VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Tyreoidální dysfunkce a srdeční postižení
Tyreoidální hormony mají vliv na srdeční funkce. Tento vliv je zprostředkován jednak ovlivněním exprese některých pro srdeční činnost důležitých proteinů, jednak přímým efektem hormonů na kardiovaskulární systém.
Novinky Pregabalin v léčbě generalizované úzkostné poruchy – kazuistika
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je často poddiagnostikovaná nemoc. Buď není zjištěna vůbec a potíže jsou pokládány za běžné obavy a starosti, nebo je mylně diagnostikována jinak, nejčastěji jako smíšená úzkostně-depresivní porucha nebo porucha přizpůsobení. Stejně tak je často nastavena nesprávná léčba. Následující článek v této souvislosti prezentuje kazuistiku pacientky trpící GAD s komorbidní somatoformní poruchou a závislostí na zolpidemu.
Novinky Když monoterapie nestačí
Léčba hypertenze je stále trvající klinickou výzvou. Kromě modifikací životního stylu se nabízí především farmakoterapie. Cílová hodnota krevního tlaku je potom 140/90 mm Hg, u rizikových pacientů, především diabetiků a nemocných s chronickým onemocněním ledvin, potom 130/80 mm Hg. Dosáhnout se jí daří u asi 45 % českých nemocných.
Novinky Trombocytopenie a krvácivé projevy spojené s Gaucherovou chorobou
Pacienti s Gaucherovou chorobou (GD) často trpí krvácivými projevy. Někdy jim může být mylně přisouzena diagnóza idiopatické trombocytopenie. Míra krvácení u jedinců s GD může být významnější, než by odpovídalo měřenému počtu trombocytů, krvácivá diatéza je tedy komplexní a zahrnuje nejenom snížený počet trombocytů, ale také abnormity jejich funkce, nespecifické změny koagulačních proteinů a fibrinolýzy.
Novinky Vliv diabetu mellitu na hojení kosti u osteointegrovaného dentálního implantátu
Studie se zaměřila na zhodnocení vlivu diabetu mellitu (zkratka DM) a jeho léčby inzulinem na kostní hojení u osteointegrovaného dentálního implantátu u krys. Celkem 80 krysám byl zaveden titanový implantát. Po 60denní periodě hojení byly krysy rozděleny do 4 skupin po 20 zvířatech.
Novinky Léčba SGA dětí. Fixní, nebo individuální dávka?
Jednou z indikací k léčbě rekombinantním růstovým hormonem jsou i děti, které se narodily jako malé na svůj gestační věk.
Novinky Metformin, inzulinová rezistence a kardiovaskulární riziko
Ve skupině perorálních antidiabetik (PAD) byla skupina biguanidů zastoupena třemi deriváty: phenforminem, buforminem a metforminem.
Metformin (v přípravcích používaný jako hydrochlorid) – dimethylbiguanid – je v současné době jediným představitelem této skupiny PAD, který je doporučován v léčbě diabetes mellitus (DM). Jeho vliv na snižování hyperglykemie je zprostředkován snížením inzulinové rezistence, to znamená zvýšením citlivosti na inzulin v periferních tkáních. Z tohoto hlediska je metformin označován jako antihyperglykemizující lék (spíše než hypoglykemizující), protože v monoterapii nevede k riziku hypoglykemií a nesnižuje glykemie u nediabetiků.
Novinky Neutropenie s trombocytopenií po alemtuzumabu? − kazuistika
Časná neutropenie s trombocytopenií nepatří mezi běžné nežádoucí účinky alemtuzumabu. Pacientku v následující kazuistice italských kolegů však postihla. Jak to dopadlo?
Novinky S doc. Alenou Šmahelovou o diabetické neuropatii: Jak zasáhnout včas – a co už zvrátit nelze?
Dlouhodobě zvýšená glykémie je nepochybně klíčovým rizikovým faktorem rozvoje diabetických komplikací – ale zdaleka ne jediným. V rozhovoru s doc. MUDr. Alenou Šmahelovou, Ph.D., ze III. interní gerontometabolické kliniky LF UK a FN Hradec Králové se věnujeme patofyziologickým mechanismům poškození nervové soustavy při diabetu, rozmanitým klinickým projevům i léčebným postupům, jež mohou progresi neuropatie zpomalit. Jakou roli hrají v prevenci vitaminy skupiny B? A do jaké míry lze poškozené nervy regenerovat?
Novinky Neuropatická bolest v ordinaci praktického lékaře – interaktivní kazuistika
MUDr. Rudolf Černý, CSc.
Centrum pro studium a léčbu bolesti
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol v Praze
Novinky Rizika umělého oplodnění
Metody umělého oplodnění pomáhají mnoha párům s diagnostikovanými
poruchami plodnosti. Úspěšnost provedení závisí na konkrétním
onemocnění muže nebo ženy, a také na věku pacientky. Obecně je to asi
15 až 20 % na každý cyklus terapie. Řada metod je již dlouhodobě
aplikována v klinické praxi.
