VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vliv analog prostaglandinů s konzervanty a bez nich na Meibomovy žlázky u pacientů s glaukomem
Prostaglandinová analoga (PGA) se stala v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem standardem. Jejich dlouhodobé užívání však může být spojeno s drážděním očí nebo poškozením Meibomových žlázek. Zda jsou za tyto změny zodpovědná přímo PGA, nebo konzervanty obsažené v očních kapkách, se snažila objasnit níže prezentovaná studie.
Novinky Poruchy štítné žlázy a těhotenství: možné důsledky, léčba a screening
Gravidita klade na funkci štítné žlázy zvýšené nároky. S nutností zásobovat hormony tělo matky i plodu roste denní potřeba jodu a mění se základní parametry, které běžně používáme k diagnostice tyreopatií (TSH, vázaná frakce T4 a další). Důsledky poruch činnosti štítné žlázy před těhotenstvím, v jeho průběhu i po něm mohou být závažné.
Novinky Endotelová dysfunkce u syndromu polycystických ovarií
Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je onemocnění charakterizované heterogenním spektrem reprodukčních a metabolických změn, které jsou spojené se zvýšením dlouhodobého rizika kardiovaskulárních chorob. Tento jev je přisuzován oxidačnímu stresu, elevaci zánětlivých markerů, ale také tvorbě pokročilých produktů glykace.
Novinky Aktuální doporučení pro užívání inhibitorů SGLT2 u pacientů s renálním či kardiovaskulárním rizikem
Diabetes mellitus 2. typu (DM2) je závažné chronické metabolické onemocnění, jehož prevalence v posledních letech stoupá. V současné době tvoří diabetici přibližně 8−10 % populace. Terapie je tradičně zaměřena především na potlačení vzniku a rozvoje diabetických komplikací, moderní antidiabetika ovšem přinesla i další dosud nevídané benefity. Následující text shrnuje postavení gliflozinů ve farmakoterapii DM2 ve světle aktuálních doporučení.
Novinky Genetické testování v klinické praxi – nenahraditelný pomocník v prevenci, diagnostice i léčbě
Genetické testování již dlouhou dobu není výsadou jen klinického výzkumu. V praxi se běžně používá ke screeningu, diagnostice a stanovení prognózy u onemocnění, která mají zřejmou genetickou složku, a následně k přizpůsobení farmakoterapie konkrétnímu nemocnému. Nejbohatší zkušenosti s genetickým testováním má reprodukční medicína a oblast prenatální diagnostiky, dále pediatrie spojená s medicínou vzácných onemocnění a také onkologie. V současnosti začíná být zřejmý význam testování i v interní medicíně nebo psychiatrii.
Novinky Možnosti snížení arteriální tuhosti: vliv životosprávy a farmakoterapie
Zvýšená arteriální tuhost je spojena se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních příhod, demence a smrti. Přehled možností snížení arteriální tuhosti zahrnujících úpravu životosprávy i farmakoterapii přináší níže prezentovaná práce amerických autorů.
Novinky Leberova hereditární neuropatie optiku s intervalem ztráty zraku delším než 12 měsíců
Následující kazuistické sdělení popisuje atypický klinický průběh u pacienta s diagnózou Leberovy hereditární neuropatie optiku.
Novinky Lorlatinib ve vyšších liniích léčby NSCLC − data z klinické praxe
Pacienti s ALK-pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) jsou v praxi často léčeni sekvencí inhibitorů tyrosinkináz. Lorlatinib, inhibitor kinázy anaplastického lymfomu (ALK) 3. generace, je účinný i v přítomnosti řady mutací vedoucích k rezistenci na inhibitory ALK, a nabízí tedy potenciální výhody při použití v pozdějších liniích léčby. Přinášíme přehled zkušeností s tímto léčivem z programů časného a rozšířeného přístupu.
Novinky Zmírnění entezitidy u pacientů s psoriatickou artritidou užívajících tofacitinib
Zánět v oblasti úponu šlachy, vazu nebo kloubního pouzdra na kost se vyskytuje u 35–50 % nemocných s psoriatickou artritidou (PsA). Jeho přítomnost souvisí s vyšší aktivitou PsA a intenzita koreluje s mírou poškození kloubů. Pacienti s entezitidou jsou obecně v horším funkčním stavu a popisují větší únavu, bolest a snížení produktivity práce. Jak tuto důležitou doménu PsA dokáže ovlivnit léčba tofacitinibem?
Novinky Současné možnosti medikamentózní léčby asthma bronchiale
Podle dat Státního zdravotního ústavu (SZÚ) bronchiální astma postihuje asi 10 % české populace, přičemž jeho prevalence nadále stoupá, zejména v dětském věku. Dobrou zprávou pro astmatiky je dostupnost účinné, a přitom bezpečné léčby, díky níž lze dobře zvládat symptomy nemoci.
Novinky Význam rychlých diagnostických testů v ordinaci PL pro děti a dorost
V ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD) je nutné rychle stanovit diagnózu a případnou léčbu u nemocného dítěte. Celkový stav dítěte však není vždy dostatečným kritériem k odlišení bakteriálního a virového infekčního zánětu. V posledních letech se proto v ambulancích PLDD stále častěji využívají rychlé diagnostické testy, které zvyšují efektivitu terapeutického procesu.
