Dominující venoaktivní účinnou látkou je dle klinických dat a mezinárodních doporučení mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce (MPFF) s komplexním protizánětlivým, venoprotektivním a antiedematózním účinkem (1). Jedná se o mikronizovanou směs diosminu (90 %) a flavonoidů (10 %), jimiž jsou hesperidin, diosmetin, linarin a isorhoifolin (2). Uvedené definici odpovídá složení přípravků Detralex® a Devenal®, jež shodně obsahují 450 mg diosminu a 50 mg hesperidinu v 1 tabletě (3, 4) a dle stanoviska SÚKL jsou vzájemně zaměnitelné (5).
Adherence pacientů k léčbě je u terapie chronických onemocnění jednou z nejdůležitějších podmínek úspěšnosti. Ukázalo se, že výše doplatku silně ovlivňuje adherenci pacientů, i když o tom s lékařem nehovoří. Neadherence spojená s náklady na léčbu (cost-related nonadherence) se projevuje třemi způsoby chování pacientů: nevyzvednutí léku v lékárně na vystavený recept kvůli doplatku, vynechávání dávek nebo užívání nižších dávek s cílem prodloužit interval do vyzvednutí dalšího balení (6).
Devenal® je dalším lékem, jenž následuje současný trend zdravotnictví – zachování kvality terapie při současném snížení nákladů a finanční zátěže pacientů, často starších a polymorbidních. Je vítanou alternativou, která může přispět k vyšší proléčenosti chronických žilních onemocnění i k vyšší efektivitě užívání venofarmak.
Devenal® 500 mg 180 potahovaných tablet je vázán na předpis a částečně hrazen z prostředků zdravotního pojištění, s maximálním doplatkem pacienta v lékárně 413,17 Kč (srov. Detralex® 500 mg 180 tbl. 759,17 Kč) (7).
Devenal® 500 mg 60 potahovaných tablet je volně prodejný a není hrazen z prostředků zdravotního pojištění.
Souhrn údajů o přípravku Devenal® najdete pod tímto odkazem.
Komerční sdělení
Zdroje:
1. Karetová D a kol. Chronická žilní onemocnění. Novelizace 2021. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČSL JEP, Praha, 2021.
2. Nicolaides A., Kakkos S., Baekgaard N. et al. Management of chronic venous disorders of the lower limbs. Guidelines according to scientific evidence. Part I. Int Angiol 2018; 37 (3): 181–254.
3. SPC Detralex. Dostupné na: www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC126562.pdf&type=spc&as=detralex-spc
4. SPC Devenal. Dostupné na: www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC165377.pdf&type=spc&as=devenal-spc
5. Žádost o poskytnutí informací ze dne 12. 4. 2021. Dostupné na: www.sukl.cz/sukl/zadost-o-poskytnuti-informaci-ze-dne-12-4-2021
6. Wilson I. B., Schoen C., Neuman P. et al. Physician-patient communication about prescription medication nonadherence: a 50-state study of America's seniors. J Gen Intern Med 2007; 22: 6–12.
7. Ceník Phoenix lékárenský velkoobchod, a. s., 17. 9. 2021.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
