VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Při zmírnění intermitentních klaudikací je nejúčinnější naftidrofuryl
Metaanalýza studií porovnávajích cilostazol, naftidrofuryl a pentoxifyllin v léčbě intermitentních klaudikací ukázala nejlepší účinnost u naftidrofurylu, navíc s minimem závažných nežádoucích účinků.
Novinky Liův-Fraumeniho syndrom – indikace k testování a doporučená surveillance
Zárodečná mutace genu TP53, způsobující Liův-Fraumeniho syndrom, je příčinou vrozené predispozice k výskytu maligních nádorů, jako jsou pediatrické malignity, karcinom prsu, kostní sarkomy aj. Přinášíme souhrn indikací k testování patogenní varianty genu TP53 dle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) a programu surveillance u nositelů této varianty dle konsenzu aktuálních doporučení evropské, americké, japonské a australské odborné společnosti v porovnání s doporučením České onkologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Žádoucí vedlejší účinky antidiabetik
Již dávno pryč jsou doby, kdy diabetologie byla oborem, jehož jediným cílem je normalizace hladiny krevního cukru. V současné době se v diabetologii stále více prosazuje ovlivňování celkové životní prognózy pacienta, zejména pak snížení kardiovaskulárního rizika. Jaké mohou být žádoucí vedlejší účinky hlavních skupin antidiabetik nesouvisející s pouhým snížením glykémie?
Novinky Vliv komorbidit na účinnost ceftarolin-fosamilu u komplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání − sdružená analýza 3 studií
Ve 3 randomizovaných studiích fáze III prokázal ceftarolin-fosamil non-inferioritu v léčbě komplikovaných infekcí kůže a měkkých tkání (cSSTI) v porovnání s vankomycinem + aztreonamem. Nedávná sdružená analýza těchto 3 studií hodnotila dopad věku a komorbidit na klinické výsledky.
Novinky Suchou pokožku po ozařování lze výhodně ošetřovat heparinoidovým emoliens
Akutní radiační dermatitida je jedním z nejběžnějších nežádoucích účinků radioterapie. Pacienty trápí zejména suchost a deskvamace. Jak o takto postiženou pokožku pečovat? Jednou z výhodných variant je emoliens s obsahem heparinoidu, jehož účinnost v této indikaci byla zkoumána v níže prezentované japonské studii.
Novinky Význam vitaminu D pro správnou funkci imunitního systému
Vzájemný vztah mezi vitaminem D a imunitním systémem je znám již téměř 30 let, ovšem teprve v posledních letech jsme získali nové poznatky, které fyziologickou roli vitaminu D ve fungování imunitního systému u lidí vysvětlují a dále zpřesňují.
Novinky MUDr. Gabriela Krákorová: Durvalumab přinesl nemocným s NSCLC jednoznačný benefit, zásadní je okamžik zahájení léčby
O zkušenostech s durvalumabem jako konsolidační léčbou nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) stadia III po chemoradioterapii jsme hovořili s MUDr. Gabrielou Krákorovou, Ph.D., z Kliniky pneumologie a ftizeologie LF UK a FN Plzeň. Řeč byla jak o praktických aspektech zahájení terapie, tak o jejím průběhu i potenciálních komplikacích a alternativách.
Novinky Poslouží buněčný „sběrný dvůr“ jako potenciální cíl pro léčbu bolesti?
Typickou úlohou proteasomu je likvidace buněčného odpadu – tyto proteinové soudky totiž rozkládají proteiny na menší části, z nichž některé se poté recyklují. Vědci z Univerzity Johnse Hopkinse v americkém Baltimore však po experimentech na buněčných kulturách a na myších došli k závěru, že role proteasomu může být daleko širší.
Novinky Ozanimod znamená významné rozšíření armamentaria pro léčbu UC
Na Prague Endoscopy Days přivítali odborníci na léčbu ulcerózní kolitidy na speciálním sympoziu první účinnou látku ze skupiny selektivních modulátorů receptoru pro sfingosin-1-fosfát (S1PR), která je pro pacienty s touto diagnózou nově k dispozici – ozanimod. MUDr. Jana Koželuhová, Ph.D., z 1. interní kliniky LF UK a FN Plzeň ve svém sdělení stručně představila jeho mechanismus účinku i bezpečnostní profil. Důkazy ohledně klinické účinnosti v indukční i udržovací fázi léčby doplnil doc. MUDr. Pavel Drastich, Ph.D., z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM Praha.
