VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Podcasty Diagnostikovat ITP a správně nasměrovat léčbu není jednoduché, budoucnost je však nadějná
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 42: Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní onemocnění charakterizované snížením počtu krevních destiček. „Úskalím této choroby je, že je často diagnostikována špatně nebo jen jako část autoimunitního systémového onemocnění. Autoimunita je totiž jen jedna, s různými cíli,“ říká MUDr. Milan Košťál, Ph.D., ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové. Navzdory obtížím plynoucím z podstaty tohoto onemocnění však vidí budoucnost pacientů s ITP optimisticky. Jak se mění perspektivy nemocných s dostupností nových léků? Bude možné dosahovat dlouhodobé setrvalé remise bez toxických účinků kortikosteroidů? A umožní plátci zahajovat inovativní léčbu dříve, než dojde k orgánovému postižení? Nejen o tom s ním hovoříme v aktuálním podcastu.
Novinky Zachování netukové hmoty při léčbě tirzepatidem nebo semaglutidem – kazuistiky
Agonista receptorů pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) semaglutid a duální agonista receptorů pro GLP-1 a glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP) tirzepatid prokazují silnou účinnost při snížení tělesné hmotnosti a tukové hmoty. Studie ovšem ukazují i současný úbytek měkké netukové tkáně o 26–40 %. Strategie cílené na zachování svalové hmoty však mohou ztrátě netukové hmoty předejít, nebo dokonce vést k jejímu nárůstu, jak dokládají 3 publikované kazuistiky amerických pacientů.
Novinky Podmínky užití mukolytik v dětském věku se v Evropě zpřísňují − která léčba je preferovaná?
V případě terapie produktivního kašle u dětí probíhá mezi odbornou veřejností dlouhodobě diskuse ohledně přínosů jednotlivých mukomodulačních léčiv. Dle aktuálních doporučení je i nadále v léčbě dětí preferován erdostein. V jakém věku lze mukoaktivní léčbu bezpečně doporučit?
Novinky Progrese na lorlatinibu – jak dál?
Lorlatinib nachází v současné době uplatnění především ve 2. a pozdějších liniích léčby nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) s přestavbou genu ALK. Klinický výzkum se již obrací k otázce jak postupovat u pacientů, kteří při léčbě lorlatinibem v pozdějších liniích léčby zprogredují. Zdá se, že jednou z cest by mohlo být vlastně nedělat nic – pokračovat s lorlatinibem.
Novinky MUDr. Jakub Mitro: Praktičtí lékaři by měli být za podíl na realizaci NKP adekvátně ohodnoceni
MUDr. Jakub Mitro vede ordinaci praktického lékaře pro dospělé v Plzni a patří mezi ty, kteří kladou značný důraz na edukaci svých pacientů. Věří totiž, že právě tímto způsobem může přispět k naplnění Národního kardiovaskulárního plánu (NKP). Které překážky spatřuje v systému sdílené péče o pacienty s kardiovaskulárními (KV) onemocněními a jak je v podmínkách běžné klinické praxe navrhuje překonat?
Novinky Přínos tirzepatidu u osob s rozvojem obezity před 25. rokem věku
Jedinci s časným rozvojem obezity (před 25. rokem věku) se mohou potýkat s větším množstvím kardiometabolických poruch a komplikací spojených s obezitou oproti populaci, u níž se obezita rozvinula později. Jak si u obézních s časným rozvojem onemocnění vede s ohledem na snížení tělesné hmotnosti a zlepšení kardiometabolických parametrů tirzepatid, ukázala post hoc analýza studií SURMOUNT.
Novinky Inosin pranobex v léčbě chřipky a dalších respiračních infekcí virové etiologie
Antivirotikum inosin pranobex je klinicky ověřený imunomodulátor pro léčbu pacientů od 1 roku věku s indikací u širokého spektra onemocnění s projevy imunitní insuficience a u infekcí virového původu. Působí přímým antivirovým účinkem, moduluje imunitní systém a své uplatnění nachází také v léčbě akutních respiračních onemocnění virového původu, jakými jsou chřipka a další sezónní virózy.
Novinky Efekt itopridu na motilitu jícnu a funkci dolního jícnového svěrače
Itoprid je prokinetikum využívané v terapii funkčních neulcerózních horních dyspeptických obtíží. Mechanismus účinku spočívá v inhibici acetylcholinesterázy a antagonismu na dopaminových receptorech D2. Prezentovaná klinická studie belgických autorů z Katolické univerzity v Lovani hodnotila, zda je efekt itopridu dán ovlivněním motility jícnu a funkce dolního jícnového svěrače.
Novinky Itoprid v léčbě funkční dyspepsie
Funkční dyspepsie (FD) bez průkazu organické příčiny se řadí mezi časté poruchy gastrointestinálního traktu. Jaká je podle současných poznatků farmakoterapeutická účinnost a bezpečnost prokinetika itopridu v léčbě FD?
Novinky Vliv podávání prokinetik na riziko syndromu bakteriálního přerůstání u pacientů užívajících inhibitory protonové pumpy
Syndrom bakteriálního přerůstání (SIBO – small intestinal bacterial overgrowth) je stav, kdy je proximální část tenkého střeva kolonizována abnormálně zvýšeným počtem střevních bakterií. K příčinám SIBO mimo jiné patří zvýšení pH a intestinální dysmotilita. Nově publikovaná studie se zabývala porovnáním výskytu SIBO u pacientů léčených PPI a u pacientů léčených kombinací PPI a prokinetika.
Video VIDEOEDITORIAL: Aktuální pohled na strategii léčby imunitní trombocytopenie
Imunitní trombocytopenie je nepochybně velmi heterogenní skupina
onemocnění. Rozdíly v patogenezi nemoci potom mimo jiné ovlivňují (ne)odpovídavost na léčbu. S novými poznatky o patogenezi ITP se ovšem objevuje také řada nových léčebných modalit. Současnou strategií léčby ITP a jejími jednotlivými možnostmi provází v tomto videoeditorialu MUDr. Jaromír Gumulec z Kliniky hematoonkologie LF OU a FN Ostrava. Opírá se přitom o robustní aktuální data z klinických výzkumů i praxe. Opomenut není ani kontext pandemie COVID-19, jež významně zasáhla do rozhodování expertů o indikaci imunosupresiv.