VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky S MUDr. Miroslavem Nečasem, Ph.D., nad závěry čerstvého konsenzu panelu expertů k praxi biologické léčby psoriázy
Letos v únoru byl publikován expertní konsenzus k používání bimekizumabu v léčbě psoriázy a psoriatické artritidy (PsA) vycházející z literární rešerše v rámci 102 článků, z nichž bylo vybráno 19 relevantních publikací. Panel 9 dermatologů poté odhlasoval přijetí 14 konsenzuálních prohlášení a doporučení, z nichž 12 získalo sílu „A“, jedno sílu „B“ a jedno sílu „C“. O klíčových závěrech a doporučeních hovoříme s MUDr. Miroslavem Nečasem, Ph.D., z I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Účinnost a bezpečnost fenfluraminu v léčbě Lennoxova–Gastautova syndromu – přehled dosavadních poznatků
V právě publikovaném článku shrnují britští autoři dosavadní poznatky o účinnosti a bezpečnosti fenfluraminu (FFA) v léčbě Lennoxova−Gastautova syndromu (LGS, tj. vývojové a epileptické encefalopatie). Kromě poklesu frekvence záchvatů doložené v klinických studiích se věnují vlivu fenfluraminu na snížení rizika náhlé neočekávané smrti u epilepsie (SUDEP) a zlepšení kognitivních funkcí pacientů i na jeho bezpečnost z hlediska redukce tělesné hmotnosti a srdečních poruch.
Novinky Spektrum mechanismů účinku fenfluraminu v léčbě vzácných epilepsií
Fenfluramin (FFA) je antikonvulzivum používané v léčbě vzácných epilepsií, jakými jsou syndrom Dravetové nebo Lennoxův−Gastautův syndrom. Kromě účinného snížení frekvence záchvatů zmírňuje také nezáchvatové komorbidity u pacientů s těmito stavy. Belgičtí autoři publikovali v loňském roce podrobný přehled všech jeho dosud popsaných mechanismů účinku. Vysvětlují také, jak se mohou tyto mechanismy podílet na klinickém přínosu FFA mimo potlačení záchvatů, jako je snížení rizika náhlého neočekávaného úmrtí u epilepsie (SUDEP) nebo zlepšení exekutivních funkcí.
Novinky Hybridní kooperující komplexy v léčbě osteoartrózy
Intraartikulární aplikace kortikosteroidů a kyseliny hyaluronové je součástí léčby osteoartrózy (OA) u pacientů, u nichž perorální ani topická léčba nepřináší dostatečnou odezvu. Následující text se věnuje lubrikačním a ochranným vlastnostem synoviální tekutiny a s tím související volbě vhodné nitrokloubní viskosuplementace s důrazem na inovativní molekuly s vysokou koncentrací kyseliny hyaluronové a nízkou viskozitou.
Novinky Jak dostat nové léky ke všem pacientům, kteří je potřebují?
Počet nových léků se v Česku každoročně zvyšuje. Kdyby se ovšem inovativní léky dostávaly k pacientům v časnějších fázích onemocnění, efekt terapie by mohl být příznivější. Problém je v tom, že některé nové přípravky mohou předepisovat jen specialisté – a navíc až poté, co se vyčerpají běžné léčebné možnosti. To je rozdíl oproti jiným státům v Evropě, které na potřeby pacientů reagují mnohem flexibilněji. Jak z toho ven?
Novinky Bimekizumab v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa – další schválená indikace pro toto biologikum
V květnu byly v časopisu Lancet publikovány primární výsledky studií BE HEARD I a II, které hodnotily účinnost a bezpečnost inhibitoru IL-17A a IL-17F bimekizumabu v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa (HS) u dospělých. Jde o první publikaci výsledků těchto studií fáze III. Na jejich základě schválila Evropská léková agentura (EMA) bimekizumab (jenž má v současné době schválení k léčbě ložiskové psoriázy, psoriatické artritidy a axiální spondylartritidy) také k terapii HS u dospělých, kteří nevykazují dostatečnou odpověď na běžnou systémovou terapii.
Novinky Proč jsou borůvky modré, přestože neobsahují modrý pigment?
