VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Za posledních 25 let latanoprost změnil paradigma léčby glaukomu
Důležitým mezníkem v léčbě glaukomu bylo zavedení latanoprostu se zcela novým mechanismem účinku oproti dříve používaným antiglaukomatikům. Analoga prostaglandinů (PGA) se stala léčbou 1. volby u primárního glaukomu s otevřeným úhlem (POAG) především díky své účinnosti, dávkování 1× denně a minimálním systémovým nežádoucím účinkům. Následující recentní review stručně shrnuje dopad zavedení PGA před 25 lety na stávající klinickou praxi léčby glaukomu.
Novinky Jaké tyreopatie by měl léčit a dispenzarizovat praktický lékař pro dospělé – novelizace doporučených postupů z roku 2023
Se širší dostupností laboratorních a zobrazovacích vyšetření je diagnostikováno stále více onemocnění štítné žlázy (ŠŽ). V jakých případech je třeba, aby praktický lékař (PL) odeslal pacienta k endokrinologickému vyšetření? Jaké pacienty může následně převzít zpět do péče, aby odlehčil specializovaným ambulancím? A jak poté probíhá management péče a monitorování kompenzace u těchto pacientů? Vše podstatné shrnuje následující text.
Novinky Přidání bevacizumabu k terapii trifluridin/tipiracilem zlepšuje přežití i u pacientů s mutací G12 onkogenu KRAS
Mutace genu KRAS se při onemocnění metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) často pojí s horším přežitím. Prognostický význam jednotlivých mutací však dosud nebyl objasněn. Čerstvě publikovaná analýza dat z klinické studie SUNLIGHT se zaměřila na vliv mutace KRASG12 na přežití pacientů léčených trifluridin/tipiracilem (FTD/TPI) v kombinaci s bevacizumabem. Souhrn jejích výsledků doplňuje o kontext a komentář z praxe MUDr. Ondřej Kubeček, Ph.D., z Kliniky onkologie a radioterapie LF UK a FNHK.
Novinky Účinnost a bezpečnost romosozumabu u postmenopauzálních žen s osteoporózou a poruchou funkce ledvin
Při současném výskytu osteoporózy a chronického onemocnění ledvin (CKD) se u pacientů zvyšuje riziko zlomenin, roste i celková mortalita. Účinností a bezpečností romosozumabu u postmenopauzálních žen s osteoporózou a mírnou až střední CKD se zabývala nedávno publikovaná post hoc analýza 2 kontrolovaných randomizovaných multicentrických studií (FRAME a ARCH).
Novinky KAZUISTIKA: Klíčové benefity GLP-1RA v terapii diabetu v ordinaci PL
Moderní terapie za pomoci agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) přináší diabetikům – vedle vysoce efektivního ovlivnění základního onemocnění i řadu dalších výhod: snižuje riziko hypoglykémie, pomáhá s redukcí hmotnosti a má pozitivní vliv na srdce a cévy, včetně zvýšení šance předejít vzniku a progresi mikro a makrovaskulárních komplikací. Časné zahájení této léčby tak vedle výrazného zlepšení kompenzace diabetu znamená i prevenci či oddálení rozvoje aterosklerózy a kardiometabolického syndromu.
Novinky Nový skórovací systém pro predikci dlouhodobého přežití pacientů s AML starších 70 let a vhodných pro intenzivní chemoterapii
Na základě analýzy dat ze 3 velkých evropských registrů (DATAML, SAL a PETHEMA) bylo vytvořeno a validováno prognostické skóre 5letého přežití u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kterým byla nasazena intenzivní chemoterapie. Skóre ESS70+ stanovené na základě parametrů známých v době diagnózy je snadno využitelné v rutinní praxi pro odhad celkového přežití starších pacientů s AML a usnadňuje rozhodnutí o intenzivní chemoterapii.
Novinky Může umělá inteligence pomoci individualizovat léčbu kardiologických pacientů?
Podle dat Světové zdravotnické organizace (WHO) si kardiovaskulární onemocnění (KVO) každoročně celosvětově vyžádají odhadem 17,9 milionu lidských životů, což z nich činí vedoucí příčinu úmrtí. Více než 4 z 5 úmrtí v této souvislosti připadají na srdeční a cévní mozkové příhody, třetina z nich postihuje lidi mladší 70 let. Kardiovaskulárními onemocněními se bude nově zabývat inovativní projekt NextGen, jehož cílem je využít umělou inteligenci (AI) a informace o zdravotním stavu a genetickém profilů pacientů k personalizaci jejich léčby. Projekt získal 7,6 milionu eur z programu EU Horizon Europe a povede jej 21členné konsorcium včetně zástupců Evropské kardiologické společnosti (ESC).
Novinky Expertní konsenzus pro použití bimekizumabu v léčbě ložiskové psoriázy a psoriatické artritidy
Vodítko pro použití bimekizumabu v léčbě pacientů se středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázou a psoriatickou artritidou přináší expertní konsenzus publikovaný v únoru 2024. Vychází z průzkumu literatury a posouzení dat z 19 relevantních prací. Panel 9 amerických dermatologů se specializací na léčbu psoriázy vytvořil a přijal 14 konsenzuálních prohlášení a doporučení, z nichž 12 má sílu „A“.
Novinky INFOGRAFIKA: Mavakamten v léčbě obstrukční hypertrofické kardiomyopatie
Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je nejčastěji způsobená poruchami proteinů srdeční svaloviny. Jak funguje cílená léčba tohoto onemocnění? Přinášíme stručný graficky zpracovaný přehled účinnosti a mechanismu působení prvního selektivního inhibitoru srdečního myozinu.
Novinky Mohou léky na erektilní dysfunkci pomoci snížit riziko Alzheimerovy choroby?
Inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5i) podávané v léčbě erektilní dysfunkce (ED) naznačily u zvířecích modelů přínos i v prevenci Alzheimerovy choroby (AD). Důkazy u lidí však nejsou jednoznačné. Prozkoumat tento vztah se rozhodli autoři recentní kohortové studie publikované v časopisu Neurology.
Novinky Aktuální doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii pro léčbu záchvatů u novorozenců
V roce 2023 publikoval tým expertů z oborů neurologie, neonatologie a pediatrie a zástupců rodičů doporučení pro léčbu epileptických záchvatů u novorozenců. Ta byla vytvořena na základě systematického průzkumu literatury (v případě nedostatečných důkazů pak na základě konsenzu dosaženého delfskou metodou) a zahrnují farmakoterapii 1. a 2. volby, dávkování, délku léčby, účinky terapeutické hypotermie a použití pyridoxinu. Nabízíme jejich shrnutí v kostce (a v závorce vždy uvádíme sílu doporučení).
Novinky Epilepsie s generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty u dospívající pacientky – kazuistika
Toto je příběh Aničky, 16leté dívky, která se s epilepsií léčí od svých 14 let. Její onemocnění je provázené generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, které může být nutné akutně řešit pomocí záchranné medikace, například v domácím prostředí nebo ve škole. Místo dosavadního rektálně aplikovaného diazepamu nyní nově přináší bezpečnou a komfortní možnost rescue medikace bukálně podávaný midazolam. Tato modalita navíc může pomoci zmírnit úzkostné stavy a další dopady na psychiku pacienta spojené s tímto onemocněním, jak ukazuje i naše kazuistika.