VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Doc. Milan Sova: Substituce AAT je u nás dostupná všem indikovaným. Nejdůležitější je proto nyní edukovat o nutnosti pravidelné léčby
Deficit alfa-1-antitrypsinu (AATD) je jednou z nejčastějších genetických poruch dospělých. Obvykle je spojen s časným rozvojem chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), případně s jaterním poškozením. Nejen o tom, jak může moderní substituční léčba změnit prognózu pacientů a kdy na tuto diagnózu myslet, hovoříme s přednostou Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy LF MU a FN Brno doc. MUDr. Milanem Sovou, Ph.D.
Novinky Co přidat k amlodipinu, když na hypertenzi sám nestačí?
Léčba hypertenze je denním chlebem nejen praktických lékařů a kardiologů. Polští lékaři v placebem kontrolované studii AMCOR hodnotili vliv přidání bisoprololu na krevní tlak pacientů s nedostatečně kompenzovanou hypertenzí při monoterapii amlodipinem.
Novinky Incidence asymptomatické hluboké žilní trombózy po totální endoprotéze kyčle a účinnost enoxaparinu v tromboprofylaxi
Totální endoprotéza (TEP) kyčelního kloubu představuje standardní léčebný postup pro pokročilou artrózu, avšak je spojená s vysokým rizikem vzniku hluboké žilní trombózy (DVT). Prezentovaná studie porovnávala účinnost a bezpečnost tromboprofylaxe u pacientů po totální artroplastice kyčle při podávání rivaroxabanu a enoxaparinu. Jako sekundární sledovaný parametr byl hodnocen výskyt asymptomatické DVT pomocí CT zobrazení.
Novinky Komplikace sectio caesarea v místě incize u žen na enoxaparinu a bez něj
Podávání enoxaparinu jako tromboprofylaxe po sectio caesarea (SC) významně snižuje riziko hluboké žilní trombózy (DVT) a tromboembolických příhod (TEN) u rizikových žen, aniž by vedlo k nárůstu komplikací v operační ráně. Výsledky recentně publikované studie ukazují, že výskyt hematomu, infekce či dehiscence incize se mezi ženami s touto tromboprofylaxí a bez ní statisticky neliší. Enoxaparin tak dle závěrů této práce představuje bezpečný nástroj prevence tromboembolických komplikací i v kontextu operačně vedeného porodu.
Novinky Podpora červené a bílé řady v managementu péče o onkologického pacienta
U onkologických pacientů léčených chemoterapií je třeba často řešit anémii či neutropenii. Indikované podávání epoetinů dokáže snížit počet krevních převodů a zlepšit kvalitu života u pacientů s anémií. Nasazení růstových faktorů bílé krevní řady snižuje riziko vzniku komplikací v případě neutropenie, zejména výskyt febrilní neutropenie, a může ovlivnit dávkování protinádorové léčby a tím i její výsledek. Mezi vhodné přípravky v těchto indikacích patří epoetin théta a lipegfilgrastim.
Novinky Substituční léčba von Willebrandovy choroby koncentráty s vWF a FVIII
Přinášíme vám přehledné shrnutí aktuálního přístupu k substituční léčbě pomocí koncentrátů obsahujících von Willebrandův faktor a srážecí faktor VIII. Substituční terapie se podává zejména při krvácení či zajištění operačních výkonů. Článek vychází z doporučení pro diagnostiku a léčbu von Willebrandovy choroby (vWD) Polské společnosti pro hematologii a transfuzní lékařství.
Novinky Vitamin B6 a jeho role v patogenezi periferní neuropatie – systematický přehled
Vitamin B6 neboli pyridoxin je ve vodě rozpustný vitamin skupiny B, jehož deficience, ale i nadbytek byly popsány jako rizikové faktory vzniku periferní neuropatie. Na jeho roli v rozvoji této poruchy se zaměřil systematický přehled 20 studií publikovaný v časopisu Nutrients.
