VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Doporučené postupy EFNS pro léčbu neuropatické bolesti
European Federation of Neurological Societes (EFNS) v revizi postupů léčby neuropatické bolesti hodnotila výsledky randomizovaných klinických studií sledujících zejména pacienty s diabetickou či postherpetickou polyneuropatií.
Články časopisu
Diagnostika a léčba peripartálního život ohrožujícího krvácení
Česko-slovenský mezioborový konsenzus
Doporučený postup
České gynekologické a porodnické společnosti (ČGPS),
České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP)
Slovenské gynekologicko-porodnické společnosti (SGPS)
*Pracovní skupina:
V předloženém dokumentu jsou formulována doporučení pro diagnostický a léčebný postup u pacientek s rozvojem život ohrožujícího krvácení v souvislosti s těhotenstvím a/nebo porodem se zaměřením na tzv. peripartální život ohrožující krvácení. Jednotlivá doporučení vycházejí z dostupných publikovaných odborných zdrojů k dané problematice a názorů členů pracovní skupiny, včetně externích oponentů. Implementace v textu formulovaných doporučení musí být vždy zvažována v aktuálním klinickém kontextu a z pohledu poměru přínosu a rizika jednotlivých konkrétních postupů. Dokument nenahrazuje základní odborné zdroje dané problematiky a neuvádí povinnosti zdravotnických pracovníků určené zákonnými normami.
V předloženém dokumentu jsou formulována doporučení pro diagnostický a léčebný postup u pacientek s rozvojem život ohrožujícího krvácení v souvislosti s těhotenstvím a/nebo porodem se zaměřením na tzv. peripartální život ohrožující krvácení. Jednotlivá doporučení vycházejí z dostupných publikovaných odborných zdrojů k dané problematice a názorů členů pracovní skupiny, včetně externích oponentů. Implementace v textu formulovaných doporučení musí být vždy zvažována v aktuálním klinickém kontextu a z pohledu poměru přínosu a rizika jednotlivých konkrétních postupů. Dokument nenahrazuje základní odborné zdroje dané problematiky a neuvádí povinnosti zdravotnických pracovníků určené zákonnými normami.
Novinky Nový pohled na management péče o pacienty s myasthenia gravis
Celoněmecký konsenzus pro management myasthenia gravis (MG), na němž se podíleli odborníci na hrudní chirurgii, pediatři, genetici a další, zahrnuje nová doporučení týkající se různých modalit léčby (rituximabu, ekulizumabu, methotrexátu, indikace k thymektomii), výčet rizikových léků nebo například sdělení o MG indukované inhibitory imunitních kontrolních bodů (checkpoints). Klíčové je, že refrakterní forma MG se stává jen podskupinou vysoce aktivní MG a strategie léčby zohledňuje tíži onemocnění a aktivitu.
Novinky Intranazální fixní kombinace olopatadin hydrochlorid/momethason furoát v léčbě alergické rýmy
Fixní kombinace antihistaminika olopatadin hydrochloridu s kortikosteroidem momethason furoátem v intranazálním spreji prokázala svůj přínos (z hlediska účinnosti, bezpečnosti i snášenlivosti) v léčbě sezónní i celoroční alergické rýmy. Dokládá to mimo jiné nedávná metaanalýza 5 studií.
Novinky Je u dětí s diabetem 2. typu univerzálním fenotypem obezita?
Jaká je globální prevalence obezity u dětí a dospívajících, kteří trpí diabetem mellitem 2. typu (DM2)? Má výskyt obezity při DM2 v pediatrickém věku spojitost s pohlavím či rasou? A jak souvisí obezita u DM2 do 18 let věku s glykemickou kompenzací a dyslipidémií? I na tyto otázky se pokusili odpovědět kanadští autoři, kteří se ve svém recentně publikovaném systematickém přehledu a metaanalýze zabývali řadou otázek spojených právě s dětskou obezitou.
