VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kognitivní funkce mohou u pacientů s RS kolísat v závislosti na venkovní teplotě
Pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) mohou mít v teplých dnech problémy jasně myslet a mohou si i hůře pamatovat. Studie na toto téma byla prezentovaná v únoru 2011 na 63. výročním setkání Americké neurologické společnosti na Havaji a lékaři doufají, že díky tomuto zjištění bude zvýšeno povědomí laické i odborné veřejnosti o dopadech vyšších teplot na kognitivní funkce pacientů s RS.
Novinky Účinnost ivosidenibu v léčbě pokročilého cholangiokarcinomu s mutací IDH1
Cholangiokarcinom patří mezi vzácné, ale velmi agresivní nádory, a jeho incidence v posledních letech stoupá. Přibližně u pětiny pacientů se objevuje mutace genu pro izocitrátdehydrogenázu 1 (IDH1), na kterou lze terapeuticky cílit. Účinností ivosidenibu v léčbě těchto nemocných se zabývala studie ClarIDHy, jejíž konečné výsledky shrnujeme. Komentář z praxe k tomuto tématu přidává MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D., z Kliniky komplexní onkologické péče MOÚ v Brně.
Novinky Cílená léčba pro pacienty s DLBCL, kteří nemohou podstoupit transplantaci kostní dřeně
Mezinárodní tým hematoonkologů se zapojil do testování polatuzumab vedotinu u pacientů s difuzním velkobuněčným B lymfomem (DLBCL), jejichž prognóza není příznivá. V článku, který publikovali na počátku roku 2020 v Journal of Clinical Oncology, analyzují data shromážděná v raných fázích klinického hodnocení.
Novinky Možnosti ovlivnění deprese při poruchách příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy (PPP), mezi které řadíme zejména mentální anorexii a mentální bulimii, bývají často provázeny depresivními příznaky. Léčba deprese coby komorbidity PPP však má určitá specifika, kterými se odlišuje od terapie depresivní poruchy.
Novinky Prof. Daniel Šaňák: U našich neurologických pacientů léčených semaglutidem jsme nezaznamenali recidivu CMP ani progresi aterosklerózy
Pacienti s diabetem mellitem 2. typu (DM2) mají významně vyšší riziko ischemické cévní mozkové příhody (iCMP) a zároveň horší prognózu jejího průběhu. Jaké nové možnosti nabízejí agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) – konkrétně perorální semaglutid – v prevenci CMP a jakou roli může hrát neurolog v jejich indikaci? O přínosech moderní antidiabetické léčby, důležitosti mezioborové spolupráce a změnách v doporučených postupech hovoříme s prof. MUDr. Danielem Šaňákem, Ph.D., FESO, z Komplexního cerebrovaskulárního centra FN Olomouc.
Novinky Postherpetická neuralgie je častou příčinou chronické bolesti zejména u pacientů nad 70 let
Téměř 11 % pacientů starších 70 let, kteří navštívili centra pro léčbu chronické bolesti ve Francii, mělo postherpetickou neuralgii. Postherpetická neuralgie (PHN) byla spojena s vysokým skóre bolesti, omezením funkceschopnosti a s depresí či úzkostí. Byla důvodem podávání analgetik, antiepileptik a antidepresiv, která je nutno u starších pacientů předepisovat s opatrností.
Novinky Kadcyla v nové indikaci – adjuvantní terapie časného HER2+ karcinomu prsu
Evropská komise v prosinci schválila rozšíření indikace léčivého přípravku Kadcyla společnosti Roche obsahujícího účinnou látku trastuzumab emtansin. Toto rozšíření zpřístupňuje adjuvantní léčbu mnohem většímu počtu nemocných s časným HER2-pozitivním karcinomem prsu a vede ke snížení pravděpodobnosti návratu či progrese onemocnění.
