VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Rodové linie LHON onemocnění a projevy onemocnění
Sdělení prezentuje oftalmologický nález ve dvou rodinách s výskytem Leberovy hereditární atrofie zrakového nervu (LHON) a porovnává jej u asymptomatických nositelů této nemoci a u pacientů s již rozvinutým onemocněním.
Novinky Okrelizumab v léčbě roztroušené sklerózy v reálné praxi – systematický přehled publikovaných studií
V programu kontrolovaných studií prokázal okrelizumab příznivé účinky na zlepšení klinických parametrů u pacientů s roztroušenou sklerózou, jako je roční výskyt relapsů nebo potvrzená progrese disability. Pro kompletní obraz jeho klinického přínosu jsou ovšem potřebné rovněž důkazy z reálné praxe u široké populace nemocných. Systematický přehled studií s okrelizumabem podávaným v reálné klinické praxi publikovaný v březnu 2023 dokládá jeho přínos u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRRS) a primárně progresivní roztroušenou sklerózou (PPRS) z hlediska frekvence relapsů, aktivity onemocnění na magnetické rezonanci (MRI), disability, absence aktivity onemocnění (NEDA) a kvality života.
Novinky Protonová terapie a její výsledky v léčbě bilaterálního karcinomu prsu
Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorovým onemocněním žen a jeho výskyt prudce stoupá po 50. roce věku. Přestože však jeho incidence vykazuje stále rostoucí trend, vývoj mortality je naopak příznivější. Díky celoplošnému screeningu a úspěšnější terapii je úmrtnost dlouhodobě stejná, dokonce i mírně klesající. Poměrně vzácnou variantou tohoto onkologického onemocnění je potom primární synchronně zjištěný bilaterální karcinom prsu (PSBBC). Využitím protonové radioterapie právě v léčbě této klinické jednotky se zabývají odborníci z pražského Proton Therapy Center.
Video VIDEO: Mýtus 4 – Inkontinenci nelze léčit
Inkontinence sice není nemoc, ale i tak by vaši pacienti měli vědět, že ji lze léčit. Klíčové kroky pro úspěšnou terapii inkontinence představují určení její příčiny a stanovení jejího typu, případně zahájení adekvátní léčby základního onemocnění, které provází. Na výběr konkrétního postupu má vliv řada faktorů, počínaje pohlavím a věkem pacienta a konče charakterem a trváním obtíží. Pacienty je třeba motivovat, aby se s podezřením na inkontinenci svěřili co nejdříve, protože oddalováním její terapie nebo tím, že předem vzdají boj s ní, jen zbytečně snižují kvalitu svého života.
Novinky Porovnání farmakologických vlastností mikronizovaného diosminu a hesperidinu v terapii chronické žilní insuficience a hemoroidů
Diosmin a hesperidin se řadí do skupiny bioflavonoidů, jež v současnosti nalézají široké uplatnění v terapii chronické žilní insuficience a hemoroidálního onemocnění. U obou flavonoidů byl popsán podobný, avšak dosud ne zcela objasněný mechanismus účinku. Diosmin se nicméně od hesperidinu zásadně liší, a to zejména ve farmakokinetických parametrech, díky čemuž je hlavním nositelem účinku venotonik.
Novinky Infekční komplikace virových respiračních infekcí – sekundární bakteriální a aspergilové pneumonie
Virové respirační infekce jsou jedny z nejčastějších vůbec a dá se říci, že každý člověk některou z nich během svého života prodělá. Každá virová respirační infekce, obzvlášť chřipka, je potom potenciálním rizikem pro vznik sekundárních respiračních infekcí. Ty bývají nejčastěji bakteriální, ale hlavně ve skupinách silně imunokompromitovaných pacientů se může jednat i o aspergilózy. Právě na tyto dvě skupiny sekundárních infekcí a aktuální možnosti jejich terapie se zaměříme v následujícím textu.
Novinky Pacientům s roztroušenou sklerózou pomáhá intermitentní pohybová aktivita
Pacienti s roztroušenou sklerózou jsou schopni cvičit déle,
pokud dodržují intermitentní přestávky na oddech. Toto tvrzení
bylo prezentováno na 24.výroční konferenci Společnosti pro
roztroušenou sklerózu a vědci dodávají, že tento přístup může
pacientům zajistit větší přínos ze cvičení a fyzikální
terapie.
