VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kombinace perindopril + indapamid jako vhodná volba pro terapii hypertenze u pacientů s diabetem 2. typu
Současný výskyt arteriální hypertenze (AH) a diabetu mellitu 2. typu (DM2) představuje z vaskulárního hlediska maligní kombinaci. Cílové hodnoty krevního tlaku (TK) jsou u hypertoniků s DM2 přísnější a volit je třeba antihypertenziva s prokázaným kardiovaskulárním (KV) přínosem bez nepříznivých metabolických účinků. Již iniciálně je doporučena dvojkombinace antihypertenziv. Vhodnou kombinaci pro tyto nemocné představuje perindopril s indapamidem. V následujícím článku podrobněji vysvětlujeme proč.
Články časopisu Encyklopedie subsetů CLL – unikátní bioinformatický nástroj a databáze pro analýzu subsetů stereotypních B buněčných receptorů u CLL
Východiska: Chronická lymfocytární leukemie (CLL) se vyznačuje vysokou klinickou i biologickou variabilitou. Ta je úzce spjata s řadou buněčných a molekulárních znaků, mezi něž patří sekvenční motivy B buněčných receptorů. Tyto motivy se u třetiny pacientů s CLL vyskytují v téměř identické (stereotypní) podobě, což je umožňuje zařadit do homogenních skupin, tzv. stereotypních subsetů CLL.
Novinky Jak na vysazování systémové kortikoterapie u pacientů se SLE – nová doporučení v kostce
Dlouhodobé podávání glukokortikoidů se pojí s řadou vedlejších účinků i narůstajícím rizikem orgánového poškození. Ačkoliv aktuální guidelines shodně doporučují kortikoterapii u pacientů se systémovým lupusem erythematodes (SLE) co nejdříve vysadit, případně redukovat na nejmenší možnou efektivní dávku, v praxi to často bývá problémem. Mezinárodní panel odborníků proto připravil expertní konsenzus s konkrétním doporučením pro vysazování systémové kortikoterapie v různých klinických situacích.
Novinky Lékové interakce mezi klopidogrelem a inhibitory protonové pumpy u pacientů po akutním infarktu myokardu
Inhibitory protonové pumpy (PPI) jsou obvykle předepisovány pacientům s duální protidestičkovou terapií, aby se snížilo riziko krvácení do gastrointestinálního traktu. Studie v poslední době vyvolaly obavy, zda PPI nemohou snižovat účinnost klopidogrelu prostřednictvím kompetitivní inhibice izoenzymu 2C19 cytochromu P450.
Novinky 20 mýtů o SARS-CoV-2 a jak je vyvrátit − přehledná argumentační databanka
Infekce COVID-19 vyvolaná novým koronavirem označovaným SARS-CoV-2 byla 11. března 2020 po rozšíření do všech kontinentů mimo Antarktidu označena za celosvětovou pandemii. Publicita a přísná restriktivní opatření, jež některé státy zavedly, vyvolává v populaci pochopitelně strach. A se strachem se rychle šíří i dezinformace. Shrnujeme proto nejčastější mýty týkající se onemocnění COVID-19, se kterými se na vás mohou pacienti obracet, a uvádíme je na pravou míru na základě současných odborných poznatků.
Novinky Důležitost udržení kyselého pH pokožky v kontextu péče o pacienty s inkontinencí
Mírně kyselé pH kůže je zásadní pro její bariérovou funkci i kontrolu mikrobiálního osídlení. U pacientů s inkontinencí dochází k posunu pH směrem k neutrálním až alkalickým hodnotám, což podporuje kolonizaci bakteriemi a kvasinkami a přispívá k iritaci kůže. Tyto změny poukazují na význam udržení fyziologického pH jako součásti preventivní péče i při hojení ran.
Novinky Léčebné konopí v dlouhodobé terapii chronické bolesti − 12měsíční data z Austrálie
Dlouhodobá léčba léčebným konopím u pacientů s chronickými onemocněními přináší nejen úlevu od bolesti, ale i zlepšení kvality života, spánku, únavy a duševního zdraví. Čerstvě publikované výsledky rozsáhlé australské observační studie QUEST znamenají důležitý podklad pro klinickou praxi.
Novinky Deprese u neurologických onemocnění – poddiagnostikovaný problém
V neurologické praxi se lékaři často setkávají s pacienty, u nichž je deprese „neviditelným“ spolucestujícím základní diagnózy. Tato komorbidita přitom nezanedbatelně ovlivňuje kvalitu života i průběh neurologických onemocnění. Jak takové pacienty v každodenní praxi rozpoznat a jak jim pomoci?