Krásně modré plody borůvek jsou oblíbenou letní lahůdkou, která chutná nejlépe čerstvě utržená. Čím to, že je jejich slupka modrá, ale skvrny na oblečení, obarvené ruce a někdy i pusy jsou spíše červenofialové barvy?
Novinky Subkutánní vs. intravenózní imunoglobuliny u pacientů s CLL
Sekundární protilátková imunodeficience patří mezi běžné komplikace pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a infekce jsou nejčastější příčinou smrti těchto pacientů spolu se sekundárními malignitami. Hypogamaglobulinémii lze řešit podáváním substituční imunoglobulinové terapie (IGRT). Kromě klasické intravenózní formy (IVIG) je dostupná také forma subkutánní (SCIG). Porovnání jejich účinnosti u sekundárního imunodeficitu pacientů s CLL se věnovala retrospektivní italská studie zveřejněná v časopisu Current Oncology .
Novinky Role zánětu v kardiovaskulárním kontinuu a v procesu stárnutí
Zánět se uplatňuje v mnoha etážích kardiovaskulárního (KV) kontinua, a to u aterosklerotických i neaterosklerotických KV onemocnění. Kde všude hledat zánět v patofyziologii KV onemocnění, proč souvisí zánět se stárnutím a jak využít tyto poznatky v klinické praxi, vysvětlil ve své přednášce na XXXII. výročním sjezdu České kardiologické společnosti MUDr. Peter Wohlfahrt, Ph.D., z Pracoviště preventivní kardiologie IKEM v Praze.
Novinky Souvisí zánět s hypertenzí? A co to znamená pro praxi?
Zdánlivě nejasnou spojitost mezi zánětem a hypertenzí se ve své přednášce v rámci XXXII. výročního sjezdu České kardiologické společnosti pokusila osvětlit MUDr. Petra Vysočanová z Interní kardiologické kliniky LF MU a FN Brno. Upozornila zejména na fakt, že všechna chronická zánětlivá onemocnění prostřednictvím prozánětlivých faktorů potencují hypertenzi, že zvýšenou hladinu zánětlivých parametrů lze u pacientů s hypertenzí snížit antihypertenzní léčbou, především inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), a že u hypertoniků nelze zapomínat na intervence týkající se všech rizikových faktorů včetně nekardiovaskulárních komorbidit.
Novinky Signalizuje složení kojenecké mikrobioty budoucí neurovývojové poruchy?
Dlouhodobá studie sledovala četnou kohortu švédských dětí od narození po dobu více než 20 let s cílem nalézt faktory spojené s neurovývojovými poruchami (NDD). Odebrané biologické vzorky a podrobné pravidelně vyplňované dotazníky zachytily vztah mezi NDD a prodělanými infekty, užíváním antibiotik, stresem, rodinnou anamnézou a prenatálními faktory.
Novinky Měli bychom postcovidový syndrom léčit antidepresivy?
Studie publikovaná v časopisu Cell ukázala sníženou koncentraci serotoninu u jedinců s postcovidovým syndromem v porovnání s jedinci, kteří se z COVID-19 zcela zotavili. Nová zjištění nabízejí naději na terapeutické řešení tzv. long covidu antidepresivy a přinášejí nový pohled na další postvirové syndromy.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Kombinace rituximab + venetoklax ve 2. linii léčby CLL u pacienta s mutací TP53
Tato kazuistika dokumentuje případ pacienta s 1. relapsem chronické lymfocytární leukémie (CLL), s vysoce rizikovou mutací genu TP53, u kterého byla v rámci časově omezené léčby úspěšně použita kombinace rituximabu s venetoklaxem.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Kombinace venetoklaxu s azacitidinem v léčbě nemocných s AML, kteří nejsou způsobilí k intenzivní léčbě
Následující kazuistika dokumentuje případ pacienta s akutní myeloidní leukémií (AML), u kterého byla úspěšně použita kombinace venetoklaxu s azacitidinem. Při nasazení této terapie vidíme vysokou míru dosažení léčebných odpovědí a významné zlepšení přežití těchto pacientů.