VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Venetoklax a azacitidin v 1. linii léčby AML – data z klinické praxe
Venetoklax v kombinaci s hypomethylační látkou se stal standardem léčby u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří nejsou vhodnými kandidáty pro intenzivní chemoterapii. Na sklonku roku 2024 byla publikována izraelská prospektivní studie z reálné klinické praxe. Jaký benefit přináší venetoklax pacientům, kteří nesplňují přísná kritéria použitá v registračních studiích?
Novinky Pacientka s metastazujícím kolorektálním karcinomem ve 3. linii léčby – kazuistika
Kolorektální karcinom (KRK) je podle dnešních znalostí považován za heterogenní onemocnění. Při volbě léčby metastazujícího KRK se v současnosti zohledňuje například i umístění primárního nádoru (pravá vs. levá strana). Pacientka, jejíž případ prezentujeme, ovšem zahájila léčbu v roce 2014. Nyní podstupuje 3. linii, a díky prohlubujícím se vědomostem o této chorobě zdaleka nemá vyčerpány všechny možnosti.
Novinky Perioperační péče o pacienty s von Willebrandovou chorobou
Následující text shrnuje základní poznatky k managementu péče a použití léčiv s cílem zamezit krvácivým komplikacím, eventuálně tromboembolii u pacientů s von Willebrandovou chorobou (vWD) v případech, kdy musejí podstoupit operační výkon.
Novinky Radioterapie a systémová léčba mozkových metastáz: Co přinášejí nová cílená léčiva?
Pro nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) s přítomností onkogenní mutace v genu ALK je typická vysoká incidence mozkových metastáz. Uvádí se, že může dosahovat až 30 % v době stanovení diagnózy. Současná léčba tohoto postižení CNS využívá jak lokálních přístupů, tedy neurochirurgických výkonů či radioterapie, tak systémové terapie novými cílenými léčivy, která mají dobrý prostup přes hematoencefalickou bariéru. Jedno z nich, lorlatinib, blíže představuje následující článek.
Novinky Management péče a aktuální možnosti terapie chronické rinosinusitidy u dospělých dle doporučení EPOS
Cílem poslední aktualizace Evropského stanoviska k léčbě rinosinusitidy a nosních polypů (EPOS – The European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) bylo mimo jiné začlenit do těchto doporučení nejnovější vědecké důkazy a postupy integrované péče – zásadní inovaci v léčbě chronické rinosinusitidy typu 2 u dospělých představuje zejména možnost nasazení biologik.
Novinky Jak si vede kariprazin v praxi – první rok zkušeností s novým antipsychotikem
Antipsychotikum kariprazin je pacientům se schizofrenií k dispozici na Slovensku již rok a v České republice od dubna 2019. O zkušenostech s jeho podáváním se měli možnost dozvědět více účastníci 62. česko-slovenské psychofarmakologické konference v Lázních Jeseník. Zdejší Priessnitzovy léčebné lázně hostily tuto tradiční odbornou akci České neuropsychofarmakologické společnosti ve dnech 15.−19. ledna 2020.
Novinky Mesalazin v léčbě ulcerózní kolitidy − podávání v jedné denní dávce zvyšuje adherenci k léčbě
Mesalazin (kyselina 5-aminosalicylová) je dle konsenzu Evropské organizace pro střevní záněty (ECCO − European Crohn’s and Colitis Organisation) základem léčby aktivní − zejména lehké a středně těžké − ulcerózní kolitidy a lékem první volby pro udržení remise u tohoto onemocnění.
Novinky Léčba imunitní trombocytopenie v době COVID-19 – interaktivní kazuistika
Vyzkoušejte si spolu s námi prostřednictvím interaktivní kazuistiky diagnostický a léčebný postup − nasazení iniciální terapie u relativně mladé ženy žijící aktivním životem, pracující ve zdravotnictví a očkované proti SARS-CoV-2 s nově diagnostikovanou ITP v době běžící vlny pandemie COVID-19 a následnou rozvahu a volbu v případě selhání 1. linie léčby. Budete postupovat stejně jako autor − MUDr. Jaromír Gumulec z Kliniky hematoonkologie LF OU a FN Ostrava, který následně předkládá u každé odpovědi podrobné a prakticky pojaté odůvodnění?
