VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Testování prevalence protilátek proti neurotropním polyomavirům BK, JC a SV40 v séru pacientů s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) je chronické demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému charakterizované autoimunitním patogenetickým procesem u geneticky predisponovaných jedinců. Mechanismus, který tuto autoimunitní chorobu spouští, není stále plně objasněn, avšak mnoho indicií vede k infekčním agens – samozřejmě ve spojitosti s genetickými faktory. Ačkoliv se v asociaci s RS hovoří o řadě virů jakožto o možných spouštěčích nemoci, zatím žádný z nich nebyl ve spojitosti s touto chorobou prokázán definitivně.
Novinky Kandesartan v kombinaci s hydrochlorothiazidem snižuje krevní tlak účinněji než vyšší dávka samotného sartanu
Hypertenze je významným rizikovým faktorem mnoha kardiovaskulárních onemocnění. Dosažení optimálních hodnot krevního tlaku (TK) nemusí být vždy zcela jednoduchou záležitostí. Cílem studie japonských autorů bylo srovnání antihypertenzního efektu fixní kombinace nižší dávky kandesartanu s hydrochlorothiazidem s monoterapií kandesartanem ve vyšší dávce.
Novinky Dánská populační studie neprokázala teratogenní efekt teriflunomidu
Teriflunomid je pro svůj mechanismus účinku a výsledky testů na zvířatech považován za potenciálně teratogenní. Dánská populační studie však zvýšený výskyt kongenitálních malformací nebo letality plodů neprokázala.
Novinky Následná lékařská péče u žen s Turnerovým syndromem
Léčba Turnerova syndromu pomocí růstového hormonu patří ke zlatým standardům indikací růstového hormonu.
Novinky Současné a budoucí terapeutické možnosti chorobu modifikujících léků
Roztroušená skleróza představuje stran léčby výzvu
už jen pro svoji heterogenitu a nepředvídatelný klinický průběh.
Novinky Heart Failure 2022 Madrid: Srdeční selhání je heterogennější, než se zdálo − co z toho plyne pro praxi?
Dění ze třetího dne květnového kongresu ESC Heart Failure 2022 komentuje doc. MUDr. Jan Krejčí, Ph.D. Jako jedno ze žhavých diskusních témat uvádí srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory, profesním žargonem označované „hefpef“. Obdobně jako srdeční selhání s limitovanou ejekční frakcí se totiž ukazuje být mnohem více heterogenní, než se původně zdálo, a je tedy u něj možné identifikovat množství podskupin pacientů s různou skladbou komorbidit. Znalost takto rozlišených fenotypů onemocnění by mohla kardiologům pomoci v přesnější orientaci při terapeutických rozhodnutích. Vyzbrojeni při tom mohou být glifloziny, které podle jeho názoru po zhodnocení výsledků studií EMPEROR-Preserved a DELIVER jistě brzy získají v rámci odborných doporučení nejvyšší klasifikaci důkazů.
Novinky Kombinovaná léčba s klopidogrelem je optimální sekundární prevencí ischemické cévní mozkové příhody
Riziko recidivy ischemické cévní mozkové příhody je vysoké a sekundární prevence u těchto pacientů nezbytná. Je zde dlouhodobé podávání kyseliny acetylsalicylové dostatečnou profylaxí?
Novinky Vliv gravidity na průběh nemoci u pacientek s radiologicky izolovaným syndromem
Radiologicky izolovaný syndrom (RIS) je definován jako náhodný nález mozkových lézí na MRI CNS, které připomínají projevy roztroušené sklerózy (RS). Tyto léze mají tendenci k prostorové diseminaci, zpočátku nejsou provázeny klinickou symptomatologií a u pacientů bývá popisován normální neurologický nález. Pro zmíněné léze neexistuje jiné lékařské vysvětlení. Ukazuje se, že po určité době a po klinické konverzi se u pacientů s RIS objevují stejné klinické příznaky jako u klasické formy RS.
