VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Skutečná maximální rychlost chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou – vyšetření pomocí modifikovaného testu Timed 25 Foot Walk (T25FW+
Analýza chůze je základním prvkem funkčního stavu jedince a odráží
progresi postižení pacientů s roztroušenou sklerózou (RS). Test T25FW je
často používán v klinických studiích ke zjištění efektu léčby a
stanovuje maximální hodnotu rychlosti chůze (walking speed, WS), kterou
pacienti mohou dosáhnout.
Novinky Čerstvě z ASH 2021: Slibné výsledky trojkombinace azacitidinu s venetoklaxem a magrolimabem v léčbě AML
Dr. Naval Daver a jeho kolegové z Anderson Cancer Center v Houstonu v rámci prosincového kongresu Americké hematologické společnosti (ASH 2021) v ústní prezentaci informovali o studii fáze Ib/II, v níž hodnotili účinky trojkombinace azacitidin (AZA) + venetoklax (VEN) + magrolimab (magro) u různých typů pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) – nově diagnostikovanou u jedinců ve vyšším věku či špatné kondici („unfit“), případně vysoce rizikových, nebo u osob s relabující/refrakterní formou (R/R AML).
Novinky Systémová léčba atopické dermatitidy konečně i u dětí
Evropská komise schválila rozšíření indikace pro biologické léčivo dupilumab v zemích EU. Nově jej lze indikovat rovněž u dětí od 6 let věku s těžkou atopickou dermatitidou (AD). Proč můžeme tuto informaci zařadit mezi skutečně dobré zprávy jinak neradostného roku 2020, shrnuje následující text.
Novinky Metody podpůrné terapie acne vulgaris
Akné je chronické zánětlivé onemocnění postihující pilosebaceózní jednotku. Jedná se o jednu z nejčastějších zdravotních obtíží. Komplexní terapie se kromě klasické léčby zaměřuje i na podpůrné metody zahrnující individuální psychologický přístup, úpravu životního stylu a péči o pokožku.
Novinky Konzervativní postup léčby hemoroidální nemoci I. stupně – kazuistika
Následující kazuistika demonstruje použití konzervativní terapie u hemoroidální nemoci I. stupně, kde tento postup může být i jediným způsobem léčby. Zároveň je nedílnou součástí terapeutického postupu u pokročilejších stupňů hemoroidální nemoci, kde optimálně doplňuje semiinvazivní či invazivní metody.
Novinky Bezpečnost urgentního zahájení peritoneální dialýzy
V případě urgentní potřeby náhrady funkce ledvin je již dlouho standardním řešením hemodialýza (HD) s dočasným žilním katétrem. Má však několik nevýhod, jakými jsou zvýšená mortalita nebo riziko bakteriémie a centrální žilní stenózy. Kromě toho je potřeba několika zákroků pro vytvoření permanentního žilního přístupu. Proto dnes celosvětově roste zájem o urgentně zahájenou peritoneální dialýzu (PD) a několik klinických studií vypovídá o její bezpečnosti, účinnosti i proveditelnosti. Dosud bylo nicméně známo jen málo o časných komplikacích PD a o dlouhodobé prognóze pacientů z hlediska technických a infekčních komplikací.
Novinky Současná role kombinační terapie LUTS
Terapie symptomů dolních močových cest (LUTS) prošla vývojem od chirurgického řešení přes farmakologickou monoterapii až po v současné době preferovanou kombinační farmakoterapii. V ní se nejčastěji uplatňují α-blokátory, inhibitory 5α-reduktázy a antimuskarinika. Léky užívané v terapii LUTS u mužské části populace působí na benigní hyperplazii prostaty (BHP) a hyperaktivní močový měchýř (OAB) různými mechanismy.
Novinky Význam podávání gliflozinů v reálné praxi u diabetiků bez KV a renálního onemocnění
Aktuální standardy péče doporučují používání inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. gliflozinů) nezávisle na kompenzaci glykémie u pacientů s diabetem 2. typu (DM2) a onemocněním ledvin, srdečním selháním nebo vysokým kardiovaskulárním (KV) rizikem. V Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN) byla nedávno publikována práce, jejíž autoři na datech z velké izraelské databáze posuzovali, zda dlouhodobé užívání SGLT2i přináší výhody v porovnání s inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP4i, tj. gliptiny) u diabetiků bez doloženého KV či renálního onemocnění .
Novinky Dlouhodobá léčba ozanimodem u pacientů se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou
Imunosupresivně působící ozanimod byl schválen pro léčbu ulcerózní kolitidy (UC) na základě výsledků klinické studie fáze III True North. Na ni a na předcházející klinická hodnocení navázala nezaslepená studie, která se zaměřila zejména na účinnost ozanimodu při dlouhodobém užívání. Jaké poznatky přineslo navazující sledování?
Novinky Kontext léčby perorálním semaglutidem očima kardiologa
Jak situaci ohledně dnešních možností léčby diabetiků 2. typu s rizikem kardiovaskulárních (KV) komplikací ovlivnil nástup agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA), konkrétně jejich prvního a zatím jediného perorálního zástupce − semaglutidu? V krátkém videu shrnuje vše podstatné pro praxi přednosta 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. Příchod GLP-1RA totiž znamenal změnu scénáře léčby diabetu, která vedla k zásadní redukci nejen mikrovaskulárních, ale zejména makrovaskulárních komplikací. Navíc možnost perorálního podání postavila GLP-1RA na roveň inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. gliflozinů) uvedených v doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro diabetiky s velkým a středním rizikem KV komplikací.