Novinky S MUDr. Pavlem Kubů (nejen) o tom, co přináší novela konopné vyhlášky
Od 1. dubna 2025 vstoupily v platnost změny v předepisování a užívání léčebného konopí. Jejich cílem je zpřístupnit léčbu většímu počtu pacientů a zjednodušit administrativní procesy pro lékaře. Nově mohou léčebné konopí předepisovat i praktičtí lékaři, a to pacientům trpícím chronickou bolestí. Změny v předepisování extraktů zahrnují úpravu poměru květ : extrakt z 1 : 7 na 1 : 3, což by mělo zlepšit dostupnost této terapeutické formy. Nové kódy pro léčebné konopí nahrazují dosavadní systém, který byl kritizován za svou nepřehlednost. Nově budou lékaři muset do elektronického receptu zapisovat konkrétní koncentrace THC a CBD. Na bližší informace o tom, co tato legislativní úprava přináší lékařům a pacientům, jsme se zeptali experta v oborech lékařské informatiky a adiktologie a předsedy správní rady Pacientského spolku pro léčbu konopím (KOPAC) MUDr. Pavla Kubů.
Novinky Prim. MUDr. Gustáv Ondrejka: Biologická léčba astmatu zbavuje pacienty nutnosti systémové kortikoterapie
I přes pokroky v terapii bronchiálního astmatu stále u části pacientů nedochází k požadované kontrole onemocnění. Významným milníkem v managementu léčby bylo zavedení biologické léčby, které zlepšilo prognózu nemocných, do té doby odkázaných na dlouhodobou systémovou kortikoterapii se všemi jejími negativními dopady. Nedávno schválená úhrada dupilumabu rozšiřuje léčebné možnosti pro pacienty s těžkým astmatem, u nichž tato látka zmírňuje též obvyklé komorbidity astmatu. Aktuální pohled na léčbu asthma bronchiale nám zprostředkuje primář Plicního oddělení KNTB Zlín, jehož součástí je Centrum pro diagnostiku a léčbu těžkých forem asthma bronchiale, prim. MUDr. Gustáv Ondrejka, Ph.D.
Novinky ESMO 2024: Pegylovaný liposomální irinotekan mění klinickou praxi v léčbě metastazujícího karcinomu pankreatu
Pegylovaný liposomální irinotekan (nal-IRI) znamená zásadní pokrok v terapii metastazujícího adenokarcinomu pankreatu (mPDAC). Jedná se o první léčivo, jež prokázalo významné prodloužení celkového přežití (OS) v 1. a 2. linii léčby mPDAC ve 2 velkých randomizovaných studiích fáze III, v Česku představuje standard 2. linie léčby. V rámci kongresu Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO), jenž proběhl v září 2024 v Barceloně, byla prezentována aktuální data ze studie NAPOLI-3 a výsledky studie z reálné praxe NALLONG potvrzující dlouhodobý přínos této modality.
Novinky Terapie levothyroxinem u dětí
Pečlivá substituce tyreoideálních hormonů je u dětí zásadní pro správný neurokognitivní vývoj a fyzické zdraví. I když rozhodování o léčbě dětské hypotyreózy nepatří ke každodenní rutině praktického lékaře, základní přehled se může hodit − například při přebírání adolescentů do péče.
Novinky Nákladová efektivita edoxabanu oproti warfarinu v léčbě a prevenci sekundárního žilního tromboembolismu – pohled z Velké Británie
Žilní tromboembolismus se řadí mezi tři nejčastější akutní kardiovaskulární onemocnění. Jeho léčba a prevence představuje nemalou finanční zátěž pro plátce zdravotní péče i pacienty. Předložená analýza nákladové efektivity hodnotí z tohoto pohledu edoxaban a warfarin v léčbě a prevenci sekundární žilní tromboembolické příhody v prostředí Velké Británie.
Novinky MUDr. Libor Dvořáček: Mikroinvazivnost operace spočívá nejen v metodě, ale i v cíleném řešení zdrojů varixů
Varixy, respektive chronická žilní nedostatečnost dolních končetin jsou primárně zdravotním, nikoliv čistě kosmetickým problémem. Už jen proto, že jsou spojeny s rizikem vzniku komplikací, které vedou k nutnosti dlouhodobé terapie a složitému řešení těchto obtíží. Jak říká v našem krátkém interview na toto téma vedoucí lékař kliniky Vasmedic MUDr. Libor Dvořáček, přístup zdravotních pojišťoven i ministerstva zdravotnictví se v poslední době naštěstí mění ve prospěch jednodenní – tedy mikroinvazivní a mnohem šetrnější – chirurgie.
