VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Pacient s rizikem VHC v ordinaci praktického lékaře
Včasná diagnostika a léčba virové hepatitidy typu C (VHC) má zásadní význam. VHC může být (na rozdíl např. od hepatitidy B nebo infekce HIV) vyléčena. Klíčovou úlohu zde má prakticky lékař, který by měl na možnost onemocnění myslet a vyšetřit protilátky u osob s rizikovými faktory.
Novinky Můžeme házet všechny gabapentinoidy do jednoho pytle?
S periferní neuropatickou bolestí se ve své ordinaci setká praktický lékař poměrně často. Jednou ze základních modalit léčby jak bolestivé diabetické neuropatie, tak i postherpetické neuralgie jsou gabapentinoidy, konkrétně gabapentin a pregabalin. Jsou tyto látky zcela zaměnitelné, nebo se jejich účinnost a možnosti využití v praxi liší?
Novinky Porovnání efektu ramiprilu a telmisartanu na endotelovou dysfunkci
Endotel cév produkuje řadu vazoaktivních látek, které výrazně ovlivňují cévní tonus. U inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátorů receptoru pro angiotenzin II (ARBs) se předpokládá, že pozitivní vliv na endotel je zprostředkován inhibicí AT II. Cílem níže prezentované studie bylo porovnat efekt ACEi a ARBs na funkci endotelu hodnocenou u pacientů s hypertenzí pomocí reaktivního hyperemického indexu (RHI) měřeného periferní arteriální tonometrií.
Novinky Diabetická kardiovaskulární autonomní neuropatie: Jak odhalit tuto závažnou diagnózu a proč je nebezpečná?
Diabetická autonomní neuropatie může ovlivnit různé orgánové systémy. Kardiovaskulární autonomní neuropatie patří k jejím nejzávažnějším formám s výrazným dopadem na morbiditu i mortalitu pacientů. Jak ji můžeme odhalit v klinické praxi?
Novinky Syndrom neklidných nohou a roztroušená skleróza – brazilská multicentrická studie a metaanalýza literatury
Syndrom neklidných nohou (RLS, restless leg syndrom) je relativně častou a poddiagnostikovanou spánkovou poruchou, charakterizovanou nutkáním pohybovat dolními končetinami. Čtyři kritéria pro diagnostiku této poruchy zahrnují nejen nutkání pohybovat končetinami (obvykle doprovázené dyskomfortem nebo bolestí), ale také dočasnou úlevu při pohybu, nástup či zhoršení příznaků během odpočinku a zhoršení příznaků večer nebo během noci.
Novinky K artritidě může vést nežádoucí kombinace genetických a bakteriálních vlivů
Aktivací oligomerizační domény nukleotidů NOD2 dochází k exacerbaci myšího modelu proteoglykany indukované artritidy. V nové studii vědci prokázali, že specifický gen označovaný jako NOD2 je nejen spouštěčem artritidy, ale zároveň vede k jejímu zhoršení, pokud jsou současně přítomny zbytky buněčné stěny bakterií, muramyl dipeptidy...
Novinky Pití kávy s kofeinem nemá klinicky významný vliv na výši NOT u pacientů s glaukomem
Ohledně vlivu konzumace kávy s kofeinem na výši nitroočního tlaku (NOT) existují určité kontroverze.
Novinky Mají lehké řetězce neurofilament budoucnost coby biomarker u pacientů s RS?
Norští autoři se v přehledovém článku z dubna letošního roku zamýšlejí nad perspektivou stanovení sérové hladiny lehkých řetězců neurofilament u pacientů s roztroušenou sklerózou. Nastiňují možnost jejich budoucího využití v diagnostice a časném stanovení prognózy jednotlivých pacientů, při sledování aktivity onemocnění namísto magnetické rezonance (MRI) či hodnocení odpovědi na léčbu.
Novinky Fixní kombinace v terapii arteriální hypertenze u pacientů s velmi vysokým KV rizikem
Kvalita antihypertenzní terapie významně ovlivňuje kardiovaskulární morbiditu a mortalitu. Účinná farmakoterapie znamená kromě dosažení cílových hodnot tlaku krve také snížení rizika kardiovaskulárních příhod. Prezentovaná studie proto hodnotila účinnost a snášenlivost fixní kombinace amlodipinu a ramiprilu u pacientů s velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem.
Novinky Psyllium a jeho role ve stravě pacientů s diabetem mellitem 2. typu
Skladba potravy je významným faktorem jak v léčbě, tak i v prevenci diabetu. Nedávno publikovaná studie dokládá, že příjem dostatečného množství vlákniny je v případě pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu velmi opodstatněný.
Novinky Molekulární vyšetření pro stanovení prognózy pacientů s chronickou lymfocytární leukémií
Doporučení České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL) při České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS) z roku 2021 zahrnují i vyšetření molekulárních prognostických faktorů, a to při stanovení diagnózy, při progresi onemocnění (před první terapií) a při relapsu (před následnou terapií), s cílem usnadnit rozhodování o diagnostických a léčebných postupech u pacientů s CLL v běžné praxi.
Novinky Hereditární nepolypózní forma kolorektálního karcinomu − Lynchův syndrom
Hereditární nádory tvoří asi 5–10 % všech diagnostikovaných nádorových onemocnění. Typický je výskyt nádoru u více členů jedné rodiny, výskyt více tumorů u téhož jedince a začátek onemocnění v mladém věku. Mezi nejvýznamnější nepolypózní dědičné formy nádorů střev patří hereditární nepolypózní kolorektální karcinom (Lynchův syndrom I a II).
