VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Záznamy z kongresů 36. český a slovenský epileptologický sjezd: Pacientům s farmakorezistentní epilepsií dnes lze léčbu „šít na míru“. Jak na to?
Pro dobré klinické výsledky pacientů s farmakorezistentní epilepsií (DRE) je klíčová přesná diagnóza. Neméně zásadní je pak individuální přístup při její léčbě, včetně důležité možnosti jejího časného zahájení. Aktuální poznatky o tom, jak vhodně „šít na míru“ terapii pacientům s DRE, nastínil během sympozia podpořeného společností Angelini v rámci 36. českého a slovenského epileptologického sjezdu konaného na konci října 2024 v Olomouci vedoucí lékař Komplexního centra pro epilepsii a spánkovou medicínu Univerzity Johannese Gutenberga v německé Mohuči profesor Yaroslav Winter. Následující texty přehledně shrnují vše podstatné, co zde zaznělo.
Novinky Časné cílení na mírné exacerbace je důležité pro včasnou a řádnou léčbu CHOPN
Dvě post hoc analýzy studie RESTORE nabídly různé vhledy do léčby chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) erdosteinem. Konkrétní poznatky poté prezentoval 25. ledna 2023 v rámci odborného semináře „Aktuality v léčbě respiračních onemocnění“ podpořeného společností Angelini spoluautor této studie profesor Clive Page z King’s College v Londýně.
Novinky Doc. Miloslav Salavec: S pozdním nasazením biologické léčby se stále setkáváme u AD i řady dalších diagnóz
Ne všichni pacienti s atopickou dermatitidou (AD), kteří jsou indikovaní k biologické léčbě dupilumabem, se do center, kde je léčba poskytována, dostanou. O to větší je to škoda, když máme dostatek důkazů, že efekt této terapie na projevy onemocnění, ale i na celkovou kvalitu života se neomezuje jen na nemocné. Zasahuje totiž také do životů jejich blízkých, kteří o atopiky pečují. Jak se dupilumab za několik let zkušeností z reálné klinické praxe osvědčil a které konkrétní benefity pacientům přinesl, hodnotí přednosta Kliniky nemocí pohlavních a kožních LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Miloslav Salavec, CSc.
Novinky Naděje budí časná diagnostika Parkinsonovy choroby založená na pachu kůže
Podle vědců ze Spojeného království by mohl jednoduchý test založený na pachu kůže jedince pomoci při časné diagnostice Parkinsonovy choroby. Již byla zahájena studie, která zkoumá chemické látky secernované pokožkou pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Novinky Vitaminy B1, B6 a B12 pro podporu regenerace neuritů − nové poznatky z 3D modelu neurodegenerace
Neurotropní vitaminy skupiny B se v organismu účastní řady procesů a hrají zásadní roli ve zdraví periferního nervového systému, jejich terapeutický potenciál při léčbě neuropatií je tudíž předmětem rostoucího zájmu. Nová in vitro studie britských autorů přináší důkazy o regeneračním a neuroprotektivním účinku těchto vitaminů v inovativním 3D modelu.
Novinky Novinky v laboratorní diagnostice časné sepse − první české zkušenosti
Sepse představuje jednu z nejčastějších příčin morbidity a mortality kriticky nemocných pacientů. V diagnostice a prognóze septických stavů zaujímají důležitou úlohu laboratorní markery. Cílem studie českých autorek bylo zhodnotit diagnostickou výtěžnost nových laboratorních markerů v podobě distribuční šíře monocytů a specifických markerů na povrchu neutrofilních granulocytů.
Novinky Přírodní neznamená vždy lepší aneb jak se vypořádat s naturalistickým klamem
„Raději bylinky než chemii.“ Podobné věty slýchají lékaři i lékárníci stále častěji. Za tímto postojem stojí tzv. appeal to nature – argumentační klam založený na představě, že přírodní je vždy lepší a bezpečnější. V odborné literatuře se tento způsob uvažování označuje širším pojmem „naturalistický klam“. Takové myšlení dnes významně ovlivňuje rozhodování nejen pacientů, ale často i samotných zdravotníků.