Novinky Romiplostim v léčbě refrakterní ITP v šestinedělí – kazuistika
Trombocytopenie v těhotenství je poměrně častým nálezem, který postihuje 7–11 % gravidit, nicméně jen u 1 % těhotných dojde k poklesu destiček pod 100 × 10_9/l. Nejčastější příčinou je gestační trombocytopenie, která bývá jen mírná a nezvyšuje riziko krvácení. Mezi další časté příčiny patří preeklampsie, s níž může být asociován syndrom HELLP, a imunitní trombocytopenická purpura (ITP). Zjištění etiologie trombocytopenie u gravidní pacientky někdy může představovat diagnostický oříšek, o čemž se přesvědčil tým lékařů, který publikoval kazuistiku ilustrující management ITP pomocí romiplostimu u pacientky v poporodní době.
Novinky Co jsou poruchy imunity? Osvěta u nás není dostatečná
Dlouhých osm let trvalo, než se rodiče Nikolky Němečkové z Poděbrad dozvěděli, co je pravou příčinou toho, že je jejich dcera opakovaně nemocná. Vinu na tom nese primární imunodeficience neboli zjednodušeně řečeno špatně fungující imunita, kvůli které musí dnes už desetiletá holčička chodit do kolektivu jen s rouškou na obličeji a často zůstávat doma. O tom, jak vypadá život rodiny s takto postiženým dítětem, jsme se bavili s její maminkou Olinou Němečkovou.
Novinky Screening infantilní formy Pompeho choroby u novorozenců dle nízké aktivity GAA v suché kapce krve
Rozsáhlý screeningový program Pompeho choroby u novorozenců na Tchaj-wanu ukázal význam stanovení aktivity kyselé α-glukosidázy (GAA) v suché kapce krve pro včasnou diagnostiku a zahájení léčby. V kombinaci s dalším vyšetřením může pomoci odlišit případy infantilní formy Pompeho nemoci od jiných příčin nízké aktivity GAA.
Novinky Zkušenosti z klinické praxe s intestinálním gelem LECIG v léčbě Parkinsonovy nemoci
Švédská observační studie hodnotila využitelnost intestinálního gelu LECIG obsahujícího vedle levodopy (20 mg/ml) a karbidopy (5 mg/ml) také entakapon (20 mg/ml) v klinické praxi u pacientů s Parkinsonovou nemocí.
Novinky Účinnost inhibitoru C1 při dlouhodobém podávání u pediatrických pacientů s hereditárním angioedémem
Hereditární angioedém (HAE) v důsledku deficience inhibitoru C1 je onemocnění charakterizované rekurentními ataky edému podkoží a sliznic. Symptomy se obvykle projevují již v dětství, přičemž časnější nástup onemocnění může predikovat závažnější průběh. U adolescentů a dospělých je v rutinní profylaxi atak edému indikovaný subkutánně podávaný inhibitor C1. V prodloužení studie COMPACT byla hodnocena jeho dlouhodobá účinnost u pacientů mladších 17 let.
Novinky Účinky léčby adalimumabem na vaskulární postižení v časné fázi revmatoidní artritidy
Vyšší kardiovaskulární morbidita se u revmatoidní artritidy stala hlavní příčinou mortality. U těchto pacientů však průtokem zprostředkovaná vazodilatace (FMD) brachiální arterie, tloušťka intimy-medie společné karotidy (ccIMT) a arteriální ztuhlost definovaná pomocí rychlosti pulzové vlny (PWV) mohou být ovlivněny inhibitory tumor necrosis faktoru (TNF).
Novinky Zvýšení bronchiální hyperreaktivity v období menstruace
Hormonální vliv na plicní funkce je znám již dlouhou dobu. Astma se často zhoršuje v pubertě, během těhotenství a v době před začátkem menstruace. Tento jev byl popsán již v roce 1931. Funkci plic však v tomto období nikdo podrobněji nezkoumal. Porozumění těmto změnám může přinést i praktické důsledky pro léčbu pacientek.