Novinky Interaktivní kazuistika: Léčba neuropatické bolesti u pacientky s neurodegenerativním onemocněním
Nabízíme stručnou kazuistiku polymorbidní pacientky trpící mimo jiné chronickými bolestmi, spasticitou a poruchou spánku. S výhodou u ní bylo nasazeno léčebné konopí, jež pomohlo zmírnit hned několik symptomů. Interaktivní formou si můžete vyzkoušet, jak byste sami v tomto případě postupovali.
Novinky Získaná hemofilie – vzácná a závažná diagnóza, kde je třeba neztrácet čas
Získaná hemofilie je vzácné, ale život ohrožující onemocnění. Oddálení stanovení správné diagnózy je spojeno se zvýšeným rizikem krvácivých komplikací. Přitom vůbec pomyslet na získanou hemofilii je úkolem lékaře i mimo specializované centrum – zejména při nových či obtížně vysvětlitelných krvácivých projevech nebo při záchytu nevysvětlitelného prodloužení aPTT. Základní testy lze přitom provést kdekoliv a kdykoliv. Pacienta s podezřením na AHA je dobré konzultovat s hematologem a eventuálně referovat do specializovaného centra.
Novinky Syndrom diabetické nohy: nepříjemný strašák pro diabetiky i jejich ošetřující lékaře
Syndrom diabetické nohy je velmi závažnou komplikací diabetu mellitu (DM). Často vede k destruktivnímu poškození tkání distálně od kotníku. Vzhledem ke složité terapii je vhodné zaměřit se na důslednou a pečlivou prevenci této komplikace.
Novinky Nízká hladina vitaminu D souvisí s vyšší aktivitou revmatoidní artritidy
U třetiny pacientů s revmatoidní artritidou (RA) byla zjištěna deficience vitaminu D. Velmi nízká hladina 25-hydroxyvitaminu D3 (≤ 15 nmol/l) byla u pacientů s RA spojena s častější pozitivitou revmatoidního faktoru, častějším výskytem vysoké aktivity choroby a větší pravděpodobností užívání nejméně 3 chorobu modifikujících léků.
Novinky Využití probiotik při terapii bakteriálních vaginóz
Laktobacily tvoří hlavní složku vaginální mikroflóry. Tyto bakterie chrání poševní sliznici před přemnožením nežádoucích mikroorganismů, nejčastěji bakterií a kvasinek. Nové výzkumy podporují užití probiotik s lidskými laktobacily jako podpůrné léčby při antibiotické terapii bakteriálních vaginóz.
Novinky Nesedativní antihistaminika zlepšují kognitivní funkce
Alergická rýma, ať už sezonní, nebo celoroční, je onemocnění
s častým a stále se zvyšujícím výskytem v populaci. Ke zvládání
nepříjemných alergických příznaků jsou často používána také orální
antihistaminika.
Novinky Současnost dětské urologie
Rozhodujícími změnami prošla dětská urologie v druhé polovině 20. století, kdy se administrativně osamostatnila od dětské chirurgie a vytvořila obor na pomezí chirurgie a urologie. Obdobným vývojem prošla i diagnostika a léčba urologických chorob.
Novinky Neuropatická bolest v ordinaci praktického lékaře – interaktivní kazuistika
MUDr. Rudolf Černý, CSc.
Centrum pro studium a léčbu bolesti
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol v Praze
Novinky Spolehlivost LH testů
Běžnou metodou vyšetření koncentrace luteinizačního hormonu (LH) je v
současnosti domácí LH testování. Tyto LH testy slouží k určení ovulace
pomocí jednoduché metody, kterou lze provést podobně jako těhotenský
test v domácím prostředí.
Novinky Zhodnocení možnosti využití marihuany při léčbě glaukomu
V uplynulých letech bylo diskutováno možné využití konopí v medicíně ke snížení nitroočního tlaku u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem.
Novinky Výskyt kontaktní přecitlivělosti u dětí s atopickým ekzémem
Po mnoho let se tradovalo, že atopický ekzém je alergickou reakcí prvního typu. To je reakce zprostředkovaná takzvanými alergickými protilátkami typu IgE. Nazýváme ji také časný typ přecitlivělosti, protože reakce organismu nastává do několika minut
po setkání s vyvolávající látkou (alergenem).