Novinky Přehled současných možností léčby pneumonie vyvolané MRSA
Pneumonie vyvolaná methicilin-rezistentními kmeny Staphylococcus aureus (MRSA) stále představuje onemocnění s vysokou mortalitou vyžadující urgentní léčbu, ať už se jedná o komunitní či nozokomiální infekci. Italští autoři publikovali na začátku roku 2022 přehledový článek, ve kterém na základě průzkumu literatury popisují aktuální dostupné léčebné modality u této infekce.
Novinky Covidová pneumonie: Jak může pomoci erdostein a co napověděla klinická studie?
V době, kdy se pacienti po prodělané covidové pneumonii dostávají do domácí léčby, ještě zdaleka nemusejí být bez příznaků. Přetrvávající obtíže pak musejí v praxi řešit praktičtí lékaři, případně ambulantní pneumologové. Podle výsledků studie provedené společností Recipharm může být vhodným doplňkovým lékem u těchto pacientů erdostein, a to i tehdy, kdy již mají testy na COVID-19 negativní. Proč tomu tak je?
Novinky Alergie na kortikoidy u astmatiků
Inhalační kortikoidy patří k základním lékům v dlouhodobé protizánětlivé léčbě astmatu dospělých i dětí. Patří také k základním lékům používaným k tlumení jakékoliv imunitní reakce.
Novinky Endokanabinoidní systém: Nahlédněme pod pokličku jeho fungování a možností
Endokanabinoidní systém (EKS) je komplexní buněčný signalizační systém, který byl popsaný na počátku 90. let 20. století při výzkumu účinků rostlinných kanabinoidů získaných z konopí. EKS se skládá ze samotných endokanabinoidů, jejich receptorů a dále enzymů zajišťujících produkci a degradaci.
Novinky Hluboká stimulace globus pallidus zlepšila klinické příznaky u pacientky s refrakterním parkinsonismem a genetickou mutací
Autoři prezentované práce se zabývali účinky hluboké mozkové stimulace (DBS) u pacientky s Parkinsonovou nemocí s genetickou mutací, která se projevuje v rané dospělosti.
Záznamy z kongresů Sjezd epileptologů: Jak velký přínos znamená cenobamát ve snaze o dosažení bezzáchvatovosti? Odpověď nabízejí i kazuistiky z českého prostředí
U pacientů s epilepsií je cílem léčby dosažení stavu zcela bez záchvatů (seizure freedom). Při terapii protizáchvatovými léky se však ukazuje, že s nasazením každého dalšího klesá pravděpodobnost navození bezzáchvatovosti. Značná část pacientů je navíc farmakorezistentní, tzn. dostavují se u nich záchvaty navzdory léčbě nejméně dvěma protizáchvatovými léky. Pro ně představuje novou naději cenobamát indikovaný k přídatné léčbě fokálních záchvatů u dospělých pacientů, u nichž 2 předchozí léky nevedly ke kontrole záchvatů. I v tomto případě ovšem platí, že čím dříve je nasazen, tím větší je šance pacienta na dosažení bezzáchvatovosti. Zkušenostem s podáváním cenobamátu, včetně kazuistik z české reálné praxe, bylo v rámci letošního výročního sjezdu českých a slovenských epileptologů věnováno sympozium podpořené společností Angelini Pharma ČR.
Podcasty Labyrintem péče o pacienty s epilepsií s profesorem Milanem Brázdilem
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 76: Epilepsie patří mezi nejčastější neurologická onemocnění. Přesto zůstává cesta ke správné diagnóze a účinné léčbě často komplikovaná. Jak optimalizovat péči o pacienty s farmakorezistentní epilepsií (DRE)? Kdy zvažovat změnu terapie a jaká rizika hrozí při odkladu účinné léčby? A kdy směrovat pacienta z ambulantní péče do specializovaného centra? O těchto a dalších klíčových otázkách hovoříme s přednostou 1. neurologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně prof. MUDr. Milanem Brázdilem, Ph.D.
