VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Klinický profil a výsledky pacientů se srdeční amyloidózou – španělská zkušenost z reálné praxe
Srdeční amyloidóza je způsobená ukládáním amyloidových fibril v myokardu a patří mezi onemocnění se značným diagnostickým zpožděním. Lékaři z univerzitní nemocnice v Madridu v níže citované práci sdíleli své zkušenosti s diagnostikou a léčbou těchto pacientů v poslední dekádě.
Novinky Změna mutačních charakteristik NSCLC zachycená pomocí tekuté biopsie – kazuistika
Vzhledem ke změnám mutací při progresi metastatického nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) nebo pro hodnocení odpovědi na léčbu je při monitorování důležitá tekutá biopsie, jejíž výsledky mohou ovlivnit výběr cílené terapie. Američtí autoři prezentují případ pacienta s pokročilým NSCLC iniciálně léčeného alektinibem z důvodu pozitivity přestavby genu ALK, jehož terapie byla po progresi onemocnění a nálezu mutace G12C onkogenu KRAS při tekuté biopsii převedena na sotorasib.
Novinky Pokroky v léčbě pokročilého NSCLC s mutací G12C onkogenu KRAS
Na mutace onkogenu KRAS, včetně nejběžnější varianty G12C, se dlouho nedařilo cílit léčbu. Nedávný objev alelicky specifických inhibitorů KRAS však otevřel cestu k personalizované léčbě pacientů s tímto typem nádorů.
Novinky Sport u osob s hemofilií – možný a bezpečný
Aktivní zapojení ve sportech a aktivní životní styl jsou důležitými aspekty denního fungování osob s hemofilií. Moderní léčba tohoto onemocnění zahrnující profylaktické podávání koncentrátů chybějícího koagulačního faktoru vedla ke zvýšení počtu velmi aktivně žijících pacientů. Řada studií potvrdila, že jsou stejně fyzicky aktivní jako obecná populace, některé však zdůrazňují, že se to týká spíše dětí a mladých lidí. Práce nizozemských a švédských autorů se proto zaměřila na zkoumání vztahu věku a fyzické aktivity u hemofiliků, zejména s ohledem na intenzivnější a rizikovější sporty.
Novinky Analýza dat ze studie EMPEROR-Preserved odhalila, zda má krevní tlak vliv na účinnost empagliflozinu u pacientů se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí
Hypertenze patří mezi nejčastější etiologické faktory srdečního selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF), kdy tlakové přetížení levé komory vede k její excentrické hypertrofii a diastolické dysfunkci. Jak vyplývá z výsledků recentních studií, empagliflozin u pacientů se HFpEF prokazatelně snižuje riziko kardiovaskulárních (KV) komplikací. Subanalýza EMPEROR-Preserved se dále zabývala vlivem výchozí hodnoty systolického krevního tlaku (sTK) na výsledky léčby a prognózu nemocných.
Novinky Rychlý a dlouhodobě přetrvávající výborný efekt bimekizumabu u pacientky s těžkou psoriázou a psoriatickou artritidou – kazuistika
Kazuistika 55leté pacientky s dlouholetou těžkou psoriázou a psoriatickou artritidou dokumentuje rychlý nástup účinku terapie a následnou přetrvávající remisi při duální inhibici IL‑17A/IL‑17F bimekizumabem. Po selhání či ztrátě efektu několika modalit systémové, respektive biologické léčby vedlo převedení na bimekizumab k dosažení PASI 0 již po první dávce a k dlouhodobému udržení kontroly nad kožními i kloubními příznaky při dobré toleranci terapie. Případ tak ilustruje klinickou hodnotu simultánní blokády IL‑17A/IL‑17F u refrakterní psoriázy a podporuje úvahu o bimekizumabu jako o účinné a rychle působící volbě u pacientů s nedostatečnou odpovědí na předchozí léčebné modality včetně biologik.
