podávat u pacientů s onemocněním COVID-19 v rámci antikoagulační profylaxe heparin, zejména jedná-li se o závažnou formu této infekce. Data týkající se dávky, doby podávání i účinnosti tohoto postupu jsou ovšem limitovaná. Autoři z italské Boloně proto zkoumali u pacientů hospitalizovaných s COVID-19 spojení mezi různými dávkami nízkomolekulárního heparinu (LMWH) a mortalitou.
Novinky Primární imunodeficience s vrozenou vnímavostí ke specifických infekcím
Spektrum infekčních projevů u primárních imunodeficiencí může být velmi pestré. S jednotlivými primárními poruchami imunity jsou klasicky asociované infekce určitými skupinami mikrobů, determinované imunitním mechanismem, který je poškozen. Existuje ovšem i skupina primárních imunodeficitů se selektivně porušenou obranyschopností vůči konkrétnímu patogenu. Následující text se věnuje těmto onemocněním.
Novinky Signifikantní účinnost kombinace tramadol/paracetamol u starších pacientů s lumbalgií nekontrolovanou NSAIDs
Lumbalgie či lumbago (LBP – low back pain) je běžným a nákladným stavem v moderní společnosti. Chronická muskuloskeletální bolest ovlivňuje každodenní aktivity a má vliv i na psychický stav pacienta. LBP je běžně léčena pomocí nesteroidních antiflogistik (NSAIDs), ačkoliv se jejich chronické užívání nedoporučuje zvláště u starších pacientů kvůli vysoké míře výskytu komplikací, jako jsou selhání ledvin, infarkt myokardu, iktus či gastrointestinální ulcerace a krvácení, jež mohou být i fatální. Japonská observační studie proto zkoumala efektivitu podání kombinace tramadol/paracetamol u těchto nemocných.
Novinky MUDr. Markéta Sobotková: Současná doporučení pro léčbu HAE kladou velký důraz na absolutní kontrolu onemocnění
Léčba hereditárního angioedému (HAE) prodělává v posledních letech významné změny. Jaký je aktuální konsenzus týkající se krátkodobé a dlouhodobé profylaxe? Co přinesl update WHO/EAACI? Kde by měli být sledováni pacienti s tímto onemocněním? O tom a dalších novinkách v této oblasti hovoříme s MUDr. Markétou Sobotkovou z Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze.
Novinky Terapie Alzheimerovy nemoci v kostce
Jaké máme v současné době možnosti terapie Alzheimerovy nemoci? A jaká je jejich efektivita s ohledem na načasování zahájení léčby?
Novinky Příběh imunoterapie: Od základního výzkumu k Nobelově ceně a zase zpátky
Před deseti lety imunoterapie nádorů zajímala pouze několik imunologů. Dnes jsou imunoterapeutická sympozia na lékařských kongresech zaplněná do poslední židle a mnoha nemocným již tato léčba prodloužila život v řádu let nebo je nádorového onemocnění zcela zbavila. Jaký příběh stojí za vědci oceněnými v září 2018 Královskou švédskou akademií věd?
Novinky Ovariální cysty a neplodnost – kdy je racionální užití chirurgického řešení
Příčinná souvislost mezi ovariálními cystami a neplodností je stále předmětem živých debat na odborné půdě. Kdy užít chirurgické metody a také jaké, je předmětem hned několika studií.
Novinky Test produkce IGF-1 jako indikátor hladiny růstového hormonu
Hladina IGF-1 (insulin-like growth factor 1) a hladina růstového hormonu spolu velmi úzce souvisejí.
Novinky Kteří pacienti nejvíce těží z kombinace antihypertenziv perindopril/amlodipin?
Z britsko-skandinávské klinické studie, která se věnovala snížení krevního tlaku, vyplynulo, že kombinace amlodipin/perindopril vedla k menšímu počtu úmrtí a kardiovaskulárních příhod než kombinace atenolol/thiazid. Dokonce byl prokázán vliv těchto antihypertenziv v kombinaci na nově vzniklý diabetes mellitus.
Novinky Role trombopoetinových agonistů v indukci imunitní tolerance u ITP
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunním onemocněním, které je způsobené přítomností autoprotilátek typu IgG. Trombopoetin (TPO) je glykoproteinový receptorový agonista. Ukázalo se, že TPO je schopen indukovat vzestup trombocytů u pacientů s ITP. Předpokládá se, že TPO urychluje produkci destiček a přitom neovlivňuje autoimunní podstatu patogeneze nemoci. Nicméně někteří pacienti s ITP dosáhli setrvalého návratu počtu trombocytů i po ukončení léčby pomocí TPO. Může tedy ITP skutečně ovlivňovat autoimunitní etiologii ITP?
Novinky Využití probiotik v klidové fázi přispívá ke zlepšení stavu střevní sliznice na myším modelu kolitidy
Podle nové studie může probiotikum obsahující bakterii Bacillus polyfermenticus pomoci myším zbavit se následků kolitidy. Dochází k tomu díky vlivu na angiogenezi a zlepšení hojení ran střevní sliznice. Angiogenní efekt B. polyfermenticus na intestinální mikrovaskulární endoteliální buňky je zprostředkován pomocí IL-8.
Novinky Skutečně existují rozdíly v závažnosti onemocnění mezi hemofilií A a B?
Dlouhodobě se hovoří o tom, že klinická závažnost hemofilie B (HB) je menší než hemofilie A (HA), což má následně dopad na kvalitu života pacientů. Recentní analýza loni publikovaná v časopisu Haemophilia však tuto domněnku nepotvrdila.
Novinky Vliv kombinované perorální antikoncepce na premenstruační poruchy
Premenstruační syndrom (PMS) a jeho vážnější forma, premenstruační dysforická porucha (PMDD), postihují až 12 % žen. Ke zmírnění příznaků PMDD se využívá kombinovaná perorální antikoncepce (COC). Na účinky COC obsahující drospirenon se zaměřil přehled zveřejněný v Cochraneově databázi.
Novinky Riziko septické artritidy u pacientů s revmatoidní artritidou a účinnost terapie anti-TNF
Septická artritida (SA) je závažným onemocněním, které i přes adekvátní a včasnou terapii může vést k ireverzibilnímu poškození kloubů. Mortalita se zde pohybuje kolem 10 %.
Novinky Léčba hereditárního angioedému v graviditě a u dětí – interaktivní kazuistika
Pacientka byla odeslána do naší ambulance v létě 2020 pro rekurentní angioedémy s podezřením na hereditární angioedém s deficitem inhibitoru C1. V době vstupního vyšetření jí bylo 32 let, ale otoky pozorovala již od svých 5 let.