Novinky Probiotikum se S. boulardii je účinné a bezpečné v prevenci průjmů vyvolaných antibiotiky
Podávání Saccharomyces boulardii jako terapeutického probiotika má prokázanou účinnost a bezpečnost u několika typů průjmů u dospělých v rámci medicíny založené na důkazech.
Novinky Využití kariprazinu v reálné klinické praxi – poznatky a kazuistiky z virtuálního sympozia
V rámci letošního satelitního virtuálního sympozia firmy Gedeon Richter proběhly přednášky MUDr. Miloslava Kopečka, Ph.D., a doc. MUDr. Libora Ustohala, Ph.D., zaměřené na praktické využití kariprazinu v reálné klinické praxi. Přednášející se kromě recentních doporučení zabývali rovněž zajímavými klinickými případy nasazení tohoto léčiva u různých skupin pacientů.
Novinky Prevalence a projevy alergie na bílkoviny kravského mléka
Prevalence potravinových alergií má rostoucí tendenci, stupňuje se také závažnost a pestrost jejich projevů. Nejčastější potravinovou alergií kojeneckého a batolecího věku je alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM).
Novinky Blokátory receptorů pro angiotenzin II jsou v porovnání s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu stejně přínosné, ale pacienty lépe snášené
Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARBs) neboli sartany patří v současné době k základním farmakům používaným u pacientů s kardiovaskulárními chorobami. Která z těchto skupin představuje pro pacienty větší přínos, je již dlouho předmětem debaty. V lednu zveřejněná studie amerických autorů porovnávala přínos a bezpečnost podávání inhibitorů ACE a ARBs pacientům bez přítomného srdečního selhání.
Novinky S MUDr. Jiřím Bonaventurou, Ph.D., nad prvními souhrnnými guidelines ESC pro management kardiomyopatií
Koncem loňského roku byly publikovány guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro management kardiomyopatií. O shrnutí a komentář k hlavním bodům tohoto dokumentu jsme požádali MUDr. Jiřího Bonaventuru, Ph.D., z Kardiologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Účinnost kyseliny fusidové proti stafylokokům
Vzhledem ke stoupajícímu výskytu rezistence na antibiotika jsou stále hledány nové možnosti léčby, včetně nových způsobů použití již známých antibiotik. Kyselina fusidová vykazovala ve studii provedené v USA vysokou účinnost vůči stafylokokům.
Novinky Mohou mít někteří pacienti benefit z léčby subklinické hypotyreózy?
U pacientů se subklinickou hypotyreózou není plošně doporučeno zahajovat substituční léčbu. K té se přistupuje teprve při splnění několika dalších kritérií, jak přehledně shrnujeme v jednom z předchozích článků. Dosud však není uspokojivě objasněno, zda by některé skupiny pacientů nemohly mít z dřívější léčby přeci jen benefit.
Novinky Zmírnění obstrukční spánkové apnoe při podávání tirzepatidu v léčbě obezity
Studie SURMOUNT-OSA ukázala, že tirzepatid podávaný u obézních jedinců se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoe (OSA) snižuje kromě tělesné hmotnosti i frekvenci apnoických a hypopnoických epizod během spánku a zlepšuje další parametry, jakými jsou hypoxémie, systolický krevní tlak, hladina hsCRP nebo kvalita spánku z pohledu pacienta.
Novinky Kongenitální a perinatální cytomegalová infekce
Lidský cytomegalovirus (CMV), známý také jako HHV-5 (human herpes virus 5), patří mezi Herpesviridae, kam řadíme i HSV-1 a 2. Infekce tímto virem probíhá u zdravých dětí a dospělých jedinců často asymptomaticky, avšak u imunokompromitovaných osob a novorozenců existuje riziko závažného průběhu s ohrožením zraku, sluchu, či dokonce života. Kongenitální infekce může vést k mentální retardaci a vzniku vývojových vad.
Novinky Inhibice mutovaného proteinu KRAS jako nová možnost cílené léčby nemalobuněčného karcinomu plic
Proteiny RAS jsou molekulární spínače několika nitrobuněčných signálních drah. Jejich dysfunkce v důsledku mutace vede ke vzniku a progresi maligních onemocnění, jakými jsou karcinomy tlustého střeva nebo plic. Na počátku roku 2022 byl schválen inhibitor mutovaného proteinu KRAS sotorasib. Následující článek přibližuje účinek tohoto prvního zástupce nové lékové skupiny a jeho potenciál v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).
Novinky Terapie chronických bércových vředů podle medicíny založené na důkazech
Chronické vředy na dolních končetinách jsou definovány jako trofické defekty, které nevykazují známky hojení po 3 měsících vhodné léčby nebo nejsou zhojeny ani po 12 měsících léčby. Jejich incidence a prevalence neustále narůstají a v současné době představují nejen závažný medicínský, ale také socioekonomický problém. Přehledový článek publikovaný německými lékaři se soustředí na souhrn terapie bércových vředů podle zásad medicíny založené na důkazech.
Novinky Měli bychom postcovidový syndrom léčit antidepresivy?
Studie publikovaná v časopisu Cell ukázala sníženou koncentraci serotoninu u jedinců s postcovidovým syndromem v porovnání s jedinci, kteří se z COVID-19 zcela zotavili. Nová zjištění nabízejí naději na terapeutické řešení tzv. long covidu antidepresivy a přinášejí nový pohled na další postvirové syndromy.