Novinky Hypertenze u mladších pacientů − diagnóza, která nepočká
Jak ukázala kohortová studie provedená ve Velké Británii a Hongkongu zahrnující přes 1 milion osob s nově vzniklou hypertenzí, riziko kardiovaskulárních (KV) onemocnění a KV i celkové mortality je tím vyšší, čím dříve k rozvoji hypertenze dojde. Tento výsledek zní logicky a pochopitelně. Přesto na hypertenzi u mladších pacientů pohlížíme shovívavěji než na stejné onemocnění u starších ročníků. Řada důkazů přitom potvrzuje, že záchyt a léčba hypertenze má svůj význam také – a především – u relativně mladých pacientů.
Novinky S dr. Sylvou Rackovou o depresi u neurologických pacientů: Umíme ji diagnostikovat a léčíme ji správně?
Depresivní porucha je častou komorbiditou u pacientů s neurologickými onemocněními, její diagnostika však bývá ztížená přítomností somatických příznaků a kognitivních deficitů. V klinické praxi proto často zůstává nerozpoznaná a neléčená, což negativně ovlivňuje nejen kvalitu života pacienta, ale i průběh samotného neurologického onemocnění. V rozhovoru s MUDr. Sylvou Rackovou, Ph.D., z psychiatrické ambulance pro dospělé v Plzni se věnujeme překryvu neurologických a psychiatrických diagnóz, terapeutickým úskalím i praktickým doporučením pro efektivní management depresivní poruchy v rámci neurologické péče.
Novinky S doc. Alenou Šmahelovou o diabetické neuropatii: Jak zasáhnout včas – a co už zvrátit nelze?
Dlouhodobě zvýšená glykémie je nepochybně klíčovým rizikovým faktorem rozvoje diabetických komplikací – ale zdaleka ne jediným. V rozhovoru s doc. MUDr. Alenou Šmahelovou, Ph.D., ze III. interní gerontometabolické kliniky LF UK a FN Hradec Králové se věnujeme patofyziologickým mechanismům poškození nervové soustavy při diabetu, rozmanitým klinickým projevům i léčebným postupům, jež mohou progresi neuropatie zpomalit. Jakou roli hrají v prevenci vitaminy skupiny B? A do jaké míry lze poškozené nervy regenerovat?
Novinky XXXIII. výroční sjezd ČKS: Jak se osvědčil mavakamten v české reálné praxi léčby HCM?
Na začátku května se kardiologové již tradičně sešli na svém výročním sjezdu v Brně. V odborném programu nechybělo ani sympozium podpořené společností Bristol-Myers Squibb, které se zaměřilo na výsledky léčby hypertrofické kardiomyopatie (HCM) v tuzemské klinické praxi. Své zkušenosti sdíleli MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D., z I. interní kardioangiologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně, MUDr. Eva Kapsová z Interní a kardiologické kliniky LF OU a FN Ostrava a MUDr. Filip Koubek z I. interní kliniky – kardiologické LF UP a FN Olomouc.
Novinky Role TPO mimetik v managementu léčby dětské imunitní trombocytopenie
Agonisté trombopoetinového receptoru (TPO-RA) se stávají velmi důležitou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP) v dětském věku. Vedle zvýšení počtu krevních destiček mají pravděpodobně i další imunomodulační účinky.
Novinky Prof. Michal Vrablík: Nová antidiabetika umožňují léčit kardio-renálně-metabolická onemocnění v časnějších fázích
Moderní antidiabetika jako agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) rozšiřují i možnosti preventivní kardiologie. Jejich terapeutické využití totiž významně přesahuje léčbu diabetu mellitu 2. typu (DM2) – zasahují do patofyziologických mechanismů aterosklerózy, srdečního selhání (HF) i chronického onemocnění ledvin (CKD). O tom, proč má smysl nasazovat tyto léky v časných fázích kardiometabolických onemocnění a jak konkrétně působí například semaglutid, hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Dlouhodobé přežití s metastatickým karcinomem pankreatu při sekvenci Gem/NabP → nal-IRI při dobré kvalitě života – kazuistika
Následující kazuistika popisuje průběh terapie primárně metastazujícího karcinomu hlavy pankreatu u 70leté ženy. Terapeutická sekvence v 1. a 2. linii léčby, která proběhla v souladu s doporučenými postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) a České onkologické společnosti ČLS JEP (ČOS), přinesla dlouhodobou stabilizaci stavu a pacientce zajistila dobrou kvalitu života.