Novinky Očkování proti hepatitidě B − mýty o autoimunitě
Očkovací látky proti hepatitidě B patří k těm, jejichž bezpečnostní profil je často diskutován. Obvinění, že způsobují závažné autoimunitní choroby, je velmi vážně. Je však oprávněné?
Novinky Ovlivňují glifloziny potřebu užívat diuretika?
Inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. glifloziny) postoupily od původní role látek snižujících hyperglykémii při léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) k antidiabetikům s prokázaným kardioprotektivním účinkem a dalším indikacím u nemocných se srdečním selháním nebo chronickým onemocněním ledvin. V loňském roce byla publikována kohortová studie CHAMPION, která zjišťovala dopad používání empagliflozinu na předepisování diuretik a střednědobé laboratorní výsledky u pacientů souběžně léčených diuretiky.
Novinky Spojuje plíce a játra: deficit alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu je zajímavé geneticky podmíněné onemocnění. Svého nositele ohrožuje řadou komplikací, zejména onemocněním plic a jater. Jak častá je tato choroba a jak ji nezaměnit? Jaké jsou možnosti léčby?
Novinky Probiotika přispívají k účinnosti a toleranci antibiotické terapie Helicobacter pylori
Do dnešní doby byla publikována řada studií zaměřených na užívání probiotik v prevenci a terapii především různých průjmových onemocnění. Multicentrická studie chorvatských autorů zveřejněná v květnu 2015 v časopise Medicine se zaměřila na účinnost probiotik jako podpůrné terapie při eradikaci Helicobacter pylori.
Novinky Odhaleny další geny, které jsou možná zodpovědné za vznik Crohnovy nemoci
Rozsáhlá dlouhodobá studie amerických a kanadských lékařů zkoumala vliv genetických predispozic na rozvoj idiopatických střevních zánětů. Byly objeveny nové úseky genomu asociované se zvýšeným výskytem Crohnovy nemoci, a také se prokázalo, jaké geny jsou zodpovědné za to, že u aškenázských Židů existuje zvýšená pravděpodobnost rozvoje nespecifických střevních zánětů.
Novinky Přehled režimových opatření při alergii na roztoče domácího prachu
Alergie na roztoče domácího prachu patří mezi významné příčiny respiračních alergií u dětí i dospělých pacientů. Základní pilíř terapie kromě farmakologické léčby představují také nefarmakologické postupy, ať už cestou režimových opatření nebo s pomocí přípravků určených k eliminaci roztočů.
Novinky Strava u hemofiliků − specifika a doporučení
Vliv obezity na lidské zdraví všichni dobře známe. U hemofiliků je její účinek ještě daleko výraznější, a to zejména z důvodů zátěže kloubů, proto je třeba klást důraz na její prevenci. Nesmíme však zapomínat na klíčové mikronutrienty.
Novinky Přínos liposomálního irinotekanu v léčbě karcinomu pankreatu u mladého pacienta – kazuistika
Nádory slinivky stále patří k výzvám současné onkologie. Vzhledem k asymptomatickému průběhu časných stadií je většina případů diagnostikována až ve stadiu pokročilém. Pětileté přežití pacientů nedosahuje ani 10 % a až polovina nemocných s metastazujícím karcinomem pankreatu se kvůli rychlé deterioraci celkového klinického stavu vůbec nedostane k 2. linii systémové terapie. O své zkušenosti s léčbou relativně časně zachyceného onemocnění u mladého pacienta se v kazuistice z vlastní praxe podělila MUDr. Marie Beneš Kočová z Onkologického oddělení Nemocnice České Budějovice.
Novinky Možnosti antikoagulační terapie v těhotenství: zaostřeno na fondaparinux
Použití většiny léčivých přípravků je v těhotenství omezeno buď známými teratogenními účinky, nebo nedostatkem dat o bezpečnosti pro matku a plod. Systematická přehledová práce autorů z Liverpoolské univerzity přináší informace o možnostech antikoagulační léčby během gravidity.
Novinky Změny v úhradách stomických pomůcek od 1. prosince 2019
Celý rok 2019 se nesl ve znamení změn systému úhrady zdravotnických prostředků. Největší změna nastává pro pacienty i lékaře od 1. prosince 2019, kdy se začínají sériově vyráběné zdravotnické prostředky hradit podle nových pravidel a v nové výši. Změny se budou týkat rovněž stomických pomůcek.
Novinky Kvalita života pacientek při adjuvantní léčbě HER2-pozitivního karcinomu prsu
Klinické hodnocení KATHERINE prokázalo, že adjuvantní terapie trastuzumab emtansinem oproti trastuzumabu signifikantně zlepšuje přežití bez invazivního onemocnění u pacientek s HER2-pozitivním časným karcinomem prsu a reziduálním invazivním onemocněním po předchozí léčbě. V časopisu Cancer byla uveřejněna post hoc analýza této studie, která se zaměřila na pacientkami hodnocené výstupy spojené s kvalitou života během léčby a po jejím ukončení.