Novinky Nová fixní kombinace antihypertenziv – kandesartan + amlodipin
V minimalizaci kardiovaskulárního rizika hraje zásadní roli úspěšná léčba hypertenze. Kandesartan, inhibitor angiotenzinových receptorů AT1, a amlodipin, blokátor vápníkových kanálů 3. generace, patří mezi v současné době nejužívanější antihypertenziva. Nově byla v ČR registrována jejich fixní kombinace.
Novinky Azelastin je vhodnou terapií 1. volby u vazomotorické rýmy
Intranazální topické antihistaminikum azelastin prokázalo na rozdíl od ostatních topických antihistaminik a kortikosteroidů významnou účinnost u pacientů s celoroční nealergickou (vazomotorickou) rýmou. Prokázané zmírnění všech příznaků, potlačení prozánětlivých mediátorů a rychlý nástup účinku z něj činí lék první volby nejen u alergické, ale i u nealergické rýmy.
Novinky STADA přináší do Česka inovativní lék pro léčbu pokročilé Parkinsonovy nemoci
Společnost STADA PHARMA CZ uvádí na český trh nový systém kontinuálního podávání 3 účinných látek pro léčbu pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN). Jde o jednu ze zásadních inovací v oblasti péče o pacienty s PN v rámci posledních dvou dekád. Lék, na který společnost STADA získala práva v roce 2020, byl již předtím uveden na trh v severských zemích, kde tato léčba úspěšně probíhá. V Česku je plně hrazen od 1. dubna 2022.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Kombinace rituximab + venetoklax ve 2. linii léčby CLL u pacienta s mutací TP53
Tato kazuistika dokumentuje případ pacienta s 1. relapsem chronické lymfocytární leukémie (CLL), s vysoce rizikovou mutací genu TP53, u kterého byla v rámci časově omezené léčby úspěšně použita kombinace rituximabu s venetoklaxem.
Novinky Luspatercept – molekula s potenciálem zlepšit kvalitu života pacientů s anémií spojenou s myelodysplastickým syndromem
Nejnovější výsledky studie COMMANDS demonstrují jasný přínos inovativní léčby luspaterceptem (Reblozyl) v 1. linii léčby anémie v důsledku myelodysplastického syndromu (MDS) s nižším rizikem (LR) u nemocných, kteří vyžadují pravidelné transfuze erytrocytů. Dosažení a délka transfuzní nezávislosti, erytroidní hematologické zlepšení a délka jeho trvání poukazují na benefity léčby s příznivým vlivem na každodenní život pacientů s tímto získaným onemocněním kostní dřeně.
Novinky Intestinální gel levodopa/entakapon/karbidopa (LECIG) v léčbě Parkinsonovy nemoci
Intestinální gel levodopa/entakapon/karbidopa (LECIG) byl vyvinut k léčbě pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN), kdy dominují motorické fluktuace, které se již nedaří dostatečně ovlivnit perorální terapií. Farmakokinetické studie ukazují, že podávání LECIG vede k možné redukci celkové denní dávky L-DOPA ve srovnání s již dlouho známou léčbou intestinálním gelem levodopa/karbidopa (LCIG), přičemž nežádoucí účinky přidaného entakaponu jsou srovnatelné s nežádoucími účinky při jeho perorálním podání. Recentně publikovaná klinická observační studie [9] rovněž poukazuje na jednodušší ovládání pumpového systému pro LECIG při srovnání se systémem aplikace LCIG. Stejně tak byl pacienty kvitován menší rozměr pumpy. Podle dosud publikovaných poznatků o LECIG jej lze považovat za další možnou alternativu terapie pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci.
Novinky Přehled současných možností léčby pneumonie vyvolané MRSA
Pneumonie vyvolaná methicilin-rezistentními kmeny Staphylococcus aureus (MRSA) stále představuje onemocnění s vysokou mortalitou vyžadující urgentní léčbu, ať už se jedná o komunitní či nozokomiální infekci. Italští autoři publikovali na začátku roku 2022 přehledový článek, ve kterém na základě průzkumu literatury popisují aktuální dostupné léčebné modality u této infekce.
Video I s nepříznivou onkologickou diagnózou se díky uvážené volbě léčby dá žít dlouho kvalitně − kazuistika
Říká se „podívej se na to novýma očima“, někdy však úplně stačí, aby ty oči byly mladé. To se vyplatilo v kazuistice, kterou prezentovala MUDr. Šárka Stuhlová z onkologického oddělení Nemocnice Jihlava. Pacientce, jíž byl při řešení akutního ilea objeven generalizovaný karcinom kolorekta s mutací KRAS, bylo díky uvážené volbě léčby dopřáno 6 let kvalitního života.
