VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Postavení benzodiazepinů v terapii úzkostných poruch − komentář
Někteří odborníci ve svých pracích zpochybňují používání benzodiazepinů v dnešní klinické praxi, zdůrazňují jejich potenciál vyvolávat závislost a dotazují se, proč tyto léky nejsou zařazeny na seznam kontrolovaných substancí podobně jako opiáty nebo barbituráty. Komentářem k této problematice přispěli do loňského vydání časopisu JAMA Psychiatry také autoři z univerzity v italské Bologni.
Novinky Anémie dospívajících dívek − všímáme si jí dostatečně?
Adolescence je období charakteristické urychlením vývoje a zvýšením nutričních nároků, ale také hormonálními a psychickými změnami, které do značné míry determinují životní styl mládeže. Anémie je proto zejména u dívek poměrně častá a bylo by chybou mávnout nad ní rukou.
Novinky Mozkové metastázy nejsou absolutní kontraindikací antiagregační léčby
Na jedné straně vyšší riziko tromboembolických příhod, na straně druhé zároveň vyšší riziko intrakraniálního krvácení. Profylaktické i terapeutické zásahy do krevní srážlivosti jsou u pacientů s nádorovým onemocněním v indikovaných případech nezbytné. Jak je to ale s rizikem krvácení u pacientů s malignitami v CNS?
Novinky Souvislost atopické dermatitidy a rezistence zlatého stafylokoka vůči lokálním antibiotikům
Vztah mezi atopickou dermatitidou (AD) a rezistencí zlatého stafylokoka vůči lokálním antibiotikům (ATB) byl zkoumán v brazilské práci publikované v časopisu Anais Brasileiros de Dermatologia. V souboru dermatologických pacientů byla popsána vysoká rezistence zlatého stafylokoka vůči bacitracinu a neomycinu.
Novinky Podávání folikuly stimulujícího hormonu u mužské idiopatické neplodnosti zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění
V časopisu Endocrine Connections byla publikována metaanalýza zabývající se vlivem podávání folikuly stimulujícího hormonu (FSH) na úspěšnost léčby idiopatické mužské neplodnosti.
Video Využití trifluridin/tipiracilu v terapii „fit“ seniora s karcinomem rekta – kazuistika
Primářka Onkologicko-chirurgického oddělení FN u sv. Anny v Brně MUDr. Jana Katolická, Ph.D., demonstruje na případu seniora s karcinomem rekta v dobré fyzické kondici, jak je možné skloubit onkologickou terapii s prožitím několika let velmi aktivního života. Důležitou roli v tom hraje výběr vhodného léčebného prostředku, který musí být pacientem dobře tolerován a omezovat jeho dosavadní aktivity co nejméně. Tyto charakteristiky v daném případě naplnil trifluridin/tipiracil.
Novinky Inhibice mutovaného proteinu KRAS jako nová možnost cílené léčby nemalobuněčného karcinomu plic
Proteiny RAS jsou molekulární spínače několika nitrobuněčných signálních drah. Jejich dysfunkce v důsledku mutace vede ke vzniku a progresi maligních onemocnění, jakými jsou karcinomy tlustého střeva nebo plic. Na počátku roku 2022 byl schválen inhibitor mutovaného proteinu KRAS sotorasib. Následující článek přibližuje účinek tohoto prvního zástupce nové lékové skupiny a jeho potenciál v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).
Novinky Incidence idiopatických střevních zánětů u nemocných s lupénkou
Různé kožní projevy včetně lupénky lze očekávat u 22–44 % pacientů s nespecifickými střevními záněty. Opačná souvislost však není zcela zřejmá: mají nemocní s lupénkou vyšší riziko Crohnovy nemoci či ulcerózní kolitidy?
Novinky Nový antimikrobiální peptid účinný v boji proti Acinetobacter baumannii
Antimikrobiální peptid, jenž je fragmentem proteinu nalezeného u určitého typu hmyzu, pomohl urychlit jak hojení ran, tak i odeznění infekce u myší infikovaných Acinetobacter baumannii. Tato gramnegativní bakterie nepředstavuje pro zdravou populaci významné riziko.
Novinky Falešně pozitivní výsledky testování moči na buprenorfin při léčbě amisulpridem
Ve Velké Británii byly zjištěny dva případy falešně pozitivního výsledku vyšetření moči na přítomnost buprenorfinu pomocí enzymové imunoanalýzy CEDIA (cloned enzyme donor immunoassay).
Novinky Durvalumab jako konsolidační léčba po chemoradioterapii u pacientů s neresekovatelným NSCLC stadia III – studie PACIFIC
U většiny pacientů s lokálně pokročilým neresekovatelným nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) dochází i přes standardní léčbu definitivní konkomitantní chemoradioterapií k progresi onemocnění. Tento článek přináší výsledky klinické studie fáze III PACIFIC, která srovnávala durvalumab s placebem jako konsolidační léčbu navazující na chemoradioterapii na bázi platiny u 713 pacientů s NSCLC ve stadiu III, včetně recentních dat z prodlouženého sledování.
Novinky Účinky telmisartanu na krevní tlak u pacientů s DM 2. typu s komplikacemi a bez komplikací
U pacientů s hypertenzí a diabetem mellitem 2. typu (DM 2. typu) je telmisartan preferovaným antihypertenzivem. Výsledky studie publikované v roce 2018 ukázaly, že účinně snižuje krevní tlak a zlepšuje metabolické parametry u nemocných s DM 2. typu s komplikacemi i bez nich.