Novinky Kyselina valproová jako nadějné adjuvans v léčbě hyperaktivního deliria
Delirium je nejčastější psychiatrická diagnóza, která se vyskytuje v nemocničním prostředí. Dochází při ní ke zhoršení kognitivních funkcí a změnám chování. Tato porucha výrazně prodlužuje hospitalizaci, zvyšuje morbiditu a mortalitu.
Novinky Středoevropský expertní konsenzus k léčbě ITP u dospělých pacientů
V recentně publikovaném konsenzu experti ze střední Evropy hodnotí současné možnosti terapie imunitní trombocytopenie (ITP) u dospělých pacientů a vydávají 7 doporučení pro podávání agonistů receptorů pro trombopoetin (TPO-RA) ve 2. linii léčby ITP, jež vycházejí z analýzy 31 randomizovaných kontrolovaných studií.
Novinky Funkční halucinace u pacienta s paranoidní schizofrenií reagující na přidání valproátu − kazuistika
Takzvané funkční halucinace jsou vzácným fenoménem, kdy halucinace spouští určitý stimul, po jehož odeznění vymizí i samotná halucinace. Prezentujeme kazuistiku muže s paranoidní schizofrenií dobře kontrolovanou risperidonem a fluoxetinem, u něhož se objevovaly funkční halucinace při zvuku strojů v zaměstnání a znemožňovaly mu výkon práce.
Novinky Kombinace lamotriginu s valproátem v iniciální léčbě epilepsie
Prezentovaná studie srovnávala účinnost monoterapie karbamazepinem s účinností kombinace lamotrigin/valproát v 1. linii léčby nově diagnostikovaných epileptiků.
Novinky Vliv zahájení terapie warfarinem na riziko vzniku ischemické cévní mozkové příhody
Antikoagulační terapie je u pacientů s fibrilací síní nezbytná v rámci prevence vzniku tromboembolických příhod. Velmi účinným antikoagulans je warfarin, určité výhody oproti němu ovšem přineslo zavedení nových perorálních antikoagulancií (NOACs). Krátce po nasazení terapie warfarinem bylo u pacientů opakovaně zjištěno paradoxně zvýšené riziko rozvoje ischemické CMP. Cílem níže prezentované studie bylo zjistit, zda je uvedený nárůst rizika spojen se zahájením antikoagulační terapie.
Novinky Terapie kmenovými buňkami u progresivní formy roztroušené sklerózy
Přes velké pokroky v imunomodulační terapii pro pacienty s relaps-remitující formou roztroušené sklerózy (RS) neexistuje v současné době prokázaná dostupná terapie ke zpomalení a zastavení progrese invalidizace pacientů s progresivní formou RS. Tato forma postihuje více než polovinu pacientů.
Novinky Postavení lurasidonu v terapii schizofrenie − aktuální závěry a konsenzus expertního panelu
Lurasidon je antipsychotikum patřící do skupiny antagonistů serotoninu a dopaminu (SDA) indikované k léčbě schizofrenie u dospělých a dospívajících ve věku 13 let a starších. Účinnost lurasidonu byla ověřena řadou klinických studií, a to v porovnání s placebem i za použití aktivní kontroly známými antipsychotiky (například olanzapinem či kvetiapinem). Cílem recentně publikované práce bylo definovat současné možnosti použití lurasidonu v léčbě schizofrenie a identifikovat vhodné skupiny pacientů maximálně profitující z této terapie.
Novinky Benefity metforminu XR z hlediska glykemické kontroly i zlepšení lipidového profilu a markerů zánětu
Již několik let dostupná forma metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) se díky užívání jednou denně a lepší gastrointestinální snášenlivosti těší oblibě u pacientů. Jaké jsou další výhody XR formy nad rámec zlepšování glykémie v porovnání s formou s okamžitým uvolňováním (IR)? Randomizovaná klinická studie italských autorů srovnala účinky metforminu v obou formách během 6 měsíců u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) nedostatečně kompenzovaným dietou. V následujícím textu se zaměříme na výstupy týkající se jak kontroly glykémie, tak účinku na lipidový profil a adipokiny.