Novinky Záchyt von Wilebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba (vWD) je autosomálně dědičné krvácivé onemocnění. Pro jeho záchyt a diagnózu je potřeba několika kroků včetně primárního podezření na přítomnost tohoto onemocnění.
Novinky Sotorasib v léčbě pacientů s NSCLC s mutací G12C onkogenu KRAS – zkušenosti z reálné české praxe
MUDr. Gabriela Krákorová, Ph.D., z Kliniky pneumologie a ftizeologie LF UK a FN Plzeň na třech kazuistikách svých pacientů s metastatickým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s mutací KRASG12C po selhání předchozí léčby ukázala, že v běžné praxi můžeme očekávat efekt a snášenlivost sotorasibu odpovídající výsledkům klinické studie CodeBreak 100. Zdůraznila také, že u NSCLC nejde o vzácnou mutaci – tato modalita tedy může být s dobrým efektem nasazena v řadě případů.
Novinky Volba vhodných prokinetik a řešení polypragmazie u polymorbidního seniora – kazuistika
Pozoruhodná, ač v mnoha ohledech vzorová kazuistika 82letého muže ukazuje význam sledování medikace a odborných konzultací u pacientů užívajících souběžně řadu léků. Která potenciálně nevhodná nebo zbytná léčiva mezi 19 užívanými farmaceut identifikoval a jaké úpravy navrhl zvážit? Prozradíme, že se týkaly například skupiny prokinetik, nootropik či analgetik.
Novinky Co vakcíny skutečně obsahují?
Mezi antivakcinačními aktivisty se šíří řada mýtů, které mohou ovlivnit postoj rodičů k povinnému očkování. Jsou mezi nimi rovněž mylné či zavádějící informace o složení vakcín. Jaká je skutečnost a jak ji rodičům vysvětlit?
Novinky Psychiatrie přechodového věku − důležitá oblast, které se dosud nevěnovalo příliš pozornosti
K rozvoji tří čtvrtin psychiatrických poruch dochází před dosažením 25. roku života, přičemž až jedna polovina z těchto poruch se projeví před 16. rokem života. Období takzvané nastupující dospělosti tak v rámci psychiatrie představuje jedno z klíčových. Bohužel mu přesto dosud nebyla − zejména kvůli separátnímu vývoji dětské a dospělé psychiatrie − věnována dostatečná pozornost a takzvaná přechodová psychiatrie se v současnosti stále nachází „v plenkách“.
Novinky Srovnání účinnosti bukálního midazolamu a rektálního diazepamu v léčbě dospělých se sériovými záchvaty nebo status epilepticus
Bukálně podávaný rychle působící benzodiazepin midazolam se díky bohatému prokrvení sliznice úst rychle vstřebává do systémového oběhu, a to bez významného efektu prvního průchodu játry. Cílem prezentované studie bylo porovnat účinnost a snášenlivost diazepamu podávaného rektálně a midazolamu podávaného bukálně k úlevě od dlouhotrvajících sériových záchvatů nebo status epilepticus u dospělých pacientů.
Novinky Topické kortikosteroidy přidané k antivirové léčbě herpes labialis snižují četnost recidiv
V roce 2015 byla publikována metaanalýza studií, které porovnávaly kombinovanou léčbu herpes labialis zahrnující topický kortikosteroid a antivirový lék s placebem nebo se samotnou antivirovou léčbou. Ukázala, že kombinovaná léčba by mohla znamenat určitý přínos při zachované bezpečnosti a snášenlivosti.
Novinky Jak vnímají sami pacienti dnešní možnosti léčby ITP a čeho se nejvíc obávají?
Jaké je vnímání a pohled na možnosti léčby imunitní trombocytopenie (ITP) ze strany samotných pacientů, čeho se obávají, jaké přístupy preferují a proč? Lozanová et al. do svého přehledového článku pro časopis Expert Review of Hematology zařadili mimo jiné diskusi na toto téma, která může být v klinické praxi nápomocná pro lepší porozumění potřebám z perspektivy pacientů a přizpůsobení algoritmu léčby.