Novinky Glaukom a deprese
U pacientů s glaukomem a výpadky v zorném poli pozitivně koreluje rozsah ztráty zraku s výskytem deprese. Navíc některé z léčebných strategií glaukomu zahrnují i podávání léků, které riziko deprese zvyšují (například topické beta-blokátory).
Novinky Principy a indikace molekulární biofyzikální stimulace v terapii onemocnění pohybového aparátu
Molekulární biofyzikální stimulace představuje novou a nadějnou podpůrnou metodu léčby onemocnění a úrazů pohybového aparátu. Metoda funguje na principu magnetické rezonance a v současnosti se opírá o výsledky řady in vivo a in vitro studií, jež poukazují na mnohé pozitivní účinky na molekulární a klinické úrovni.
Novinky Pantoprazol u pacientů s akutním koronárním syndromem a vysokým rizikem gastrointestinálního krvácení
Intenzivní antiagregační a antikoagulační léčba spolu s časnou revaskularizací vedly v posledních dekádách u pacientů s akutním koronárním syndromem k výraznému poklesu rekurentních ischemických příhod a úmrtí během hospitalizace. Bohužel je tato léčba často doprovázena krvácivými komplikacemi, nejčastěji z oblasti gastrointestinálního traktu, což může negativně ovlivnit její výsledky. Cílem práce publikované v Journal of Critical Care proto bylo zhodnotit preventivní vliv inhibitorů protonové pumpy (PPI) na gastrointestinální krvácení u těchto pacientů.
Novinky Změna mutačního stavu KRAS/BRAF může ovlivňovat účinnost antiEGFR léčby mCRC
U pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) může změna mutačního stavu vysvětlovat účinnost, nebo naopak vznik rezistence na léčbu protilátkami proti receptoru pro epidermální růstový faktor (antiEGFR). Tento vývoj je možné monitorovat podle plazmatické hladiny volné cirkulující DNA (cfDNA), KRAS a BRAF.
Novinky Pozitivní účinky polyfenolů na organismus
Příznivý vliv konzumace ovoce a zeleniny na lidské zdraví, zvláště na pokles rizika vysoce prevalentních onemocnění, jako jsou kardiovaskulární a onkologické choroby, je přisuzován obsahovým látkám ze skupiny polyfenolů. Data z nejnovějších studií ukazují, že za pozitivní účinky je zodpovědná spíše kombinace více polyfenolů než jen jedna konkrétní sloučenina.
Novinky Okulomotorika u výslechu: Může být změna fixačních pohybů oka známkou probíhajícího onemocnění?
Fixační pohyby oka jsou zajímavou kapitolou samy o sobě. Můžou nám napovědět něco o probíhajících neurologických nebo očních onemocněních?
Novinky Deprese a sebevražednost u osob staršího věku
Takzvaná deprese pozdního věku je charakterizována svým vznikem u osob starších 65 let. Oproti genetickým jsou v tomto věku významnější faktory biologické a psychosociální stres. Důležitou roli hraje nutnost přizpůsobení se řadě životních změn (snížená soběstačnost, somatické onemocnění, ztráta interpersonálních kontaktů apod.) a pocit nesplněného celoživotního očekávání.
Novinky Jak zbavit české pacienty migrény?
Bolest hlavy patří k nejčastějším stížnostem českých pacientů. Přitom jenom migrénou trpí kolem 10 % české populace, není tedy divu, pokud se po přičtení ostatních příčin (zejména tenzní bolesti hlavy) dostaneme k několika desítkám procent. Ne každá bolest hlavy si přitom zaslouží stejnou pozornost a péči.
Novinky Sebevraždy zapříčiní více úmrtí než dopravní nehody
Deprese patří mezi duševní onemocnění, která jsou spojena s vysokým rizikem sebevraždy. V kontextu statistik, jež se zabývají příčinami úmrtí v Evropské unii, představují sebevraždy významný problém. Přestože na prvních místech stále nacházíme onkologická onemocnění a nemoci oběhové soustavy, mezi vnějšími příčinami úmrtí předčí suicidium i tolik diskutované a časté dopravní nehody.
