KOMERČNÍ SDĚLENÍ
Integrita glykosaminoglykanové vrstvy urotelu je klíčová pro jeho ochranu před dráždivými složkami moči a adhezí patogenů. Její narušení se podílí na patogenezi recidivujících infekcí močových cest (UTI) a cystitid různé etiologie. Jaká je účinnost intravezikálně aplikované kyseliny hyaluronové (HA) a chondroitin-sulfátu (CS) samostatně či v kombinaci v indikaci recidivujících UTI u dospělých žen?
Níže citovaná metaanalýza vychází z průzkumu databází Medline, Embase a Cochrane, respektive dohledaných randomizovaných i nerandomizovaných studií u dospělých žen s doloženou anamnézou recidivujících UTI, kterým byly aplikované preparáty s obsahem HA, CS či kombinace HA-CS.1
Výsledky u celkového počtu 800 pacientek ukázaly, že kombinace HA-CS snížila četnost UTI cca o 2,6 epizody na osobu a rok (souhrnný průměrný rozdíl [MD] – 2,56 epizody; 95% interval spolehlivosti [CI] –3,86 až –1,26; p < 0,001). Zároveň bylo zjištěno významné prodloužení doby do první recidivy UTI, a to průměrně o 130 dní (souhrnný MD 130,05 dne; 95% CI 5,84–254,26; p = 0,04).1
Intravezikální instilace HA-CS byla také spojená s průměrným snížením celkového skóre dotazníku PUF (Pelvic Pain and Urinary Urgency/Frequency questionnaire) o 6,5 bodu a skóre symptomů o 4 body. Tento dotazník je určen k hodnocení příznaků hlášených nemocnými, jakými jsou pánevní bolesti, urgence nebo zvýšená frekvence močení, a dále zátěže způsobené onemocněním, respektive kvality života nemocných.1
Unikátní zdravotnický prostředek třídy III ialuril® Prefill obsahuje sterilní roztok s vyváženým spojením hyaluronátu sodného (1,6 %), sodné soli chondroitin-sulfátu (2 %) a chloridu vápenatého (0,87 %) v předplněné injekční stříkačce. Jeho intravezikální instilace je indikovaná pro obnovení GAG vrstvy urotelu močového měchýře, jejíž úbytek může způsobit časté a recidivující potíže jako například zmíněné recidivující UTI, ale také cystitidy jiné etiologie, ať již bakteriální, poradiační nebo způsobené chemoterapií.2
Každé balení obsahuje patentovaný inovativní nástavec se zaoblenou krátkou špičkou IALUADAPTER®, což umožňuje účinné intravezikální podávání roztoku bez nutnosti katetrizace. Aplikace pomocí tohoto adaptéru může předejít bolesti způsobené častou katetrizací a snížit riziko poranění. Zároveň tento způsob aplikace umožňuje současné ošetření sliznice močové trubice a močového měchýře. Přípravek ovšem může být aplikován také standardně za využití katetrizace.2
Zdravotnický prostředek ialuril® Prefill 50 ml k intravezikální instilaci je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění jako zvlášť účtovaný materiál u výkonu č. 76217 (Výplach měchýře, odstranění koagul, eventuálně instilace).3
(lexi)
Zdroje:
1. Goddard J. C., Janssen D. A. W. Intravesical hyaluronic acid and chondroitin sulfate for recurrent urinary tract infections: systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J 2018; 29 (7): 933–942, doi: 10.1007/s00192-017-3508-z.
2. Návod k použití ZP ialuril Prefill. IBSA, 2021. Dostupný na: www.businessdevelopment.ibsagroup.com/wp-content/uploads/2025/03/IALURIL-PREFILL.pdf
3. Zdravotnický prostředek ialuril® Prefill na trhu v České republice. Česká urologická společnost ČLS JEP, 2017. Dostupné na: www.cus.cz/zdravotnicky-prostredek-ialuril-prefill-na-trhu-v-ceske-republice/#
Před použitím zdravotnického prostředku si pečlivě přečtěte návod k použití.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