Novinky Význam ústní sprchy pro čištění mezizubních prostor
Podle nedávného průzkumu dává 78 % českých zubních lékařů své činnosti v oblasti prevence stejnou nebo vyšší váhu jako samotným stomatologickým zákrokům. Zubaři jsou si vědomi, že se lidé musejí o své zuby starat především sami − a že to musí umět. Nejčastějšími důvody špatného zdraví zubů a dutiny ústní jsou nesprávná technika čištění a nepoužívání mezizubního kartáčku. Alternativou mezizubního kartáčku jsou ústní sprchy.
Novinky Dlouhodobé přežití s metastatickým karcinomem pankreatu při sekvenci Gem/NabP → nal-IRI při dobré kvalitě života – kazuistika
Následující kazuistika popisuje průběh terapie primárně metastazujícího karcinomu hlavy pankreatu u 70leté ženy. Terapeutická sekvence v 1. a 2. linii léčby, která proběhla v souladu s doporučenými postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) a České onkologické společnosti ČLS JEP (ČOS), přinesla dlouhodobou stabilizaci stavu a pacientce zajistila dobrou kvalitu života.
Novinky Aktuálně k problematice zaměnitelnosti přípravků s levothyroxinem v praxi
Levothyroxin (LT4) v perorální formě je standardní terapií pro pacienty s hypotyreózou. Vzhledem k legislativní možnosti generické substituce a množství originálních a generických přípravků s obsahem LT4 je jeho substituce možná, přesto není doporučovaná. Jaké jsou závěry pro praxi?
Novinky Nová kritéria pro diagnostiku Sjögrenova syndromu
Autoři navrhli nová klasifikační kritéria Sjögrenova syndromu (SS), která jsou potřebná s ohledem na vývoj látek biologické povahy sloužících jako potenciální léčiva a na jejich přidružené komorbidity.
Novinky Pilotní program screeningu karcinomu plic v Česku – stávající průběžné výsledky
Od 1. 1. 2022 probíhá v Česku pilotní populační program screeningu karcinomu plic. Na 7. konferenci PREVON byly v prosinci 2023 prezentovány aktuality z dosavadního průběhu k 31. 3. 2023. Data za rok 2022 ukazují 4,4% záchyt pozitivních nálezů pomocí nízkodávkového CT u vytipované populace současných či bývalých kuřáků ve věku 55–74 let, kteří zatím screening podstoupili.
Novinky Herpes zoster a sekundární buněčný imunodeficit – imunomodulační terapie
Předkládaná kazuistika popisuje léčbu pacientky s akutním výsevem herpes zoster, u které byl zjištěn sekundární buněčný imunodeficit.
Novinky Možnosti laboratorní diagnostiky hemofilie
Základem laboratorní diagnostiky hemofilie jsou hemokoagulační vyšetření, krevní obraz a stanovení aktivity koagulačního faktoru VIII u hemofilie A a faktoru IX u hemofilie B.
Novinky Psyllium a jeho role ve stravě pacientů s diabetem mellitem 2. typu
Skladba potravy je významným faktorem jak v léčbě, tak i v prevenci diabetu. Nedávno publikovaná studie dokládá, že příjem dostatečného množství vlákniny je v případě pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu velmi opodstatněný.
Novinky Přehled režimových opatření při alergii na roztoče domácího prachu
Alergie na roztoče domácího prachu patří mezi významné příčiny respiračních alergií u dětí i dospělých pacientů. Základní pilíř terapie kromě farmakologické léčby představují také nefarmakologické postupy, ať už cestou režimových opatření nebo s pomocí přípravků určených k eliminaci roztočů.
Novinky Familiární hypercholesterolémie a COVID-19: souvislosti a rizika
Pacienti s familiární hypercholesterolémií (FH) mají pravděpodobně vyšší riziko komplikací COVID-19 v akutní fázi infekce i v průběhu relativně dlouhé doby po jejím prodělání.