VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Skóre H₂FPEF pro stanovení pravděpodobnosti srdečního selhání se zachovanou ejekční frakcí u osob s nevysvětlenou dušností
Jednoduchý validovaný skórovací systém H₂FPEF založený na klinických a echokardiografických parametrech, který vyvinuli odborníci z Mayo Clinic, umožňuje odlišit srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) od dušnosti jiné etiologie a pomáhá rozhodnout, zda jsou nutná další vyšetření. Skóre lze vypočítat on-line i v českém jazyce.
Novinky Klasifikace a strategie léčby chronické obstrukční plicní nemoci
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je celosvětově čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí. Jak se vyvíjí pohled na CHOPN, jaké jsou novinky v klasifikaci a v léčbě, shrnuje následující přehledový článek.
Novinky Farmakologické možnosti v terapii rezistentní deprese
Depresivní porucha představuje rozšířené onemocnění, jehož celoživotní prevalence se pohybuje kolem 15 % a roční incidence činí přibližně 7 %. Jedná se o chorobu asociovanou s vysokým rizikem mortality a podle odhadů bude brzy představovat jednu z předních příčin invalidity v západních zemích. Přes nesporné pokroky v psychofarmakologii, ke kterým v posledních desetiletích došlo, stále kolem 10−15 % nemocných nedostatečně reaguje na farmakologickou terapii a dalších 30−40 % dosáhne pouze částečné remise.
Novinky Imunomodulační účinek bromelainu by mohl být podstatou jeho protizánětlivých účinků
Dvojitě zaslepená randomizovaná studie prokázala imunomodulační účinky bromelainu na T-lymfocyty. Mohlo by jít o mechanismus účinku, kterým proteolytické enzymy dosahují protizánětlivého působení u různých infekcí včetně zánětů močových cest. Bromelain je proteolytický enzym, který se získává ze stonku ananasu.
Novinky Syndrom Noonanové (nejen) v ordinaci dětského kardiologa
Syndrom Noonanové (NS) patří mezi geneticky podmíněná onemocnění spojená s vysokou prevalencí (nejen) vrozených srdečních vad. Kdy je nutné na něj v kardiologické ordinaci myslet, kam pacienta při podezření odeslat a jak v případě potvrzení diagnózy postupovat?
Novinky Rizikové faktory, možnosti prevence a základy terapie závažného poporodního krvácení
Časné poporodní krvácení je definováno jako krevní ztráta větší než 500 ml při vaginálním porodu a 1000 ml při porodu císařským řezem vzniklá během 24 hodin. Tato komplikace patří mezi nejčastější příčiny mateřské mortality. Jako závažné poporodní krvácení je potom označováno krvácení se ztrátou větší než 2000 ml a jeho výskyt vyžaduje spolupráci multidisciplinárního týmu, který při jeho řešení používá přesně definované postupy.
Novinky Může suplementace tyreoidních hormonů snižovat riziko kognitivních poruch?
Níže prezentovaný recentní systematický přehled literatury, který publikovali autoři z Kalifornského institutu behaviorálních neurověd a psychologie (CIBNP) se mimo jiné zaměřil na potenciální asociace mezi hypotyreózou a demencí a dále na vliv souvisejících terapeutických intervencí z hlediska zlepšení kognitivních funkcí.
Video Lipozomální irinotekan ve 3. linii léčby karcinomu slinivky – kazuistika z českého pracoviště
MUDr. Stanislav Batko z Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze se v rámci květnového webináře nazvaného „O karcinomu pankreatu od A do Z“ podělil o případ pacientky léčené – jakožto první na tomto pracovišti – lipozomálním irinotekanem s diagnózou metastatického karcinomu slinivky břišní.
