VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Patologem potvrzená kompletní remise zvyšuje šanci na dlouhodobé přežití pacientek s časným karcinomem prsu
Mezi nejvýznamnější parametry posuzované při registraci nového protinádorového léčiva patří z hlediska účinnosti parametry přežití. K nasbírání dostatečného množství údajů ovšem bývá zapotřebí pro onkologii relativně dlouhý časový interval. Proto se v poslední době diskutuje o tom, zda některé časněji měřitelné parametry odpovědi na léčbu neodrážejí dlouhodobé přežití nemocných a nemohou tak posloužit ke zrychlení analýz účinnosti a tím i schvalování nových přípravků.
Novinky Praktický management topické léčby seboroické dermatitidy kštice u dospělých
Seboroická dermatitida (SD) je chronická dermatóza vázaná na lokality s větším výskytem mazových žláz – kštici, obličej, axily, trup a genitálie. Cílem terapie je potlačení viditelných známek onemocnění a průvodních příznaků, především pruritu.
Novinky Přednosti sartanů v léčbě hypertenze a jejich další benefity pro pacienty s kardiovaskulárními riziky
Antihypertenziva mají vliv nejen na krevní tlak, ale například i na srdeční frekvenci, plazmatickou hladinu draslíku, glukózy a dalších. Nelze tedy očekávat, že všechny třídy antihypertenziv budou poskytovat stejnou kardiovaskulární ochranu, i když bude dosaženo stejného snížení tlaku krve. Jakými přednostmi oplývají sartany?
Novinky Možnosti prevence atopické dermatitidy − kontroverze i jasná doporučení
Atopická dermatitida (AD) je chronická recidivující zánětlivá nemoc kůže doprovázená typickým svěděním. Přehledový článek polských autorů z roku 2015 rozebírá možnosti primární a sekundární prevence AD.
Novinky Upravená doporučení ISTH k managementu TTP: Co přinášejí specificky pro cTTP?
Následující text stručně shrnuje nejdůležitější body z nově upravených doporučení pro management trombotické trombocytopenické purpury (TTP) vydaných Mezinárodní společností pro trombózu a hemostázu (ISTH) v letošním roce, a to se zaměřením na vrozenou TTP (cTTP).
Novinky Hemoroidální onemocnění – civilizační choroba zodpovědná za perianální dyskomfort
Alespoň jednu ataku hemoroidálního onemocnění zažije dle odhadů téměř každý druhý Čech. Symptomatické hemoroidy přitom nacházíme asi u 5 % populace. Prevalence závisí do jisté míry na životním stylu a stravovacích návycích.
Novinky Čerstvě z ASH 2021: Slibné výsledky trojkombinace azacitidinu s venetoklaxem a magrolimabem v léčbě AML
Dr. Naval Daver a jeho kolegové z Anderson Cancer Center v Houstonu v rámci prosincového kongresu Americké hematologické společnosti (ASH 2021) v ústní prezentaci informovali o studii fáze Ib/II, v níž hodnotili účinky trojkombinace azacitidin (AZA) + venetoklax (VEN) + magrolimab (magro) u různých typů pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) – nově diagnostikovanou u jedinců ve vyšším věku či špatné kondici („unfit“), případně vysoce rizikových, nebo u osob s relabující/refrakterní formou (R/R AML).
Novinky Proč je erdostein optimální volbou pro děti s opakovanými respiračními infekcemi
Podávání erdosteinu dokáže u dětí snížit počet infekcí dýchacích cest za rok. Potvrzují to české i zahraniční studie. Bonusy navíc jsou jeho výborný bezpečnostní profil, dobrá tolerance a absence klinicky významných lékových interakcí. Podávat jej přitom lze již dětem od 15 kg tělesné hmotnosti.
