VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Konsenzus expertů ACC 2023: Jak optimalizovat diagnostiku a léčbu srdečního selhání se zachovanou EF LK
Srdeční selhání (HF) zůstává významnou příčinou morbidity a mortality, přičemž stoupá incidence i prevalence HF se zachovanou ejekční frakcí levé komory (HFpEF). Následující dokument se zaměřuje na jedince s HFpEF a podporuje zásady evidence-based diagnostiky a léčby HF z roku 2022. Zdůrazňuje potřebu individualizované péče a multidisciplinární spolupráce.
Novinky Únik před klasickou léčbou roztroušené sklerózy k alternativám – možné důvody
Je udáváno, že řada nemocných trpících roztroušenou sklerózou (RS) užívá v průběhu terapie nějakou formu alternativní léčby. Většina studií ukázala, že toto se týká 50–70 % nemocných s RS. Typicky jde o kombinaci klasické terapie s terapií alternativní. Někteří nemocní však klasickou terapii zcela odmítají – je možné zjistit, co je k tomu vede?
Novinky Kvality generik onkologických přípravků dostupných v Česku není třeba se obávat
Funkčnost zdravotních systémů po celém světě se již řadu let opírá o široké používání generik. Přesto se čas od času mezi odbornou veřejností znovu vynoří debata o tom, zda generika jsou, či nejsou kvalitní a bezpečná. Mnohé obavy vyplývají z neúplného porozumění procesům registrace a dohledu nad kvalitou léčivých přípravků v našem regionu. V následujícím článku se proto na kvalitu generik podíváme podrobněji.
Novinky Protilátky proti IL-17 nejsou stejné
Přestože mají inhibitory interleukinu 17 stejný cíl, rozhodně nemají stejné farmakologické i klinické vlastnosti. Profesor Carle Paul z univerzitní nemocnice v Toulouse se ve svém příspěvku zamýšlí nad tím, v čem tento rozdíl spočívá.
Novinky Účinnost paracetamolu v terapii akutního migrenózního záchvatu
Migréna je běžným neurologickým onemocněním, které je však v současné době poddiagnostikováno. Mnoho jedinců tak k léčbě akutní cefaley využívá volně prodejné léky, mezi něž se řadí i analgetika s obsahem paracetamolu. Právě paracetamol je podle výsledků metaanalýzy britských lékařů účinnou a bezpečnou metodou ke zvládání akutních migrenózních záchvatů.
Novinky Intersticiální plicní procesy a COVID-19
V rámci virtuálních XXV. hradeckých pneumologických dnů, jež proběhly v dubnu 2021, byly samozřejmě jedním z velkých témat různé aspekty týkající se onemocnění COVID-19. Na souběžný výskyt intersticiálních plicních procesů (IPP) a COVID-19 se zaměřila MUDr. Martina Šterclová, Ph.D., z Pneumologické kliniky 1. LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze.
Novinky Mortalita po intracerebrálním krvácení je výrazně nižší při použití nových perorálních antikoagulancií ve srovnání s warfarinem
Vzhledem ke stále se rozšiřujícímu využívání nových perorálních antikoagulancií (NOACs) v prevenci tromboembolických stavů se kanadští autoři rozhodli analyzovat dopad jejich užívání na mortalitu pacientů s intracerebrálním krvácením.
Novinky Blokátor angiotenzinového receptoru telmisartan vykazuje protinádorový účinek
Cholangiokarcinom (cholangiocelulární karcinom) je maligní nádor, který vyrůstá z epitelové výstelky žlučovodů. Bývá diagnostikován až v pokročilém stadiu, a proto je třeba hledat co nejúčinnější léčbu. Překvapivě by k ní mohla patřit i antihypertenziva ze skupiny sartanů, jak naznačuje prezentovaný výzkum japonských autorů.