Novinky Diferenciální diagnostika dušnosti – nezapomínejme na vzácná onemocnění, jako je plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je vážné onemocnění charakterizované zvýšeným tlakem v plicních tepnách, které může vést k srdečnímu selhání a dalším komplikacím. V managementu PH je klíčová mezioborová spolupráce, protože se jedná o komplexní problém vyžadující multidisciplinární přístup a spolupráci s pacientem. Hlavním příznakem PH je dušnost. Pomyslet na PH při diferenciální diagnostice dušnosti má proto zásadní význam pro záchyt tohoto onemocnění v ordinacích praktických lékařů (PL) i ve specializovaných ambulancích.
Novinky Trazodon zpomaluje kognitivní pokles u starších pacientů pravděpodobně zlepšením kvality spánku
Stárnutí je doprovázeno poruchami spánku, které se vyznačují zkracováním fáze hlubokého spánku (SWS – slow wave sleeping neboli spánek pomalých vln). Spánkové poruchy přitom mohou být předzvěstí následného poklesu kognitivních funkcí, postupné demence a Alzheimerovy nemoci (AD). Článek, který loni vyšel v Journal of Alzheimer's Disease, hodnotí vliv trazodonu na kvalitu spánku.
Novinky Co přinesl klinický výzkum účinků inosin pranobexu a co z toho plyne pro praxi?
Inosin pranobex se coby léčivo s protivirovým účinkem, které moduluje buněčnou i humorální imunitu, uplatňuje v léčbě mnoha virových infektů. Využití má u onemocnění vyvolaných herepetickými viry, virem Epsteina a Barrové (EBV), cytomegaloviry nebo při imunodeficitních stavech, zejména v případě poruch buněčné imunity. Jaké poznatky k tomu přinesl klinický výzkum?
Novinky Účinnost mikronizovaného diosminu v klinické praxi u pacientů s hemoroidálním onemocněním
Hemoroidální onemocnění představuje nejčastější afekci v anorektální oblasti. Odhadovaná celosvětová prevalence činí přibližně 40 %, alespoň jednu symptomatickou ataku onemocnění prožije téměř každý druhý dospělý jedinec. V konzervativní terapii se již po několik desítek let uplatňuje bioflavonoid diosmin, jehož účinnost a bezpečnost podporuje řada klinických studií.
Novinky Prof. Michal Vrablík: Nová antidiabetika umožňují léčit kardio-renálně-metabolická onemocnění v časnějších fázích
Moderní antidiabetika jako agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) rozšiřují i možnosti preventivní kardiologie. Jejich terapeutické využití totiž významně přesahuje léčbu diabetu mellitu 2. typu (DM2) – zasahují do patofyziologických mechanismů aterosklerózy, srdečního selhání (HF) i chronického onemocnění ledvin (CKD). O tom, proč má smysl nasazovat tyto léky v časných fázích kardiometabolických onemocnění a jak konkrétně působí například semaglutid, hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Kognitivní funkce mohou u pacientů s RS kolísat v závislosti na venkovní teplotě
Pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) mohou mít v teplých dnech problémy jasně myslet a mohou si i hůře pamatovat. Studie na toto téma byla prezentovaná v únoru 2011 na 63. výročním setkání Americké neurologické společnosti na Havaji a lékaři doufají, že díky tomuto zjištění bude zvýšeno povědomí laické i odborné veřejnosti o dopadech vyšších teplot na kognitivní funkce pacientů s RS.
Novinky Účinnost ivosidenibu v léčbě pokročilého cholangiokarcinomu s mutací IDH1
Cholangiokarcinom patří mezi vzácné, ale velmi agresivní nádory, a jeho incidence v posledních letech stoupá. Přibližně u pětiny pacientů se objevuje mutace genu pro izocitrátdehydrogenázu 1 (IDH1), na kterou lze terapeuticky cílit. Účinností ivosidenibu v léčbě těchto nemocných se zabývala studie ClarIDHy, jejíž konečné výsledky shrnujeme. Komentář z praxe k tomuto tématu přidává MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D., z Kliniky komplexní onkologické péče MOÚ v Brně.