Novinky Zásadní výhodou sartanů je velmi dobrý bezpečnostní profil. Nyní jde o zvýšení adherence hypertoniků
Pravidla pro zahájení léčby hypertenze se zjednodušila. Trendem je snaha o co nejčasnější kontrolu krevního tlaku, přičemž je zbytečné delší dobu vyčkávat na efekt nefarmakologických opatření. Jednou ze 4 hlavních tříd antihypertenziv jsou blokátory receptoru AT1 pro angiotenzin II – tedy sartany, které přinášejí hned několik výhod. Patří mezi ně nízký výskyt nežádoucích účinků, dobrý antihypertenzní efekt nebo možnost uplatnění ve fixních kombinacích. Na současné postavení sartanů v léčbě hypertenze se blíže podíváme s doc. MUDr. Ondřejem Petrákem, Ph.D., z Centra pro výzkum, diagnostiku a léčbu hypertenze při 3. interní klinice – klinice endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Bilastin prokázal dlouhodobou účinnost a snášenlivost při zmírnění urtikarie a pruritu
Roční léčba bilastinem u pacientů s chronickou spontánní urtikarií a pruritem provázejícím kožní onemocnění byla v japonské studii provázena dobrou snášenlivostí a časným zmírněním příznaků, které přetrvávalo po celou dobu terapie.
Novinky Přidání paracetamolu k tramadolu ve snaze o zmírnění časné pooperační bolesti po lumbální diskektomii
Recentně byla publikována zřejmě první prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie, která porovnávala pooperační analgetickou účinnost kombinace tramadolu s paracetamolem oproti samotnému tramadolu. Její výsledky favorizují kombinaci, a to jak významně nižším skóre bolesti během prvních 30 minut, tak také nižší spotřebou tramadolu během prvních 24 hodin po operaci.
Novinky Aktuální doporučení a poznatky z praxe k léčbě získané hemofilie A
V rámci XXVIII. česko-slovenské konference o trombóze a hemostáze, kterou ve dech 14.–16. 9. 2022 hostil Hradec Králové, se konalo mimo jiné sympozium zaměřené na léčbu získané hemofilie A – vzácného onemocnění s vysokou mortalitou. Přineslo zajímavý přehled poznatků z praxe i upozornění na mezinárodní doporučení – o nich a o zkušenostech z vlastního pracoviště za poslední čtvrtstoletí hovořil MUDr. Petr Smejkal, Ph.D., z Oddělení klinické hematologie LF MU a FN Brno. Recentní kazuistikou svého pacienta přispěl doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D., ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Současné postupy v terapii atopické dermatitidy
V terapii atopické dermatitidy (AD) se podle doporučení České lékárnické komory užívá hned několik skupin léků. Základem léčby jsou především emoliencia a lokální kortikosteroidy, v terapii však nalézají časté uplatnění také inhibitory kalcineurinu, přípravky obsahující dehty a ichtamol, lokální antibiotika, antihistaminika či imunosupresiva.
Novinky HLA-DRB1*15 a hladina vitaminu D během první demyelinizační epizody – nezávislé rizikové faktory pro roztroušenou sklerózu u dětí
Roztroušená
skleróza (RS) je pravděpodobně ovlivněna genetickými faktory a faktory okolního prostředí. Gen HLA-DRB1 (zejména haplotyp *1501) a deplece vitaminu D jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku RS. Předpokládá se, že hladina vitaminu D může ovlivnit expresi alely DRB1*15.
Novinky Noční pomočování může výrazně ovlivnit psychiku dítěte i celé jeho dětství
Enuréza významně ovlivňuje psychický stav a vývoj dítěte, a proto by se o ni měli aktivně zajímat nejen rodiče, ale i praktičtí lékaři. Vedoucí pracovní skupiny dětské nefrologie na Pediatrické klinice 2. LF UK a FN Motol v Praze doc. MUDr. Jiří Dušek, CSc., v rozhovoru objasňuje příčiny i dopady nočního pomočování dětí a hovoří o úspěších české nefrologie.