Novinky Kazuistika – Perspektivy využití precizované medicíny v rámci personalizované specifické terapie onkologických pacientů
Systémová léčba zhoubných nádorů aktuálně prochází zásadní změnou. Odklání se od paradigmatu, v němž se histopatologicky definovaná onemocnění léčí v první řadě cytostatiky, a směřuje k použití molekulárně cílených léků indikovaných pro vybrané skupiny pacientů se specifickými molekulárními změnami na úrovni DNA nádoru napříč různými typy nádorů. Cílená terapie slibuje být bezpečnější a účinnější.
Novinky EADV 2023: Nejnovější výsledky bimekizumabu v léčbě ložiskové psoriázy, psoriatické artritidy a axiální spondylartritidy
Na loňském 32. kongresu Evropské dermatovenerologické akademie (EADV) v Berlíně byla prezentována řada nových výsledků studií s bimekizumabem v několika indikacích. Přinášíme jejich stručný souhrn s vypíchnutím klíčových výsledků.
Novinky Neutropenie s trombocytopenií po alemtuzumabu? − kazuistika
Časná neutropenie s trombocytopenií nepatří mezi běžné nežádoucí účinky alemtuzumabu. Pacientku v následující kazuistice italských kolegů však postihla. Jak to dopadlo?
Novinky Kryoprotekce oocytů a jejich in vitro maturace ovlivňují signální dráhy vápníku v průběhu oplodnění
Metody umělého oplodnění dosáhly v poslední dekádě neuvěřitelného rozvoje a pokroku. Stále se ale jedná o umělé oplodnění, a proto se nabízí otázka, zda v průběhu procesů umělého oplodnění nejsou narušeny některé fyziologické funkce, a pokud ano, tak jak. Studie se konkrétně zabývá vlivem na signální dráhy vápníku.
Novinky Doporučení k léčbě bolesti u diabetické periferní polyneuropatie – konsenzus Rakouské odborné společnosti pro léčbu bolesti
Se stoupající četností výskytu diabetu mellitu stoupá i incidence jedné z jeho nejčastějších komplikací – diabetické polyneuropatie (PNP). S rozšiřujícími se znalostmi o patogenezi diabetické PNP jsou sice čím dál častěji diskutovány možnosti nové, kauzální terapie, u projevů neuropatie ale stále hlavní roli ve zlepšení kvality života pacientů hraje symptomatická léčba.
Novinky Astma nepatří mezi rizikové faktory závažného průběhu COVID-19
Podle sdělení České iniciativy pro astma z dubna 2020 nepředstavuje onemocnění COVID-19 vyvolané novým typem koronaviru pro osoby s astmatem výrazně větší nebezpečí než pro běžnou populaci. Je však třeba dodržovat předepsanou léčbu a mít astma pod kontrolou. Journal of Allergy and Clinical Immunology přináší vysvětlení tohoto překvapivého jevu. Je jím snížená exprese receptorů ACE2 u osob s astmatem a alergiemi, kterou ukázala nová studie zahrnující 3 kohorty dětských i dospělých pacientů. Virus SARC-CoV-2 totiž využívá receptory ACE2 pro svůj průnik do hostitelské buňky.
Novinky Efekt kombinace inhalačního montelukastu a inhalačního mometasonu na kontrolu chronického astma bronchiale
Účinnost orálně podávaného montelukastu u chronického astmatu bronchiale (AB) je dobře známá. Montelukast je také účinný jako přídatná látka v terapii AB, které není dobře kontrolované při podávání inhalačních kortikosteroidů (ICS).
Novinky Pozitivní efekt extenzivně hydrolyzované formule s probiotikem Lactobacillus rhamnosus na klinické projevy alergie na bílkoviny kravského mléka
Studie italských autorů publikovaná v Journal of Pediatrics se zabývala problematikou klinických příznaků alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM) a hodnotila, zda obohacení extenzivně hydrolyzované formule na bázi kaseinu (EHCF) probiotikem Lactobacillus rhamnosus (LGG) vykazuje lepší terapeutický efekt v porovnání se samotnou EHCF bez LGG, a to z hlediska rychlého a účinného zvládnutí klíčových příznaků ABKM. Autoři zároveň zkoumali možnosti diagnostiky alergie na bílkoviny kravského mléka pomocí fetálního kalprotektinu.