VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Inhibice mutovaného proteinu KRAS jako nová možnost cílené léčby nemalobuněčného karcinomu plic
Proteiny RAS jsou molekulární spínače několika nitrobuněčných signálních drah. Jejich dysfunkce v důsledku mutace vede ke vzniku a progresi maligních onemocnění, jakými jsou karcinomy tlustého střeva nebo plic. Na počátku roku 2022 byl schválen inhibitor mutovaného proteinu KRAS sotorasib. Následující článek přibližuje účinek tohoto prvního zástupce nové lékové skupiny a jeho potenciál v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).
Novinky Terapie chronických bércových vředů podle medicíny založené na důkazech
Chronické vředy na dolních končetinách jsou definovány jako trofické defekty, které nevykazují známky hojení po 3 měsících vhodné léčby nebo nejsou zhojeny ani po 12 měsících léčby. Jejich incidence a prevalence neustále narůstají a v současné době představují nejen závažný medicínský, ale také socioekonomický problém. Přehledový článek publikovaný německými lékaři se soustředí na souhrn terapie bércových vředů podle zásad medicíny založené na důkazech.
Novinky Měli bychom postcovidový syndrom léčit antidepresivy?
Studie publikovaná v časopisu Cell ukázala sníženou koncentraci serotoninu u jedinců s postcovidovým syndromem v porovnání s jedinci, kteří se z COVID-19 zcela zotavili. Nová zjištění nabízejí naději na terapeutické řešení tzv. long covidu antidepresivy a přinášejí nový pohled na další postvirové syndromy.
Video VIDEOEDITORIAL: Pacient s glaukomem potřebuje nejen ochránit zrak, ale i dobrou kvalitu života
Moderní léčba glaukomu se zaměřuje na efektivní snižování nitroočního tlaku a ochranu zrakového nervu před nevratným poškozením. Terapeutické možnosti zahrnují inovativní farmakologické přípravky, laserové výkony i další chirurgické postupy. Trendem jsou mimo jiné antiglaukomatika bez konzervantů nebo nové fixní farmakoterapeutické kombinace. Klíčové aspekty současné péče o pacienty s glaukomem shrnuje v krátkém videoeditorialu vedoucí oftalmolog Canadian Medical MUDr. Vadim Fridman, MBA, FEBO.
Novinky Perianální fistulující Crohnova nemoc: patogeneze, diagnostika a terapie
Perianální fistulující Crohnova nemoc má výrazný negativní dopad na kvalitu života pacientů a je prognosticky nepříznivým prediktorem dlouhodobě špatných výsledků. Přehledový článek španělských autorů se soustředil na patogenezi, diagnostické postupy a terapeutický přístup k léčbě perianální formy Crohnovy choroby s píštělemi.
Novinky Jaká dietní doporučení opravdu fungují u syndromu dráždivého tračníku?
Jídlo je u osob se syndromem dráždivého tračníku (IBS) současně spouštěčem symptomů i léčebným nástrojem. Přehledová práce z roku 2021 shrnuje výsledky posledního výzkumu o účinnosti dietních opatření u IBS a důkazy o tom, jaká opatření jsou skutečně přínosná. Příznivý vliv byl zjištěn u obecných doporučení pro zdravé stravování, suplementaci rozpustné vlákniny, stravy s nízkým obsahem karbohydrátů s krátkým řetězcem a podávání probiotik.
Novinky Nový léčebný režim pro pacienty s AML, kteří nemohou podstoupit intenzivní chemoterapii
Evropská léková agentura nově schválila použití venetoklaxu v kombinaci s hypomethylačními cytostatiky u dosud neléčených pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří nemohou podstoupit intenzivní chemoterapii. Rozhodnutí bylo vydáno na základě dvou klinických studií, jejichž shrnutí vám přinášíme.
Novinky Rezistentní hypertenze ve světle nových doporučení: Kdy přidat spironolakton?
Nejen primární hyperaldosteronismus a srdeční selhání jsou indikací k nasazení spironolaktonu. Doporučené postupy z roku 2018 zdůrazňují silnou pozici tohoto antagonisty aldosteronu v léčbě farmakorezistentní hypertenze.
