VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Pegylovaný lipozomální irinotekan + 5-FU/LV v léčbě mPDAC v české klinické praxi – výsledky z registru VILP
Na loňském výročním kongresu Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO) a na letošním 15. ročníku PragueONCO byly prezentovány výsledky z českého registru VILP, který shromáždil data o pacientech s metastatickým karcinomem pankreatu (mPDAC) léčených pegylovaným lipozomálním irinotekanem (nal-IRI) v kombinaci s 5-fluorouracilem (5-FU) a leukovorinem (LV). Účinnost a bezpečnost nal-IRI + 5-FU/LV u pacientů s mPDAC po selhání nebo intoleranci chemoterapie na bázi gemcitabinu, zjištěná v randomizované kontrolované studii NAPOLI-1, se tak potvrzuje i v reálné klinické praxi v Česku.
Novinky Stres? Diabetes!
Práce izraelských autorů publikovaná letos na jaře ukázala překvapivě rychlý a silný vliv snížení míry stresu na kompenzaci glykémie, tělesnou hmotnost a systolický krevní tlak diabetiků 2. typu.
Novinky Rizikové faktory vzniku závislosti na opioidech
U opioidních analgetik užívaných k léčbě chronické bolesti byl prokázán potenciál vzniku závislosti. Článek amerických autorů uveřejněný v časopisu Pain Medicine se zabývá možnostmi predikce zneužívání opioidů u takto léčených pacientů a rizikovými faktory, jež se s daným typem závislosti pojí.
Kurzy Nová cílená terapie revmatických onemocnění
Obor revmatologie prodělává v poslední době zejména díky lepšímu pochopení patogenetických mechanizmů podílejících se na vzniku zánětlivých autoimunitních onemocnění a s tím spojenému pokroku farmakoterapie bouřlivý rozvoj. Především biologické léky, které se v běžné praxi začaly používat před 20 lety, přinesly skutečný převrat v našich léčebných možnostech.
Novinky Delší přežití pacientů s Pompeho chorobou díky enzymové substituční léčbě povede k častější mimosvalové manifestaci tohoto onemocnění
Pompeho choroba je charakterizována akumulací glykogenu ve tkáních v důsledku recesivně dědičné deficience α-glukosidázy. Přestože tento patologický proces postihuje hlavně kosterní svalstvo, v průběhu choroby může být postižena řada dalších tkání. Pompeho chorobu je tedy třeba považovat za multisystémovou poruchu s hromaděním glykogenu v kosterních i hladkých svalech, srdci, mozku, játrech, slezině, slinných žlázách, ledvinách a krevních cévách.
Novinky Bezpečnost a účinnost kombinace buprenorfinu a naloxonu u těhotných žen závislých na opioidech
Cílem kanadské observační studie bylo zjistit bezpečnost a účinek kombinace buprenorfin/naloxon, která se používá při léčbě závislosti na opioidech v těhotenství. Tato závislost se rozšířila ve venkovských a odlehlých oblastech kanadského regionu Severozápadní Ontario, kde postihuje až 28−30 % těhotných žen. Substituční terapie metadonem není v této lokalitě dostupná.
Novinky Preimplantační genetické testování
Ačkoli je možnost preimplantačního genetického testování (PGS) embryí velmi lákavá, podle výsledků z přelomu tisíciletí se zdá, že na úspěch léčby velký vliv nemá. Změnila se mezitím situace na poli PGS, má smysl preimplantační genetické testování znovu zavádět, nebo se jedná o krok zpět?
Novinky Léčba metastatického renálního karcinomu inhibitory tyrosinkináz po selhání kombinace inhibitorů imunitních kontrolních bodů
Léčba metastatického karcinomu ledvin (mRCC) se v posledních letech dynamicky vyvíjí s tím, jak se objevují nová cílená léčiva a upřesňuje se jejich role v terapeutickém schématu. Kombinace imunoterapie a cílené léčby zaměřené na potlačení účinku vaskulárního endotelového růstového faktoru (VEGF) se v této indikaci používá již dlouhou dobu. S terapeutickým algoritmem ovšem zamíchaly inhibitory imunitních kontrolních bodů (ICI) a nyní se tak opět hledá optimální sekvence jednotlivých linií léčby.