Novinky KAZUISTIKA: Stomatochirurgický výkon u mladistvého pacienta s těžkou formou hemofilie A na profylaxi emicizumabem
Touto kazuistikou vás provede MUDr. Bohumír Blažek z Kliniky dětského lékařství LF OU a FN Ostrava. Pacientem je 17letý chlapec s těžkou formou hemofilie A. Několik měsíců před výkonem, který je předmětem našeho sdělení, byl převeden z profylaktického podávání faktoru VIII na profylaxi emicizumabem. Následně byla plánována extrakce všech čtyř molárů z ortodontických důvodů. V kazuistice popisujeme přístup hematologa k výkonu a následný průběh hojení.
Novinky Romiplostim v situaci život ohrožujícího krvácení − kazuistiky
Imunitní trombocytopenická purpura neboli imunitní trombocytopenie (ITP) se typicky projevuje krvácením vznikajícím kvůli nízkému počtu krevních destiček. Některá krvácení mohou být život ohrožující až fatální. Klinické zkušenosti naznačují, že i v rámci akutních krvácivých komplikací, ať již při akutní ITP nebo při exacerbaci chronické ITP, lze časně využít agonistu trombopoetinového receptoru (TPO-RA) romiplostim. Japonští autoři v této souvislosti popsali 3 kazuistiky závažného difuzního alveolárního krvácení (DAH) provázejícího různá jiná základní onemocnění.
Novinky Časné krvácení novorozence jako první příznak hemofilie – kazuistika
Hemofilie A je X-vázané recesivně dědičné onemocnění. Onemocnění může vést k závažným krvácivým komplikacím již v prvních hodinách života, jak ukazuje níže uvedená kazuistika.
Novinky Edukace pacientů a interakce lékařů – takové bylo pacientské setkání zaměřené na onemocnění hereditárním angioedémem
Setkání pacientů s hereditárním angioedémem (HAE), jejich rodinných příslušníků a lékařů různých specializací, které se uskutečnilo ve dnech 9. a 10. června 2018 v Seči, proběhlo za podpory společnosti Shire a jejího edukačního grantu. Na organizaci akce se podílely také společnosti uLékaře.cz a MeDitorial.
Novinky Diosmin – stále důležitá modalita v léčbě žilní nedostatečnosti
Chronická žilní insuficience je v západní populaci vysoce prevalentní onemocnění. Bohužel dosud bez kauzální léčby. Klíčovou roli v rámci doporučených terapeutických postupů zejména v počátečních stadiích zastává kompresivní léčba doplňovaná farmakoterapií. Ta zahrnuje mimo jiné podávání léčivých přípravků s obsahem mikronizovaného diosminu. Následující text shrnuje základní poznatky o jeho vlastnostech předurčujících jeho klinické využití.
Novinky Prevalence metabolického syndromu během 1 roku po první epizodě psychózy
Portugalští autoři ozřejmili vysokou prevalenci metabolického syndromu a nepříznivých metabolických parametrů u jedinců s první epizodou psychózy. Ta navíc významně narostla během 1 roku po této epizodě.
Novinky Větší přínos režimu gemcitabin/nab-paklitaxel v porovnání s mFOLFIRINOX v 1. linii léčby mPDAC
Studie GENERATE, která přímo porovnávala režimy gemcitabin/nab-paklitaxel (Gem/Nab-P) a mFOLFIRINOX u pacientů s nepředléčeným metastatickým karcinomem pankreatu, prokázala významně delší celkové přežití (OS) u pacientů léčených Gem/Nab-P přesahující 17 měsíců, navíc při nižší incidenci nehematologické toxicity. Tyto neočekávané výsledky vyvolaly živou diskusi rovněž na kongresu ESMO 2023.
Novinky Delší přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC léčených OCA?
Kyselina obeticholová (OCA) je lékem 2. volby u pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) s nedostatečnou odpovědí na kyselinu ursodeoxycholovou (UDCA) nebo její intolerancí. Níže prezentovaná studie, jejíž výsledky byly recentně publikovány, zkoumala účinnost OCA na pokles cholestatických enzymů, ale i délku přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC.
