KOMERČNÍ SDĚLENÍ
Integrita glykosaminoglykanové vrstvy urotelu je klíčová pro jeho ochranu před dráždivými složkami moči a adhezí patogenů. Její narušení se podílí na patogenezi recidivujících infekcí močových cest (UTI) a cystitid různé etiologie. Jaká je účinnost intravezikálně aplikované kyseliny hyaluronové (HA) a chondroitin-sulfátu (CS) samostatně či v kombinaci v indikaci recidivujících UTI u dospělých žen?
Níže citovaná metaanalýza vychází z průzkumu databází Medline, Embase a Cochrane, respektive dohledaných randomizovaných i nerandomizovaných studií u dospělých žen s doloženou anamnézou recidivujících UTI, kterým byly aplikované preparáty s obsahem HA, CS či kombinace HA-CS.1
Výsledky u celkového počtu 800 pacientek ukázaly, že kombinace HA-CS snížila četnost UTI cca o 2,6 epizody na osobu a rok (souhrnný průměrný rozdíl [MD] – 2,56 epizody; 95% interval spolehlivosti [CI] –3,86 až –1,26; p < 0,001). Zároveň bylo zjištěno významné prodloužení doby do první recidivy UTI, a to průměrně o 130 dní (souhrnný MD 130,05 dne; 95% CI 5,84–254,26; p = 0,04).1
Intravezikální instilace HA-CS byla také spojená s průměrným snížením celkového skóre dotazníku PUF (Pelvic Pain and Urinary Urgency/Frequency questionnaire) o 6,5 bodu a skóre symptomů o 4 body. Tento dotazník je určen k hodnocení příznaků hlášených nemocnými, jakými jsou pánevní bolesti, urgence nebo zvýšená frekvence močení, a dále zátěže způsobené onemocněním, respektive kvality života nemocných.1
Unikátní zdravotnický prostředek třídy III ialuril® Prefill obsahuje sterilní roztok s vyváženým spojením hyaluronátu sodného (1,6 %), sodné soli chondroitin-sulfátu (2 %) a chloridu vápenatého (0,87 %) v předplněné injekční stříkačce. Jeho intravezikální instilace je indikovaná pro obnovení GAG vrstvy urotelu močového měchýře, jejíž úbytek může způsobit časté a recidivující potíže jako například zmíněné recidivující UTI, ale také cystitidy jiné etiologie, ať již bakteriální, poradiační nebo způsobené chemoterapií.2
Každé balení obsahuje patentovaný inovativní nástavec se zaoblenou krátkou špičkou IALUADAPTER®, což umožňuje účinné intravezikální podávání roztoku bez nutnosti katetrizace. Aplikace pomocí tohoto adaptéru může předejít bolesti způsobené častou katetrizací a snížit riziko poranění. Zároveň tento způsob aplikace umožňuje současné ošetření sliznice močové trubice a močového měchýře. Přípravek ovšem může být aplikován také standardně za využití katetrizace.2
Zdravotnický prostředek ialuril® Prefill 50 ml k intravezikální instilaci je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění jako zvlášť účtovaný materiál u výkonu č. 76217 (Výplach měchýře, odstranění koagul, eventuálně instilace).3
(lexi)
Zdroje:
1. Goddard J. C., Janssen D. A. W. Intravesical hyaluronic acid and chondroitin sulfate for recurrent urinary tract infections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J 2018; 29 (7): 933–942, doi: 10.1007/s00192-017-3508-z.
2. Návod k použití ZP ialuril Prefill. IBSA, 2021. Dostupný na: www.businessdevelopment.ibsagroup.com/wp-content/uploads/2025/03/IALURIL-PREFILL.pdf
3. Zdravotnický prostředek ialuril® Prefill na trhu v České republice. Česká urologická společnost ČLS JEP, 2017. Dostupné na: www.cus.cz/zdravotnicky-prostredek-ialuril-prefill-na-trhu-v-ceske-republice/#
Před použitím zdravotnického prostředku si pečlivě přečtěte návod k použití.