Novinky Imunomodulace a romiplostim − co na to čerstvě publikovaná studie iROM?
Primární imunitní trombocytopenie (ITP) je způsobená poruchou imunity, ve které hrají roli nejenom tvorba protilátek, ale také změny hladin cytokinů, převaha lymfocytů Th1 nad Th2, zvýšení počtu Th17 a naopak snížení počtu T-regulačních lymfocytů (Tregs). Jednou z možností léčby jsou agonisté trombopoetinových receptorů (TPO-RA), kteří především zvyšují produkci destiček. V poslední době se ovšem zaměřuje pozornost také na jejich možné imunomodulační účinky a protolerogenní efekt související s aktivací Tregs, což bylo i předmětem zkoumání švýcarské studie iROM.
Novinky Příznivý vliv kyseliny acetylsalicylové na incidenci žilní tromboembolické nemoci
Metaanalýza publikovaná v Journal of Thrombosis and Haemostasis sumarizuje dostupné důkazy o účincích kyseliny acetylsalicylové (ASA) na incidenci žilní tromboembolie (VTE).
Novinky Efekt prozóny v diagnostice lupus antikoagulans při krvácení v důsledku hypoprotrombinémie
Kazuistika popisuje krvácení v důsledku hypoprotrombinémie jako vzácnou manifestaci přítomnosti lupus antikoagulans (LA). Laboratorní diagnostika byla komplikována efektem (fenoménem) prozóny.
Novinky Účinek latanoprostu při denním a týdenním dávkování
Současná schémata doporučují aplikaci latanoprostu jedenkrát denně, nejlépe večer. Přesto výsledky některých prací naznačují, že i aplikace latanoprostu jedenkrát týdně by mohla být dostatečně účinná.
Novinky 10 nejčastějších důvodů, proč nemocný s NSCLC není léčen imunoterapií
Imunoterapie samozřejmě není vhodná pro všechny onkologické pacienty. Z níže prezentovaného desatera nejčastějších důvodů, proč v praxi nebývá nasazena, nicméně vyplývá, že ne ve všech takových případech je skutečně nevhodná.
Novinky Zápisky z X. kongresu České glaukomové společnosti
Na X. kongresu České glaukomové společnosti, který proběhl 12.–14. dubna 2018 v Olomouci, se čeští a slovenští oftalmologové podělili o své zkušenosti s diagnostikou a léčbou glaukomu přínosné pro každodenní praxi. Přinášíme stručný obsah sdělení ze sekcí věnovaných diagnostice glaukomu, chirurgické léčbě glaukomu, kazuistikám na téma uveitidy a glaukomu a radám ohledně e-receptů a zjišťování úhrad léčivých přípravků a prostředků.
Novinky Úspěšná resekce tumoru rektosigmoidea po dlouhodobé indukční biochemoterapii – kazuistika
Neoadjuvantní léčba (chemoradioterapie) kolorektálního karcinomu se pravidelně používá u pokročilých tumorů rekta, kde je cílem zmenšení velikosti tumoru pro operatéra a zajištění co nejlepšího radikálního výsledku pro pacienta. Hlavně u metastatických nádorů zbývajících částí trávicí trubice hovoříme spíše o indukční léčbě, která využívá kombinaci cílené léčby a chemoterapie za stejným účelem – tedy zmenšení rozsahu nádorového onemocnění a případně umožnění operace včetně radikálního odstranění metastatických ložisek. Délka trvání této léčby činí obvykle do 6 měsíců s následnou operací (operacemi). Následující kazuistika popisuje úspěšné chirurgické řešení u pacienta s pokročilým tumorem sigmatu i po více než 3 roky trvající chemoterapii v kombinaci s cílenou léčbou.
Novinky Další z pozitivních účinků diosminu − vliv na oxidativní stres
Diosmin je zavedeným léčivem v terapii chronické žilní insuficience. Je známo, že účinkuje několika různými mechanismy. Studie polských autorů podává důkaz o jeho schopnosti snižovat oxidativní stres.