Novinky Chorobu modifikující terapie lupusové nefritidy – čerstvě publikovaný přehled dostupných modalit a jejich efektivity
Cílem léčby lupusové nefritidy (LN) by měla být minimalizace aktivity onemocnění a zpomalení progrese do konečného stadia selhání ledvin (ESRD), a to při minimální toxicitě léčby. Mezinárodní kolektiv odborníků shromáždil dostupná data z randomizovaných i observačních studií a zkušenosti z klinické praxe a zhodnotil chorobu modifikující potenciál 16 terapeutických možností běžně používaných v léčbě LN.
Novinky Biologická léčba SLE u dětských pacientů
Pokud se systémový lupus erythematodes (SLE) rozvine již v dětském věku, má obvykle těžší průběh než u dospělých a standardní terapie často není dostatečně účinná. Své zkušenosti s biologickou léčbou SLE u dětí sdílela v rámci Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaného 20.–21. 3. 2025 v Praze, MUDr. Kateřina Šingelová z Centra vysoce specializované péče pro vzácná dětská revmatická a autoinflamatorní onemocnění ERN RITA Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze (KPDPM).
Novinky Těhotenství a SLE – od prekoncepčního poradenství k postnatální péči
Systémový lupus erythematodes (SLE) je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje zejména ženy v plodném věku. Gravidita a laktace patří mezi období se zvýšeným rizikem, což je dáno jak podstatou onemocnění, tak jeho léčbou. Které faktory zohlednit při plánování těhotenství a na co si dát pozor při péči o těhotnou či kojící pacientku? Aktuální doporučení i zkušenosti z vlastní praxe prezentovala na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze MUDr. Dana Tegzová z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky Chorobu modifikující terapie SLE/LN a riziko progrese orgánového poškození
Chorobu modifikující léčba (DMT) se v revmatologii stala dobře zavedeným konceptem a definice DMT byla nedávno publikována také pro systémový lupus erythematodes (SLE). Kritéria léčby k cíli i dostupná data pro jednotlivé terapeutické modality na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném 20.–21. 3. 2025 v Praze, shrnul prof. MUDr. Jakub Závada, Ph.D., z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky Subkutánní belimumab v léčbě systémového lupusu
Pacienti s aktivním systémovým lupusem erythematodes (SLE) mají již déle než 10 let k dispozici cílenou terapii specificky vyvinutou právě pro toto onemocnění. Monoklonální protilátka belimumab, která blokuje přežití B lymfocytů, vykázala v klinických hodnoceních vysokou účinnost a příznivý bezpečnostní profil. Od 1. dubna 2025 je v Česku z veřejného zdravotního pojištění hrazená také subkutánní forma přípravku. Jaké jsou s touto formou belimumabu zkušenosti z klinických studií i dosavadní praxe a kteří pacienti z ní mohou nejvíce profitovat? Nejen o těchto otázkách se diskutovalo na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN (lupusové nefritidy), konaném ve dnech 20.–21. 3. 2025 v Praze.
Novinky Subkutánní cílená léčba SLE – zkušenosti z praxe
U pacientů se systémovým lupusem erythematodes (SLE), kteří neodpovídají na standardní léčbu, je možné nasadit blokátor přežití B lymfocytů belimumab. Léčivo bylo původně vyvinuto pro intravenózní podání, v posledních letech je dostupná také subkutánní forma. O své zkušenosti s tímto přípravkem se podělila MUDr. Martina Skácelová, Ph.D., ze III. interní kliniky LF UP a FN Olomouc ve svém příspěvku na Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném ve dnech 20.–21. 3. 2025 v Praze. Následovala živá diskuse zúčastněných odborníků, jejíž stručné shrnutí rovněž najdete v následujícím textu.
Novinky Kam se posunula léčba SLE v roce 2024 – aktuální klinická doporučení
Evropská liga proti revmatismu (EULAR) vydala na konci roku 2023 aktualizovaná doporučení pro management systémového lupusu erythematodes (SLE), jež zohledňují pokroky, ke kterým se v posledních letech podařilo dospět. K dispozici je nyní několik modalit cílené léčby SLE, guidelines také obsahují specifické postupy pro terapii komplikací jako je lupusová nefritida. Připravili jsme pro vás stručné shrnutí aktuálních doporučení.