Novinky Je možné využít vakcinaci proti HPV také v léčbě recidivujících orálních papilomů a kožních bradavic?
Vakcinace proti lidským papilomavirům (HPV) je prevencí vzniku genitoanálních nádorů. Běžnými projevy infekce HPV jsou také kožní verrucae vulgares a papilomy v dutině ústní, hltanu a hrtanu. Nedávno byla uveřejněna kazuistika pacienta, u kterého došlo po vakcinaci kvadrivalentní očkovací látkou proti HPV k vyhojení chronických orálních papilomů.
Novinky Bezpečnost kvadrivalentní vakcíny proti HPV hodnocená v poregistračním sledování
Kvadrivalentní vakcína proti lidskému papilomaviru (HPV) typu 6, 11, 16 a 18 se používá v mnoha zemích světa. Slouží pro prevenci genitálních bradavic, ale také cervikálních, vulvárních, vaginálních a análních karcinomů a prekanceróz. Vzhledem k očekávanému pozitivnímu vlivu na veřejné zdraví bylo toto očkování zařazeno do vakcinačních programů mnoha zemí a celosvětově bylo podáno asi 178 milionů dávek této očkovací látky.
Novinky Komplexní dopady obezity na mozek lidí s psychiatrickými poruchami
Obezita u osob s bipolární poruchou nebo schizofrenií úzce souvisí nejen s vyšší mortalitou, ale také s horším průběhem psychiatrického onemocnění, menší odpovědí na psychiatrickou léčbu, častějšími fatálními důsledky (suicidium), zhoršením kognitivních funkcí a strukturálním poškozením mozku. Ve své přednášce na XIV. sjezdu Psychiatrické společnosti ČLS JEP v Mikulově v červnu 2022 se na tyto spojitosti zaměřil profesor Tomáš Hájek z Dalhousieovy univerzity v kanadském Halifaxu.
Novinky Suspektní neovaskulární glaukom skrýval intraokulární šíření systémového B lymfomu − kazuistika
Nedávno byl popsán neobvyklý případ spontánní hyfémy s přední uveitidou jako hlavního projevu intraokulárního šíření systémového difuzního velkobuněčného B lymfomu (DLBCL).
Novinky Zmírnění zrakových halucinací u pacientky s Parkinsonovou chorobou při užívání mirtazapinu − kazuistika
Kazuistika autorů z tokijské univerzity Jikei ukazuje případ pacientky s Parkinsonovou chorobou, depresí a psychotickými příznaky (zejména zrakovými halucinacemi a pocitem pronásledování). Po nasazení mirtazapinu došlo ke zmírnění těchto příznaků, především zrakových halucinací, aniž by se zhoršily motorické funkce.
Novinky Edoxaban v klinické praxi (3. část): Léčba venózního tromboembolismu
Ve třetím a závěrečném dílu tohoto miniseriálu se zaměříme na specifika využití nového antikoagulancia (NOAC) edoxabanu u pacientů s hlubokou žilní trombózou a s plicní embolií.
Novinky Kombinace kyseliny tranexamové a bypassového přípravku normalizuje pevnost sraženiny u hemofiliků s inhibitorem
V terapii krvácení u hemofiliků s inhibitorem lze užít buď koncentrát aktivovaného protrombinového komplexu (aPCC), nebo rekombinantní aktivovaný FVII (rFVIIa). Antifibrinolytikum kyselina tranexamová (TXA) může zlepšit hemostázu. Dříve publikované studie ukázaly, že kombinace TXA s rFVIIa je bezproblémová, jiné studie naznačily, že TXA lze použít i v kombinaci s aPCC, což bylo dlouho považováno za ne zcela vhodné z obavy před rozvojem trombóz či diseminované intravaskulární koagulopatie. Nově byla publikovaná studie hodnotící kombinaci antifibrinolytika a bypassového přípravku z hlediska bezpečnosti a hemostatické účinnosti.