Novinky Lokalizace uzlu štítné žlázy má vliv na riziko malignity
Uzly lokalizované v horní části štítné žlázy mohou mít větší riziko malignity než ty lokalizované v dolní části žlázy, jak naznačila práce prezentovaná 19. května 2018 na American Association of Clinical Endocrinologists 2018 Annual Scientific & Clinical Congress. Autoři z Brookdale University Hospital and Medical Center v New Yorku analyzovali data téměř 200 svých pacientů a zjistili, že uzly nalezené v horní části žlázy byly až pětkrát častěji maligní než ty lokalizované blíže dolnímu pólu štítné žlázy.
Novinky Molekuly HLA-G jako prognostické biomarkery u časné revmatoidní artritidy
Molekuly HLA-G, které slouží jako ligandy imunoinhibičních receptorů, negativně korelují s aktivitou revmatoidní artritidy (RA) a mohly by u pacientů v časném stadiu onemocnění sloužit jako biomarkery pro stanovení prognózy a volbu intenzity terapie.
Novinky Ionty stříbra v hojení operační rány po cirkumcizi penisu
Cirkumcize neboli obřízka penisu je malý chirurgický výkon, při kterém je odstraněna celá předkožka nebo její část. Tato operace je prováděna z léčebných, preventivních, estetických nebo náboženských důvodů. V pooperační péči nekomplikovaných ran se může vhodně uplatnit krém s obsahem stříbrných iontů, který vykazuje antibakteriální účinek a podporuje proces hojení.
Novinky Možné vedlejší účinky očkování
Oba typy komerčně dostupných vakcín jsou připraveny formaldehydovou inaktivací kultur virů klíšťové encefalitidy (kmen Neudörfl v případě FSME-IMMUN a kmen K-23 u vakcín typu Encepur®) pomnožených na kuřecích embryonálních buňkách.
Novinky Inovativní farmakoterapie obstrukční HCM v reálné české praxi – kazuistika
Na základě případu pacientky z naší klinické praxe sdílíme své první pilotní zkušenosti s léčbou hypertrofické kardiomyopatie novou farmakoterapeutickou modalitou – mavakamtenem.
Podcasty Prof. Pavel Horák: Základní kámen managementu péče o pacienty se systémovým lupusem dnes představuje individualizace terapie
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 77: Na konci roku 2023 vydala Evropská liga proti revmatismu (EULAR) aktualizovaná doporučení pro léčbu systémového lupusu erythematodes (SLE) a lupusové nefritidy (LN). Co vše nejnovější guidelines zdůrazňují? Jakou pozici přiznávají hydroxychlorochinu a kortikoidům? Jak se stavějí k biologické léčbě a pro jaké pacienty ji doporučují? Jak by podle nich měla být léčena LN a co je největší změnou v doporučeních pro management nerenálních forem SLE? Jaká očkování by měli podstoupit pacienti se SLE? Na tyto a mnoho dalších otázek odpovídá přednosta III. interní kliniky − nefrologické, revmatologické a endokrinologické LF UP a FN Olomouc prof. MUDr. Pavel Horák, Ph.D.
Novinky Amenorea u dospívající dívky
Stále častěji musíme v pediatrické péči řešit problematiku, která se dříve týkala dospívajících nebo již dospělých jedinců. Se zlepšováním životní úrovně dochází v rámci sekulárního trendu k posunu pohlavního dozrávání do nižších věkových kategorií.
Novinky Prediktivní diagnostika NSCLC: Jaké jsou standardy v roce 2020?
Současná diagnostika a nové léčebné metody u některých solidních nádorů velmi názorně ilustrují, jak obrovský skok udělala medicína v posledních 10–15 letech. Pro kvalifikované rozhodování o volbě optimální onkologické léčby je tak na patologa kladeno stále více požadavků. Doby, kdy v patologické diagnostice nádorů postačovalo stanovení vlastní diagnózy (typu nádoru), grade a stadia TNM, jsou nenávratnou minulostí.