Novinky Individualizace profylaxe febrilní neutropenie u pacientů na chemoterapii − přehledně a v kostce
Febrilní neutropenie (FN) zůstává stále závažnou komplikací chemoterapie (CHT), která zvyšuje morbiditu a mortalitu nemocných a je příčinou snížení účinnosti protinádorové léčby. Riziko FN ovlivňuje kromě typu a intenzity CHT řada dalších aspektů, jakými jsou věk pacienta, pokročilost onemocnění, výkonnostní stav, komorbidity aj. Podávání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) je proto třeba individualizovat a při rozhodování o jeho využití posoudit všechny parametry ovlivňující riziko FN. Shrnujeme tento postup dle platných doporučení Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO).
Novinky Alergenová imunoterapie u atopické dermatitidy
Alergenová imunoterapie v léčbě atopické dermatitidy je předmětem živé diskuse − podle některých odborníků je alergická složka zásadní, jiní zdůrazňují dysfunkci kožní bariéry a alergie je podle nich méně podstatná.
Video Screening a diagnostika pacientky se systémovou sklerodermií s asociovaným IPP* v interaktivní kazuistice krok za krokem
Systémová sklerodermie (SSc) je vzácné chronické systémové onemocnění pojiva. Postihuje kůži, cévy a řadu vnitřních orgánů, často vede ke sklerotizaci a fibrotizaci. Léčba musí být komplexní a zahrnovat pravidelné kontroly, aby bylo možné včas odhalit postižení vnitřních orgánů a riziko progrese nemoci. Doporučený screening plicního postižení probíhá na spádových plicních ambulancích nebo centrech pro diagnostiku a léčbu *intersticiálních plicních procesů (IPP). 1
Naše interaktivní kazuistika přibližuje přístup k managementu pacienta se SSc a postup pro diagnostiku progredujícího IPP. Případu 57leté ženy se systémovou sklerodermií s asociovaným IPP se věnují specialisté spádové revmatologické ambulance, plicní ambulance a centra pro IPP ve FN Olomouc.
Novinky Rizikové faktory pro vznik psychických poruch u žen a mužů s infertilitou
Léčba neplodnosti in vitro fertilizací (IVF) je považována za multidimenzionální stresový faktor. Samotná léčba může vyvolávat anxietu a nepředvídatelnost výsledku cyklu IVF může způsobovat depresivní nálady. Je popisováno, že 30 % neplodných žen a 10 % neplodných mužů podstupujících IVF splňuje kritéria depresivní anebo anxiózní poruchy podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
Novinky FOLFOX v kombinaci s panitumumabem a kurativní resekcí u lokálně pokročilého kolorektálního karcinomu − kazuistika
Kolorektální karcinom je velmi častou malignitou diagnostikovanou ve vyspělých zemích. Bohužel i Česká republika obsazuje přední místa v incidenci zhoubných nádorů kolorekta. V současné době probíhá několik klinických studií, které hodnotí neoadjuvantní léčebný přístup u lokálně pokročilého karcinomu kolon. Nicméně málo se toho ví o účinnosti a bezpečnosti předoperační chemoterapie u původně neresekovatelného lokálně pokročilého karcinomu tlustého střeva bez vzdálených metastáz. Právě takový případ prezentuje i následující kazuistika.
Novinky Jaké hladiny FVIII jsou ideální pro prevenci krvácení u hemofilie A?
Recentní práce ukazují, že cílové minimální hladiny faktoru 1–3 % při profylaktické léčbě jsou nedostačující pro plné zamezení klinickému a subklinickému krvácení. Při trvalé hladině FVIII > 15 %, jak ukázaly práce s lehkými hemofiliky, je již spontánní krvácení velmi neobvyklé. Vyvstává tedy otázka, zda je dosažení nulového výskytu krvácení při terapii založené na substituci FVIII možné a zda může být reálným cílem. Zamyslela se nad tím ve svém vystoupení i MUDr. Ester Zápotocká z Kliniky dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol v Praze.