Těhotenství u pacientek s RS představuje s ohledem na management, léčbu a dlouhodobé monitorování průběhu nemoci pro ošetřující lékaře značnou výzvu.
Novinky Nerovnováha cytokinů v patogenezi nespecifických střevních zánětů
Přehledový článek shrnuje recentní poznatky o cytokinech, především z rodiny interleukinů IL-12 a IL-1, které jsou spojovány s nespecifickými střevními záněty (IBD). Diskutovány jsou výsledky použití nových cílených léčiv v klinické praxi i z jejich testování v klinických studiích.
Novinky Infekce po totální artroplastice kolene u pacientů s hemofilií
Na základě analýzy publikované literatury popsal španělský ortoped rizikové faktory, které zvyšují riziko infekce po totální artroplastice kolene (TKA) u pacientů s hemofilí, a navrhl opatření, která by toto riziko měla snížit.
Novinky Zlepšení kvality života, vyšší komfort a nižší ekonomická zátěž pacientů s alergickou rinitidou díky novým možnostem v terapii
Britská studie se zaměřila na efektivitu léčby příznaků alergické rýmy nosním sprejem s kombinací flutikason-propionátu a azelastin-hydrochloridu u pacientů, u kterých dosavadní konvenční terapie selhávala.
Novinky Cílená terapie metastatického kolorektálního karcinomu
Po objevení monoklonálních protilátek cílících na vaskulární endoteliální růstový faktor (vascular endothelial growth factor – VEGF) a receptor pro epidermální růstový faktor (epidermal growth factor receptor – EGFR) se signifikantně zlepšilo přežití pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Cílem práce autorů z německého Hannoveru bylo sumarizovat účinky těchto léčiv u mCRC na základě dat ze studií fáze II a III, souhrnných analýz a metaanalýz.
Novinky Opakované exacerbace astmatu poškozují plicní funkce
Závažné exacerbace astmatu jsou při opakování spojeny se zhoršováním plicních funkcí. Vyplývá to z výsledků multicentrické studie kanadských vědců, které byly publikovány v lednovém vydání odborného časopisu American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Novinky Opakované exacerbace astmatu poškozují plicní funkce
Závažné exacerbace astmatu jsou při opakování spojeny se zhoršováním plicních funkcí. Vyplývá to z výsledků multicentrické studie kanadských vědců, které byly publikovány v lednovém vydání odborného časopisu American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Novinky NEPA: bezpečná kombinace v antiemetické léčbě onkologických pacientů
Standardní profylaxe chemoterapií navozené nevolnosti a zvracení (CINV – chemotherapy-induced nausea and vomiting) při léčbě silně emetogenní chemoterapií zahrnuje antagonisty receptorů 5-hydroxytryptaminu 3 (5-HT3), antagonisty neurokininových receptorů typu 1 (NK1RA) a kortikoidy. NEPA je fixní kombinací netupitantu a palonosetronu.
Novinky ASH 2020: mosunetuzumab a polatuzumab vedotin optikou recentních klinických studií
Mezi odborné akce, které letos z důvodu koronavirové pandemie proběhly virtuálně, se zařadil i 62. výroční kongres Americké hematologické společnosti (ASH) uspořádaný na začátku prosince 2020. V následujícím příspěvku se soustředíme na několik prezentovaných novinek z oblasti cílené léčby lymfomů, konkrétně na nejnovější poznatky k účinným látkám mosunetuzumab a polatuzumab vedotin.
Novinky Antibakteriální účinky erdosteinu v terapii akutních respiračních infektů u pediatrických pacientů
Erdostein se řadí mezi mukomodulační látky působící prostřednictvím svých metabolitů. Tradičně je chápán jako mukolytikum užívané v terapii akutních i chronických onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Kromě mukolytického efektu však vykazuje i řadu dalších příznivých účinků, mezi něž se řadí antibakteriální účinek a synergický efekt s antibiotickou léčbou.
Novinky Ovlivní preimplantační genetické vyšetření u párů s poruchou plodnosti spojenou s rodičovskými chromozomálními abnormalitami počet živě narozených dětí?