Novinky Dupilumab v léčbě dospívajících pacientů s těžkou a refrakterní atopickou dermatitidou
Otevřená multicentrická studie, která hodnotila dupilumab v léčbě středně těžké až těžké atopické dermatitidy u dospívajících, potvrdila jeho dlouhodobou účinnost a bezpečnost i u této věkové skupiny. Kromě jejích výsledků shrnujeme rovněž informace k dávkování a podmínkám úhrady v Česku u věkové skupiny 12–18 let.
Novinky Kombinace bisoprololu a trimetazidinu v terapii stabilní anginy pectoris
Angina pectoris (AP) představuje jeden z hlavních příznaků chronické ischemické choroby srdeční, která se řadí mezi nejčastější příčiny úmrtí po celém světě. Podle současných guidelines je v 1. linii terapie AP doporučeno podávání betablokátorů nebo blokátorů kalciových kanálů. Přes doporučenou terapii však část pacientů zůstává symptomatických. V recentní post hoc analýze studie CHOICE-2 byla hodnocena efektivita a bezpečnost kombinace trimetazidinu a bisoprololu u pacientů se symptomy AP navzdory maximální tolerované dávce betablokátoru.
Novinky Chemoimunoterapie v léčbě karcinomu prsu − finální výsledky studie IMpassion130
Dle mezinárodních doporučení se u pacientek s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu, u nichž detekujeme expresi proteinu PD-L1 na povrchu tumor infiltrujících imunitních buněk (IC), používá léčba inhibitorem imunitních kontrolních bodů atezolizumabem v kombinaci s cytostatikem nab-paklitaxelem. Finální výsledky z hlediska celkového přežití a dlouhodobé bezpečnosti léčby u pacientek, jež se zúčastnily registrační studie IMpassion130, byly prezentovány na letošním kongresu Evropské společnosti pro lékařskou onkologii (ESMO), který vzhledem k okolnostem probíhal virtuálně.
Novinky Ustekinumab jako indukční a udržovací terapie Crohnovy nemoci
Ustekinumab, plně humánní monoklonální protilátka proti společné podjednotce p40 interleukinů IL-12 a IL-23, se používá pro léčbu psoriázy a psoriatické artritidy a od roku 2016 i pro terapii Crohnovy nemoci. Autoři nedávno publikované rozsáhlé studie zkoumali využití ustekinumabu pro intravenózní indukční léčbu Crohnovy nemoci (CD). Hodnocena byla také účinnost subkutánní udržovací terapie.
Novinky Biologická léčba je u starších pacientů s ložiskovou psoriázou účinnější než tradiční systémová léčba
Studie s ložiskovou psoriázou u 187 pacientů nad 65 let ukázala, že u starší populace jsou biologické léky účinnější než klasické, přičemž nejnižší výskyt nežádoucích účinků byl zjištěn u etanerceptu.
Novinky Bezpečnost riociguátu v léčbě tromboembolické plicní hypertenze v běžné praxi
V březnu 2021 byly publikovány konečné výsledky bezpečnosti riociguátu v léčbě tromboembolické plicní arteriální hypertenze v reálné praxi z mezinárodního registru EXPERT zahrnujícího i české pacienty. Bezpečnostní profil terapie odpovídal zjištěním z předchozích klinických studií.
Novinky Vysokotučná strava podporuje rozvoj hyperplazie a neoplazie bazálních buněk prostaty
Američtí autoři ve své nedávné experimentální studii prokázali, že vysokotučná strava vede ke sterilnímu zánětu prostatické tkáně a následné proliferaci a diferenciaci bazálních buněk prostaty.
Novinky Dabigatran, apixaban a rivaroxaban v prevenci iktu u pacientů s fibrilací síní
Porovnáním účinku a bezpečnosti jednotlivých orálních antikoagulancií nezávislých na vitaminu K (NOAC) podávaných ve standardních a redukovaných dávkách u pacientů s fibrilací síní se zabývala studie dánských autorů.
Novinky Uplatnění extrakce čočky v léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem není založeno na přesvědčivých důkazech
Cílem souborného referátu bylo zhodnotit dostupné důkazy týkající se extrakce čočky v léčbě primárního glaukomu s otevřeným úhlem. Operace katarakty u primárního glaukomu s otevřeným úhlem nebyla považována za postup, který by vedl ke klinicky využitelnému nebo odhadnutelnému poklesu nitroočního tlaku.
Novinky Bezpečnost a účinnost rivaroxabanu u pacientů s chronickým onemocněním ledvin – data z reálné praxe
Autoři italské observační studie se zaměřili na účinnost a bezpečnost rivaroxabanu ve srovnání s warfarinem u pacientů se středně těžkým a těžkým chronickým onemocněním ledvin.
Novinky Použití přemosťovací terapie při chronickém podávání perorálních antikoagulancií
Problematikou přerušení podávání perorálních antikoagulancií a přínosem a riziky přemosťující léčby se zabýval přehledový článek publikovaný v Journal of the American College of Cardiology.
Novinky Infertilita a obezita – je zde souvislost s ovariálním prostředím?
Obézní ženy vykazují změny v preovulačním folikulárním prostředí, které ukazují na spojitost mezi obezitou a sníženou schopností otěhotnění.
Novinky Efekt léčby telmisartanem s hydrochlorothiazidem na krevní tlak měřený v domácím prostředí – zkušenost z reálné praxe
SURGE-2 byla velká studie probíhající v 10 zemích, která hodnotila efekt telmisartanu podávaného samostatně či v kombinaci s hydrochlorothiazidem na ranní hodnotu krevního tlaku (TK) měřenou v domácím prostředí.