Novinky Cílená léčba pro pacienty s DLBCL, kteří nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně
Mezinárodní tým hematoonkologů se zapojil do testování polatuzumab vedotinu u pacientů s difuzním velkobuněčným B lymfomem (DLBCL), jejichž prognóza není příznivá. V článku, který publikovali na počátku roku 2020 v Journal of Clinical Oncology, analyzují data shromážděná v raných fázích klinického hodnocení.
Novinky Možnosti ovlivnění deprese při poruchách příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy (PPP), mezi které řadíme zejména mentální anorexii a mentální bulimii, bývají často provázeny depresivními příznaky. Léčba deprese coby komorbidity PPP však má určitá specifika, kterými se odlišuje od terapie depresivní poruchy.
Novinky Prof. Daniel Šaňák: U našich neurologických pacientů léčených semaglutidem jsme nezaznamenali recidivu CMP ani progresi aterosklerózy
Pacienti s diabetem mellitem 2. typu (DM2) mají významně vyšší riziko ischemické cévní mozkové příhody (iCMP) a zároveň horší prognózu jejího průběhu. Jaké nové možnosti nabízejí agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) – konkrétně perorální semaglutid – v prevenci CMP a jakou roli může hrát neurolog v jejich indikaci? O přínosech moderní antidiabetické léčby, důležitosti mezioborové spolupráce a změnách v doporučených postupech hovoříme s prof. MUDr. Danielem Šaňákem, Ph.D., FESO, z Komplexního cerebrovaskulárního centra FN Olomouc.
Novinky Postherpetická neuralgie je častou příčinou chronické bolesti zejména u pacientů nad 70 let
Téměř 11 % pacientů starších 70 let, kteří navštívili centra pro léčbu chronické bolesti ve Francii, mělo postherpetickou neuralgii. Postherpetická neuralgie (PHN) byla spojena s vysokým skóre bolesti, omezením funkceschopnosti a s depresí či úzkostí. Byla důvodem podávání analgetik, antiepileptik a antidepresiv, která je nutno u starších pacientů předepisovat s opatrností.
Novinky Kadcyla v nové indikaci – adjuvantní terapie časného HER2+ karcinomu prsu
Evropská komise v prosinci schválila rozšíření indikace léčivého přípravku Kadcyla společnosti Roche obsahujícího účinnou látku trastuzumab emtansin. Toto rozšíření zpřístupňuje adjuvantní léčbu mnohem většímu počtu nemocných s časným HER2-pozitivním karcinomem prsu a vede ke snížení pravděpodobnosti návratu či progrese onemocnění.
Novinky Přehled současných možností léčby pneumonie vyvolané MRSA
Pneumonie vyvolaná methicilin-rezistentními kmeny Staphylococcus aureus (MRSA) stále představuje onemocnění s vysokou mortalitou vyžadující urgentní léčbu, ať už se jedná o komunitní či nozokomiální infekci. Italští autoři publikovali na začátku roku 2022 přehledový článek, ve kterém na základě průzkumu literatury popisují aktuální dostupné léčebné modality u této infekce.
Novinky Covidová pneumonie: Jak může pomoci erdostein a co napověděla klinická studie?
V době, kdy se pacienti po prodělané covidové pneumonii dostávají do domácí léčby, ještě zdaleka nemusejí být bez příznaků. Přetrvávající obtíže pak musejí v praxi řešit praktičtí lékaři, případně ambulantní pneumologové. Podle výsledků studie provedené společností Recipharm může být vhodným doplňkovým lékem u těchto pacientů erdostein, a to i tehdy, kdy již mají testy na COVID-19 negativní. Proč tomu tak je?
Novinky Alergie na kortikoidy u astmatiků
Inhalační kortikoidy patří k základním lékům v dlouhodobé protizánětlivé léčbě astmatu dospělých i dětí. Patří také k základním lékům používaným k tlumení jakékoliv imunitní reakce.