Novinky ROZHOVOR: Vitaminy skupiny B: Proč na ně praktický lékař nesmí zapomínat?
Vitaminy skupiny B, zejména vitamin B12, hrají klíčovou roli ve zdraví nervového systému a krvetvorby. Kdy na jejich nedostatek pomýšlet, jak jej odhalit a jak následně tyto látky správně doplňovat? I o tom hovoříme s praktickým lékařem a emeritním přednostou Ústavu všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze doc. MUDr. Bohumilem Seifertem, Ph.D.
Novinky Amplifikační testy nukleové kyseliny v diagnostice sexuálně přenosných nemocí
Na základě 81 vědeckých prací publikovaných v letech 2010–2021 připravili odborníci z Univerzity Johnse Hopkinse v Baltimore přehled aktuální epidemiologie, diagnostiky a léčby sexuálně přenosných nemocí (STD). Shrnujeme informace o diagnostice gonorey, chlamydiových infekcí, M. genitalium, trichomoniázy, genitálních infekcí HSV-1/2 a HPV s využitím amplifikačních testů nukleové kyseliny (NAAT), z nichž nejznámější metodou je PCR. NAAT vykazují při testování uvedených onemocnění vysokou senzitivitu i specificitu.
Novinky Liův-Fraumeniho syndrom – indikace k testování a doporučená surveillance
Zárodečná mutace genu TP53, způsobující Liův-Fraumeniho syndrom, je příčinou vrozené predispozice k výskytu maligních nádorů, jako jsou pediatrické malignity, karcinom prsu, kostní sarkomy aj. Přinášíme souhrn indikací k testování patogenní varianty genu TP53 dle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) a programu surveillance u nositelů této varianty dle konsenzu aktuálních doporučení evropské, americké, japonské a australské odborné společnosti v porovnání s doporučením České onkologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Tofacitinib očima pacientů: rychlá odezva po zahájení terapie
Jak si stojí tofacitinib v terapii ulcerózní kolitidy v reálné klinické praxi očima pacientů? Tím se zabývala recentní studie publikovaná v časopisu Inflammatory Bowel Diseases.
Novinky Dlouhodobá léčba ozanimodem u pacientů se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou
Imunosupresivně působící ozanimod byl schválen pro léčbu ulcerózní kolitidy (UC) na základě výsledků klinické studie fáze III True North. Na ni a na předcházející klinická hodnocení navázala nezaslepená studie, která se zaměřila zejména na účinnost ozanimodu při dlouhodobém užívání. Jaké poznatky přineslo navazující sledování?
Novinky Které biomarkery lze využít pro stratifikaci rizik u ATTR srdeční amyloidózy?
Pro efektivní léčbu pacientů s transthyretinovou srdeční amyloidózou je třeba včasná diagnostika a poté co nejpřesnější stratifikace rizik, která identifikuje pacienty s vyšším rizikem kardiovaskulárních příhod, progrese srdečního selhání a úmrtí. V současné době existuje několik skórovacích systémů, založených na běžně dostupných laboratorních parametrech. Přinášíme jejich stručný přehled.
Novinky Výsledky 10letého sledování bezpečnosti a účinnosti léčby etanerceptem u nemocných s juvenilní idiopatickou artritidou
Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je definována jako perzistentní > 6 týdnů trvající artritida neznámé etiologie s prvním záchytem před 16. rokem věku. V terapii JIA se uplatňují typicky nesteroidní antirevmatika (NSAIDs), nitrokloubní injekce kortikosteroidů a konvenční chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARDs). Při nedostatečné odpovědi je možné dále využít cílenou biologickou léčbu. Účinným a dobře tolerovaným léčivem v terapii polyartikulární JIA je inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α) etanercept. Výsledky jeho využití u jednotlivých forem JIA se zabývaly studie CLIPPER a CLIPPER2.