VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Management dyslipidémie u diabetiků – srovnání aktuálních doporučení v ČR a USA
U nemocných s diabetem 2. typu se kromě porušené sekrece inzulinu a jeho působení v cílových tkáních nezřídka vyskytují i další abnormality zvyšující kardiovaskulární (KV) riziko, např. dyslipidémie, hypertenze, obezita nebo protrombotický stav. Při komplexní léčbě pacienta s diabetem je tak třeba úspěšně zvládnout i tyto komorbidity. V následujícím textu se zaměříme na doporučené postupy managementu dyslipidémie.
Novinky Demence u pacientů s fibrilací síní a možný protektivní vliv antikoagulační léčby
Data z recentních studií naznačují potenciální vztah mezi fibrilací síní (FiS) a demencí. Zvlášť komplexní je tento vztah v populaci seniorů s FiS, u kterých s rostoucím věkem narůstá riziko cévní mozkové příhody (CMP), avšak s ohledem na komorbidity a křehkost těchto pacientů je u nich poměrně často upouštěno od antikoagulační profylaxe. Následující článek přináší shrnutí výstupů ze dvou kohortových populačních studií, jejichž cílem bylo objasnit vztah mezi incidencí FiS, CMP, demence a syndromu křehkosti a rovněž zhodnotit potenciální modulační vliv antikoagulační léčby u těchto pacientů.
Novinky Dabigatran vs. kyselina acetylsalicylová v sekundární prevenci po embolickém iktu neznámého původu
U jednoho ze tří pacientů s ischemickým iktem embolizační etiologie z nejasného zdroje dojde i přes sekundární prevenci zavedenou podle současných guidelines k recidivě během následujících 5 let. Vhodná terapie je proto stále předmětem výzkumů. Část z nich se zaměřuje na porovnání účinnosti a bezpečnosti nových perorálních antikoagulancií (NOACs) a antiagregační terapie v této indikaci.
Novinky Střevní dysbióza a její souvislost s alergickými onemocněními v dětském věku
Na souvislosti mezi změnami v mikrobiálním osídlení střev v raném dětství a rozvojem atopií a astmatu upozorňuje stále více odborných prací. Jen málo studií se ovšem doposud věnovalo spojitostem mezi střevní dysbiózou a alergickými reakcemi na základě analýzy stolice u dětí s alergickými onemocněními dýchacích cest.
Novinky Teriflunomid zpomaluje progresi mozkové atrofie účinněji než dimethylfumarát
Postižení šedé hmoty u pacientů s roztroušenou sklerózou se v posledních 10 letech stalo důležitým předmětem výzkumů. Recentně publikovaná studie odborníků z amerického Buffala prokázala, že výběrem přípravku pro léčbu tohoto onemocnění můžeme ovlivnit rychlost jeho progrese.
Novinky Fixní kombinace diklofenak/orfenadrin versus paracetamol v analgetické terapii po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu patří mezi nejčastější ortopedické výkony, indikovaná je u pacientů s významně porušenou funkcí kyčelního kloubu. Studie publikovaná v European Journal of Anaesthesiology porovnávala fixní kombinaci diklofenak/orfenadrin s paracetamolem v analgetické terapii v časném pooperačním období po tomto výkonu.
Novinky Podávání diklofenaku a orfenadrinu je v pooperačním období spojeno s nižším počtem aplikací v porovnání s jinými analgetiky
Mezi nejčastější indikace podání fixní kombinace orfenadrinu a diklofenaku patří vertebrogenní algický syndrom a bolest spojená s operačním výkonem. V terapii pooperační bolestí je v případě fixní kombinace nespornou výhodou nižší počet podaných infuzí při zachovaném vysokém analgetickém účinku léčby v porovnání s jinými analgetiky.
Novinky Kardiovaskulární bezpečnost inhibitorů Janusových kináz
V souvislosti s novými cílenými léčivy indikovanými v terapii revmatoidní artritidy je hojně diskutována jejich bezpečnost. Kvůli pochybnostem regulátora nebyla ve Spojených státech amerických registrována dávka baricitinibu 4 mg/den a byla také vydána varování pro vyšší dávku tofacitinibu (10 mg 2× denně). Jak si tedy tato léková skupina celkově stojí z hlediska kardiovaskulární bezpečnosti?
Novinky Biologická shoda molekulárních markerů mezi primárním nádorem a metastázami u kolorektálního karcinomu
Otázka shody přítomnosti testovaných biomarkerů mezi primárním kolorektálním karcinomem a metastázami (eventuálně v závislosti na jejich lokalizaci) byla předmětem systematického přehledu, jehož výsledky jsou diskutovány níže.
Novinky Interval mezi ukončením anti-VEGF a zahájením anti-EGFR terapie jako nástroj pro výběr léčebné strategie
Dosavadní klinické studie potvrdily, že protilátky proti receptoru pro epitelový růstový faktor (anti-EGFR), cetuximab a panitumumab, představují pro pacienty s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) z pohledu doby přežití jasný benefit. Čerstvě publikovaná práce japonských autorů srovnávala výsledky léčby těmito dvěma protilátkami v závislosti na délce intervalu mezi ukončením předchozí léčby bevacizumabem (anti-VEGF – protilátkou proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru).
Novinky Inhibitor IL-17A v léčbě psoriatické artritidy u pacientů s nedostatečnou odpovědí na inhibitor TNF nebo s jejich intolerancí
Prezentovaná práce analyzovala data z prvních 24 týdnů klinického hodnocení SPIRIT-P2, jež zkoumalo účinnost inhibitoru interleukinu 17A (IL-17A) ixekizumabu v terapii aktivní psoriatické artritidy u pacientů s nedostatečnou odpovědí na léčbu inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) nebo s intolerancí vůči nim.
Novinky Pregabalin v léčbě chronických bolestí zad
Chronické bolesti zad mohou mít kombinovanou etiologii – kromě nociceptivní a psychosomatické bolesti je u 20–55 % pacientů popisována i neuropatická složka. Ta umožňuje úspěšné použití pregabalinu, léčiva první volby pro lokalizované periferní neuropatické bolesti, také u těchto nemocných.
Novinky Efektivita pregabalinu v léčbě chronické neuropatické bolesti potvrzena aktuálním systematickým review
Pregabalin je jedním z účinných léčiv používaných pro zvládání neuropatické bolesti. Iniciativa Cochrane pro medicínu založenou na důkazech letos vydala aktualizované systematické review věnované použití pregabalinu u chronické neuropatické bolesti, které potvrzuje účinnost tohoto léčiva, a to zvláště u některých jejích příčin.
Novinky Neurologické obtíže refrakterní k léčbě − kazuistika
Jedním z nejtěžších úkolů naší profese je vyléčit pacienta, který marně obchází lékaře různých specializací, užívá doporučenou léčbu, ale jeho obtíže navzdory vší snaze trvají. Tentokrát vám představíme případ, ve kterém se po projití řady slepých uliček účinná terapie přece jen našla.
Novinky Spasmolytický efekt metamizolu
Ačkoliv je známo, že metamizol působí jako analgetikum, antipyretikum i spasmolytikum, mechanismy těchto účinků stále nejsou dostatečně popsány. Souhrn dostupných informací se pokusili přinést brazilští autoři, kteří zpracovali zdroje datované do prosince 2017 dostupné z databáze PubMed, vyjma studií, jež posuzovaly metamizol v kombinaci s jinými léčivy.