Novinky Zaměnitelnost jednotlivých přípravků s levothyroxinem
V posledních letech byl v některých evropských zemích u pacientů léčených levothyroxinem, kteří byli převedeni na přípravek od jiného výrobce nebo u jejichž přípravku došlo ke změně ve složení lékové formy, hlášen zvýšený výskyt nežádoucích účinků. V European Thyroid Journal bylo k tomuto problému publikováno společné stanovisko European Thyroid Association (ETA) a nadnárodní pacientské organizace Thyroid Federation International (TFI).
Novinky Snížení LDL cholesterolu v prevenci kardiovaskulární morbidity a mortality – výsledky rozsáhlé metaanalýzy
Zvýšený LDL cholesterol (LDL-c) je jednou z hlavních příčin aterosklerózy. Níže prezentovaná metaanalýza zkoumala vliv snížení jeho hladiny na riziko kardiovaskulární (KV) morbidity a mortality.
Novinky Prof. Martin Prázný: Semaglutid představuje perspektivní nástroj pro zvládání časných stadií DM2
Moderní léčba diabetu již dlouho neznamená jen snahu o snížení glykémie. Dnes se klade důraz na komplexní kardiometabolický přístup – prevenci komplikací, individualizaci terapie a využití moderních antidiabetik s prokázaným přínosem nejen pro glykémii, ale také pro kardio-renální zdraví a další orgánové systémy. V rozhovoru s předsedou České diabetologické společnosti ČLS JEP prof. MUDr. Martinem Prázným, CSc., Ph.D., se věnujeme roli perorálního semaglutidu ve včasné léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2), aktuálním výzvám mezioborové spolupráce i potenciálu umělé inteligence při podpoře rozhodování lékařů.
Novinky Přidání bevacizumabu k terapii trifluridin/tipiracilem zlepšuje přežití i u pacientů s mutací G12 onkogenu KRAS
Mutace genu KRAS se při onemocnění metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) často pojí s horším přežitím. Prognostický význam jednotlivých mutací však dosud nebyl objasněn. Čerstvě publikovaná analýza dat z klinické studie SUNLIGHT se zaměřila na vliv mutace KRASG12 na přežití pacientů léčených trifluridin/tipiracilem (FTD/TPI) v kombinaci s bevacizumabem. Souhrn jejích výsledků doplňuje o kontext a komentář z praxe MUDr. Ondřej Kubeček, Ph.D., z Kliniky onkologie a radioterapie LF UK a FNHK.
Novinky Ankylozující spondylitida: informace pro lékaře
Ankylozující spondylitida (AS) nebo také Bechtěrevova choroba patří mezi chronická zánětlivá systémová onemocnění s maximem postižení sakroiliakálních (SI) kloubů a axiálního skeletu. Jedná se o revmatické onemocnění doprovázené dlouhodobými bolestmi, zprvu v dolní a později v celé páteři.
Novinky Uplatnění extrakce čočky v léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem není založeno na přesvědčivých důkazech
Cílem souborného referátu bylo zhodnotit dostupné důkazy týkající se extrakce čočky v léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem. Operace katarakty u primárního glaukomu s otevřeným úhlem nebyla považována za postup, který by vedl ke klinicky využitelnému nebo odhadnutelnému poklesu nitroočního tlaku.
Novinky Ustekinumab v léčbě Crohnovy choroby
Rozšíření možností léčby Crohnovy choroby (CD) o inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α) představovalo milník v terapii střední až těžce aktivní CD. Nicméně stále existují nemocní, kteří na tuto léčbu nereagují (30–40 % pacientů), odpověď na léčbu ztratí (20–30 % pacientů) nebo léčbu netolerují z důvodu výrazných nežádoucích účinků (NÚ). Pro ně je nutné mít k dispozici další alternativní varianty léčby.