Novinky Furosemid zvyšuje riziko vzniku hyperparatyreózy u pacientů s chronickým onemocněním ledvin
Brazilští autoři, kteří zkoumali vliv diuretik na funkci příštítných tělísek, zjistili, že užívání furosemidu u nemocných s pokročilým onemocněním ledvin může vést k rozvoji sekundární hyperparatyreózy (HPT2). Riziko HPT2 bylo v jejich nové studii u těchto pacientů větší než při léčbě hydrochlorthiazidem a nezáviselo na vylučování kalcia močí.
Novinky Různé formy suplementace vápníku − příznivý účinek, nebo narušení homeostázy?
Přípravků určených k suplementaci vápníku je na našem trhu nepřeberné množství. Nabízejí ale všechny totéž?
Novinky Možnosti kontroly antikoagulační aktivity perorálních antikoagulancií
Perorální antikoagulancia se používají k léčbě a prevenci mnoha klinických stavů. Standardně používaným léčivem byl po více než 50 let antagonista vitaminu K warfarin. Vysoká inter - a intraindividuální variabilita odpovědi na warfarin vyžaduje monitorování terapie pomocí mezinárodního normalizovaného poměru (INR). V současnosti se ale stále více používají látky ze skupiny přímých perorálních antikoagulancií, u kterých není během léčby potřeba rutinně kontrolovat účinek laboratorními testy. V případě akutních stavů – krvácení či nutnosti urgentního operačního výkonu – však INR ke zhodnocení stavu koagulace u těchto léčiv nelze použít.
Novinky Prvotní léčba nově diagnostikovaných pacientů s ITP v kostce
V upraveném mezinárodním konsenzu týkajícím se managementu primární imunitní trombocytopenie (ITP) z roku 2019 je uvedeno několik bodů shrnujících vhodnou prvotní léčbu u nově diagnostikovaných jedinců s ITP.
Novinky Buschkeho–Löwensteinův tumor – kazuistika
Obrovské kondylomy, také označované jako tzv. Buschkeho–Löwensteinovy tumory (BLT), představují vzácné sexuálně přenosné onemocnění (STD) s incidencí v celé populaci okolo 0,1 %. Onemocnění souvisí s infekcí lidským papilomavirem (HPV). BLT je charakteristický invazivním růstem, vysokým počtem recidiv po léčbě a možností maligní transformace ve spinocelulární karcinom (SCC). Vhodný léčebný postup dobře ilustruje i následující kazuistika.
Novinky Glifloziny v léčbě diabetu 2. typu dle aktuálních doporučení SVL
Glifloziny jsou relativně novou skupinou antidiabetik se specifickým mechanismem účinku. Kromě kompenzace glykémie prokázaly příznivý vliv na tělesnou hmotnost a krevní tlak, minimální riziko hypoglykémie, snížení rizika srdečního selhání a také renoprotektivitu a kardiovaskulární bezpečnost. Jejich pozice v terapeutickém algoritmu diabetu 2. typu je v doporučeních Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP z roku 2020 jasně definovaná.
Novinky Klinický a farmakologický efekt extraktu z listnatce, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C v terapii chronického žilního onemocnění
Kombinace extraktu z listnatce pichlavého, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C se v terapii chronického žilního onemocnění v evropských zemích využívá již více než 50 let. Za tuto dobu došlo k výraznému posunu v chápání etiopategeneze onemocnění, díky čemuž bylo možné alespoň částečně vysvětlit farmakologický a klinický efekt trojkombinační terapie.
Novinky Progredující plicní fibrózy ve dvou kazuistikách
Je známo, že plicní fibróza v rámci IPF je závažné progredující onemocnění. Ovšem ani jiné typy plicních fibróz nejsou bagatelními chorobami, naopak mají často velmi závažný průběh s nejistou prognózou pro nemocného. Biologické chování nemoci navíc většinou v době stanovení diagnózy nelze odhadnout, a proto je třeba pečlivé sledování v čase. První z níže prezentovaných kazuistik popisuje případ, kdy se navzdory léčbě pacient dostane k transplantaci plic, druhá potom léčebné tápání u souběžného revmatologického onemocnění.