Novinky ESC 2022: Nasazením gliflozinu při HFpEF již během hospitalizace lze pacientovi prospět. Dokládá to i zkušenost z USA
Na základě důkazů z klinických studií jsou glifloziny aktuálně zařazovány do praxe i při srdečním selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF), a to již za hospitalizace. Sdílení zkušeností je tedy velmi cenné. V rámci kongresu ESC 2022 se problematice zavádění těchto léků do medikace při HF věnovalo několik sympozií, z nichž některá zahrnovala rovněž ilustrativní kazuistiky. Například případ pacienta s HFpEF z USA demonstroval právě časné nasazení empagliflozinu za hospitalizace.
Novinky Měření údolní sérové hladiny IgG jako dostatečný a přínosný ukazatel pro posouzení farmakokinetiky s.c. podávaných přípravků
Pro mnohé pacienty s primární imunodeficiencí je celoživotní imunoglobulinová substituce nezbytná k omezení frekvence výskytu závažných infekcí, přičemž domácí podkožní aplikace je pacienty lépe přijímaná. Dávkování je ale třeba přizpůsobit pacientovi na míru. Níže prezentovaná studie může přispět k tomu, že bude individualizace léčby pro lékaře snazší a pro pacienta snesitelnější.
Novinky Snížení kardiovaskulárního rizika při léčbě obezity/nadváhy tirzepatidem
Studie SURMOUNT-1, která prokázala významné snížení tělesné hmotnosti při léčbě tirzepatidem v porovnání s placebem u jedinců s obezitou nebo komplikovanou nadváhou bez diabetu, hodnotila také vliv této léčby na kardiometabolické parametry. Shrnujeme výsledky vlivu tirzepatidu na krevní tlak, lipidový profil a 10leté riziko kardiovaskulárních (KV) onemocnění.
Novinky Antagonisté receptoru NK1 v prevenci nauzey a zvracení u vysoce emetogenní chemoterapie – síťová metaanalýza
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) jsou stále považovány za hlavní překážky při podávání vhodné protinádorové léčby. Zavedením antagonistů receptoru pro neurokinin 1 (aprepitant, fosaprepitant, netupitant) se zvýšila síla různých antiemetických protokolů. Porovnáním jejich účinku na CINV se zabývala následující síťová metaanalýza.
Novinky Diagnostika a léčba Gravesovy-Basedowovy nemoci u dětí a adolescentů
Stejně jako u dospělých je i u dětí více než 95 % případů hypertyreózy způsobeno Gravesovou-Basedowovou nemocí (GD). GD je komplexní autoimunitní choroba, která se objevuje u geneticky predisponované populace.
Novinky Compliance a perzistence pacientů ve vztahu k farmakoterapii
Pojmy compliance a perzistence charakterizují chování pacienta vzhledem k předepsané léčbě. Míra compliance (adherence) a perzistence ovlivňuje výsledek léčby a správná definice těchto pojmů a jejich stanovení jsou nezbytné pro hodnocení a porovnávání výsledků především farmakoepidemiologických studií.
Novinky Výsledky 10letého sledování bezpečnosti a účinnosti léčby etanerceptem u nemocných s juvenilní idiopatickou artritidou
Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je definována jako perzistentní > 6 týdnů trvající artritida neznámé etiologie s prvním záchytem před 16. rokem věku. V terapii JIA se uplatňují typicky nesteroidní antirevmatika (NSAIDs), nitrokloubní injekce kortikosteroidů a konvenční chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARDs). Při nedostatečné odpovědi je možné dále využít cílenou biologickou léčbu. Účinným a dobře tolerovaným léčivem v terapii polyartikulární JIA je inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α) etanercept. Výsledky jeho využití u jednotlivých forem JIA se zabývaly studie CLIPPER a CLIPPER2.
Novinky Možnosti, zásady a specifika léčby chronické nenádorové bolesti
Následující text se zabývá zásadami terapeutického přístupu k pacientům s chronickou nenádorovou bolestí (CHNNB) a zdůrazňuje jednotlivé odlišnosti v léčbě nociceptivní a neuropatické bolesti. Zároveň porovnává česká doporučení platná pro léčbu CHNNB s americkou praxí.
Novinky Diagnostika respiračních onemocnění v ambulanci praktického lékaře
Všeobecný praktický lékař musí v případě nemocného s respiračním onemocněním často neprodleně stanovit správnou diagnózu a nasadit účinnou terapii. Celkový stav nemocného však nemusí stačit k určení etiologického agens v rámci diferenciální diagnostiky. V posledních letech se proto v ambulancích stále častěji využívají rychlé diagnostické testy.
Novinky Stresová močová inkontinence z pohledu načasování první návštěvy lékaře
Ženy s močovou inkontinencí své obtíže často zatajují, pokoušejí se je zvládat vlastními silami a oddalují návštěvu lékaře. V Polsku byla provedena studie, která se zaměřila na jednání žen se stresovou močovou inkontinencí – konkrétně za jak dlouho po propuknutí problémů vyhledají lékaře a jak závažnost inkontinence souvisí s používáním inkontinenčních pomůcek.