Novinky Aktuální přehled účinnosti a bezpečnosti modulátorů S1PR v terapii zánětlivých střevních onemocnění
Agonisté receptorů pro sfingosin-1-fosfát (S1P) jsou novou generací perorálních imunomodulancií. Italští autoři shrnuli ve formě přehledu recentně publikovaného v časopisu Biomedicines, co vše zjistily klinické studie o účinnosti a bezpečnosti těchto léčiv v terapii zánětlivých střevních onemocnění publikované v databázích PubMed a EMBASE do května 2022.
Novinky Časná intervence v rané fázi psychózy
Metaanalýza 10 randomizovaných studií zjišťovala, zda je časná intervence v počáteční fázi psychózy u pacientů se schizofrenií spojená s lepšími výsledky než obvyklá péče.
Novinky Jak postupovat, když se přisaje klíště
Klíště obecné je vektorem mnoha infekčních chorob. V našich klimatických podmínkách klíšťata nejčastěji přenáší lymeskou borreliózu a klíšťovou encefalitidu. Kromě důkladného odstranění přisátého parazita je tak důležitá následná péče s cílem zachytit rozvoj možné infekce v prvotním stadiu.
Novinky Terapie karcinomu prostaty: incidence komplikací radikální prostatektomie a radioterapie
V terapii karcinomu prostaty se v současnosti uplatňuje několik různých přístupů. Mezi nejčastější metody patří radikální prostatektomie a radioterapie. Nový výzkum se zaměřil na porovnání incidence komplikací mezi chirurgickým a radioterapeutickým přístupem.
Novinky Riziko vzniku relapsu u primární akutní přední uveitidy
Retrospektivní kohortová studie hodnotila riziko a rizikové faktory vzniku druhé epizody (relapsu) u pacientů s recidivující primární přední akutní uveitidou.
Novinky Účinnost použití kortikosteroidů v léčbě alergické rinitidy
Jednou z možných terapií alergické rinitidy je i použití nosních sprejů obsahujících kortikosteroidy. A právě jejich účinnost hodnotili turečtí lékaři ve své studii publikované v medicínském časopise Auris, nasus, larynx.
Novinky Zvýšené krvácivé tendence u přenašeček hemofilie A
V dotazníkovém průzkumu zaměřeném na přenašečky hemofilie A se ukázalo, že jak lékaři, tak přenašečky udávají zvýšené krvácivé tendence i při normálních hladinách srážlivého faktoru VIII.
Novinky Léčba deprese u pacientů s roztroušenou sklerózou
Ne všem komorbiditám roztroušené sklerózy je věnována stejná pozornost. Mezi ty opomíjené po dlouhou dobu patřila deprese. Platí to stále?
Novinky Vliv hyperglykemie na hojení operační rány
Infekce operační rány je dobře známou příčinou morbidity. Představuje třetí nejčastější formu nozokomiální infekce. Pro tuto chirurgickou komplikaci může být nezávislým prediktivním faktorem pooperační hyperglykemie. Lékaři z Albany Medical College vycházeli ze zkušeností s pacienty trpícími onemocněním diabetes mellitus, kteří jsou více náchylní k infekcím.
Novinky Bukální fentanyl jako optimální volba pro léčbu průlomové bolesti
Průlomová bolest je popisována jako přechodné zhoršení chronické bolesti, navzdory adekvátně nastavené pravidelné analgetické medikaci. Často se objevuje u onkologických pacientů a negativně ovlivňuje jejich kvalitu života. Pro její zvládnutí jsou optimální opioidy s rychlým nástupem účinku, jako jsou bukální tablety fentanylu.
Novinky Registr pacientů léčených růstovým hormonem (REPAR): analýza dat jako cesta k další optimalizaci péče
Léčba rekombinantním růstovým hormonem (rhGH) je v Česku dostupná pro všechny děti splňující indikační kritéria. Síť 10 center pokrývá celé území státu a všichni lékaři s oprávněním předepisovat růstový hormon jsou sdruženi v Pracovní skupině pro růstový hormon v pediatrii. Český celonárodní Registr pacientů léčených růstovým hormonem (REPAR) shromažďuje údaje o pacientech léčených rhGH od roku 2014. Cílem prezentované práce bylo analyzovat vybraná data a představit základní demografii pacientů zahrnutých v této databázi za prvních 5 let jeho existence.
Novinky Očkování v podmínkách primární péče – skutečné a falešné kontraindikace
Následující text předkládá výčet skutečných i falešných kontraindikací očkování u dětí a dospělých osob. Důkladná znalost těchto situací a často nezbytná konzultace se specialistou (imunologem, vakcinologem) pomohou poskytovatelům primární péče zvýšit proočkovanost obecné populace.
Novinky PPI nezvyšují riziko kardiovaskulárních příhod u pacientů užívajících ASA v antiagregační terapii
Inhibitory protonové pumpy (PPI) se pro svůj gastroprotektivní efekt často přidávají k chronické léčbě kyselinou acetylsalicylovou (ASA). Informace o možné farmakologické interakci obou léčiv, která by mohla vést ke snížení antiagregačního efektu ASA, tak vzbudila obavy. Ty se ovšem podle aktuálně publikovaných výzkumů nepotvrdily.
Novinky NSCLC a genetické testování: jaké, komu a kdy?
V jakých případech u karcinomu plic testovat genové mutace? A kdy pacienta odeslat do komplexního onkologického centra (KOC)? Rozhodnutí lékaře, který onemocnění zachytil jako první, je pro nemocného zásadní.