Studie se zabývá srovnáním počtu živě narozených dětí u párů s poruchou plodnosti na základě rodičovských chromozomálních abnormalit (translokací), u kterých bylo provedeno preimplantační genetické vyšetření, s páry, které počaly spontánně.
Novinky Dynamika a dostupnost fluoridů v různých biofilmech dutiny ústní po jejich podání ve formě fluoridu sodného a aminfluoridu
Fluoridy a správná technika čištění jsou nejúčinnějšími prostředky v prevenci zubního kazu. K zubnímu povrchu se fluoridy dostávají nejčastěji formou zubní pasty, ústní vody nebo fluoridových gelů a laků. Po aplikaci pak zůstávají k dispozici ve slině a v dutině ústní. Dynamika fluoridů ve slině byla již podrobně zmapována v dosud provedených studiích. Distribuce fluoridů v jednotlivých částech dutiny ústní ale zatím popsána nebyla.
Novinky Příznivý vliv NOACs na renální funkce u pacientů s fibrilací síní
U většiny pacientů s fibrilací síní je pro prevenci iktu indikovaná doživotní léčba perorálními antikoagulancii, buď warfarinem, nebo přímým perorálním antikoagulans (NOAC – non-vitamin K antagonist oral anticoagulant). Objevují se důkazy o tom, že NOACs mohou mít příznivější vliv na renální funkce, což zkoumala i níže prezentovaná studie.
Novinky Dlouhodobé klinické a radiologické výsledky implantace bezcementového dříku Corail
Femorální dřík Corail s extenzivním hydroxyapatitovým povlakem pro bezcementovou implantaci byl uveden na trh již před několika desítkami let. Níže citovaná studie hodnotila klinické a radiologické výsledky implantace tohoto typu dříku v horizontu 20 let u pacientů, kteří podstoupili primární implantaci totální endoprotézy kyčelního kloubu.
Novinky Klíčové regulační imunologické mechanismy v etiopatogenezi psoriázy
Kožní mikrobiota představuje důležitý prvek v celkové imunitní reaktivitě každého člověka. Kůže je totiž schopna zapojit se do mechanismu obranného i poškozujícího zánětu. Podle současného konceptu vzniku chronického zánětu u psoriázy jsou součástí patogeneze určité změny dendritických buněk, které vznikají pod vlivem patologické mikrobioty.
Novinky Optimální efekt antikoagulancií v sekundární prevenci mozkových příhod z hlediska výběru a načasování léčby
Prezentovaná observační studie se zaměřila na možnosti předcházení rekurence ischemické příhody a těžkého krvácení u pacientů s akutní kardioembolickou CMP a fibrilací síní a studovala také vhodné načasování antikoagulační léčby, která již dříve prokázala svou účinnost v sekundární prevenci mozkových příhod.
Novinky Protivirové a protizánětlivé působení alfa-1-antitrypsinu v léčbě COVID-19
Lidský alfa-1-antitrypsin (AAT) je cirkulující krevní glykoprotein, již po dekády užívaný v léčbě pacientů s deficitem AAT s poškozením plic a emfyzémem, u nichž pomáhá zabránit akutnímu poškození plic. Nedávno bylo zjištěno, že AAT zmírňuje i průběh onemocnění COVID-19, protože znesnadňuje vstup koronaviru SARS-CoV-2 do buněk hostitele. Toto duální působení protivirové a protizánětlivé dělá z AAT excelentního kandidáta léčby COVID-19.
Novinky Potenciál imunoterapie v léčbě urotelového karcinomu
Prognóza pacientů s pokročilou formou karcinomu močového měchýře (UBC) je nepříznivá, jedním z důvodů je omezené spektrum terapeutických možností u nemocných, kterým není možno podávat platinová cytostatika, a u pacientů s progresí onemocnění. Imunoterapie je v podobě intravezikální aplikace BCG vakcíny součástí terapie UBC více než 40 let. Cílem následujícího článku je poskytnout přehled o současných možnostech imunoterapie UBC.