Novinky Bispecifická protilátka imitující faktor VIII
Velmi recentně byly v New England Journal of Medicine publikovány výsledky studie s novou bispecifickou humanizovanou protilátkou emicizumabem, imitující funkci faktoru VIII (FVIII) v léčbě pacientů s hemofilií A.
Podcasty Kdo profituje z kombinace cílené terapie CLL?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 41: Kombinace venetoklaxu a obinutuzumabu se ukázala jako účinná u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) s delecí 17p nebo mutací TP53, jež jsou jinak spojovány s horší odpovědí na léčbu. Tato modalita umožňuje dosahovat hlubokých a setrvalých odpovědí a zlepšuje celkové přežití pacientů... O benefitech uvedené terapeutické kombinace, úhradových podmínkách a výzvách v oblasti CLL hovoříme v návaznosti na předchozí díl našeho podcastu s vedoucím skupiny CLL při 1. interní klinice – klinice hematologie 1. LF UK a VFN v Praze MUDr. Martinem Špačkem, Ph.D.
Podcasty Novinky v managementu RS − díl 4: Moderní léčba RS a péče o tyto pacienty, jejich kvalita života a edukace
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 62: V posledním dílu seriálu se zaměříme na kvalitu života a význam edukace pro pacienty s RS. O tom, jak tyto aspekty ovlivňují je samotné i jejich rodiny, hovoříme s MUDr. Markem Peterkou z Centra pro demyelinizační onemocnění při Neurologické klinice LF UK a FN Plzeň a MUDr. Pavlem Hradílkem, Ph.D., z Centra pro diagnostiku a léčbu demyelinizačních onemocnění při Neurologické klinice LF OU a FN Ostrava.
Záznamy z kongresů EAACI 2022: Pražský kongres pamatoval na revidované doporučené postupy k HAE i postřehy z praxe
Praha letos ve dnech 1.–3. července 2022 hostila kongres Evropské akademie alergie a klinické imunologie (EAACI). Do bohatého odborného programu byla zařazena i dvě minisympozia zaměřená na management hereditárního angioedému (HAE) – vzácného onemocnění způsobeného deficitem C1-esterázy – a důležitost jeho dobrého zvládání. V celkem čtyřech přednáškách přišla řeč na aktuální guidelines i postřehy z praxe.
Novinky Jaké nové poznatky v léčbě akutního srdečního selhání přinesl kongres AHA 2022?
Začátkem listopadu se uskutečnil tradiční kongres Americké kardiologické asociace (AHA), na kterém bylo prezentováno 756 přednášek či abstrakt zahrnujících celé spektrum kardiovaskulární a cerebrovaskulární medicíny. V popředí zájmu na všech oborových akcích je nyní problematika akutního srdečního selhání – a ani toto odborné setkání nebylo výjimkou. Jako ze svého pohledu nejzajímavější sdělení s dopadem do každodenní klinické praxe si níže dovolím podrobněji zmínit studii hodnotící význam rychlé up-titrace trojkombinace léčby srdečního selhání, dále studii o vlivu gliflozinu na celkovou diurézu a efektivitu kličkového diuretika v léčbě dekompenzace srdečního selhání a v neposlední řadě výsledky ryze české studie zaměřené na podporu ECMO u šokových pacientů.
Novinky Akutní myopie a akutní oboustranný uzávěr komorového úhlu indukované sulfonamidy
Akutní myopie je známa jako vedlejší účinek sulfonamidů od roku 1938. Léky obsahující sulfonamidy jsou obecně zařazeny do dvou lékových tříd, antibiotika a antihypertenziva/diuretika.
Novinky Zmírnění zánětu obratlových těl a posterolaterálních struktur páteře u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených tofacitinibem
Post hoc analýza studie fáze II s tofacitinibem u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (AS) hodnotila potlačení zánětu v oblasti páteře pomocí magnetické rezonance (MRI) na základě kanadsko-dánského skórovacího systému (CANDEN), který umožňuje posoudit změny i v posterolaterálních strukturách páteře, jejichž postižení je charakteristické pro AS.