Novinky Zánětlivé střevní onemocnění po jaterní transplantaci pro primární sklerozující cholangitidu
Na průběhu zánětlivého střevního onemocnění (IBD) po transplantaci jater (JT) z indikace primární sklerozující cholangitidy (PSC) se podílí hned několik navzájem se ovlivňujících faktorů.
Novinky Souhrn výsledků klíčových studií s panitumumabem v jednotlivých liniích terapie
Panitumumab, monoklonální protilátka cílící na receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR), dokáže prodloužit dobu přežití pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC). Tato látka se používá v různých liniích léčby v kombinaci s chemoterapií nebo v monoterapii za podmínky nepřítomnosti mutace v onkogenu RAS. Schválení konkrétních indikací bylo podpořeno výsledky studií v jednotlivých liniích terapie mCRC, z nichž přinášíme přehledný souhrn klíčových dat.
Novinky Přímá perorální antikoagulancia vs. antagonisté vitaminu K u starších pacientů s fibrilací síní
Prevalence fibrilace síní (AF) stoupá s věkem a věk současně zvyšuje u pacientů s touto arytmií riziko tromboembolických komplikací. U starších nemocných je proto zásadní pečlivě posoudit klinický přínos antikoagulační terapie pro daného pacienta. Studie The Birmingham Atrial Fibrillation Treatment of the Aged ukázala, že ve srovnání s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) warfarin u starších pacientů (≥ 75 let) s fibrilací síní snižuje výskyt tromboembolických komplikací souvisejících s AF, a to bez signifikantního zvýšení rizika krvácení. Nedávná studie pak porovnávala přínos a rizika nových perorálních antikoagulacií (NOACs) a antagonistů vitaminu K (VKA) u starší populace pacientů s AF v reálné praxi.
Novinky Venotonika zvyšují kvalitu života pacientů s chronickou žilní insuficiencí
V randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii prokázala venotonika (diosmin + hesperidin, aminaphthon a kumarin + troxerutin) u pacientů s chronickou žilní insuficiencí zlepšení kvality života.
Novinky Zhodnocení rizik BHP na základě guidelines
Vědci stále zkoumají, jaké faktory mohou predikovat riziko prevalence BHP/LUTS mezi mužskou populaci ve věku nad 40 let a jaké klinické příznaky mohou signalizovat vyšší pravděpodobnost operativního řešení. Na rozdíl od jiných chronických nemocí je etiologie benigní hyperplazie prostaty stále nedostatečně definována.
Novinky Výživa a pohybová aktivita u pacientů s hyperlipidémií
Hyperlipidémie je běžným rizikovým faktorem v rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. Pro většinu pacientů s hyperlipidémiií doporučují odborníci jakožto iniciální terapii nefarmakologickou léčbu, která zahrnuje dietní opatření a pohybovou aktivitu. Souhrn těchto postupů s odkazy na provedené metaanalýzy uvádí přehledový článek amerického lékaře.
Novinky Adherence k hypolipidemické léčbě u pacientů s velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem
I lidé po prodělané kardiovaskulární příhodě často nedodržují hypolipidemickou léčbu, a nedosahují tak cílových hladin LDL cholesterolu (LDL-c). Nově publikovaná studie, již zveřejnil časopis Atherosclerosis, se proto zaměřila na faktory spojené s vyšší adherencí k hypolipidemické léčbě u této populace.
Novinky Klinické hodnocení GALLIUM: Jak se daří pacientům s folikulárním lymfomem 5 let po randomizaci?
Letošní setkání Americké společnosti pro klinickou onkologii (ASCO) se v květnu uskutečnilo virtuální cestou. Ačkoliv se konference věnovala také aktuálním tématům souvisejícím s COVID-19, jako jsou rozvoj telemedicíny a lepší ochrana zdraví nejzranitelnějších osob, účastníci nebyli ochuzeni ani o tradiční zprávy o výsledcích klinických studií nových protinádorových léčiv. Formou posteru se tak hematoonkologové mohli seznámit s dalšími výsledky studie GALLIUM, která přímo porovnává terapii folikulárního lymfomu obinutuzumabem a rituximabem.