VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7423 výsledků)
kazuistika
Novinky Neobvyklá komplikace spinální anestezie a její farmakologické řešení − kazuistika
Neuroaxiální anestezie je bezpečnou a efektivní metodou, která je v mnoha ohledech šetrnější než celková anestezie. Její neurologické komplikace jsou poměrně vzácné, v následující recentně publikované kazuistice si však jednu z nich představíme.
Novinky Kazuistika metastatického kolorektálního karcinomu se zvýšenou expresí genu HER2
Kazuistika prezentuje pacienta s karcinomem rekta rezistentním k léčbě panitumumabem s amplifikací genu HER2, který byl odhalen pomocí metody mapování genomu CancerPlex.
Novinky Biochemoterapie agresivního karcinomu rekta – kazuistika z českého prostředí
Kolorektální karcinom vzniká komplexním působením vlivů zevního prostředí a životního stylu, doplněných o hereditární faktory. V dnešní době představuje nejen zdravotní, ale rovněž socioekonomický problém. Jedná se o druhý nejčastější zhoubný nádor u obou pohlaví, v posledních letech však jeho incidence i mortalita naštěstí klesají. Díky rozšiřujícím se a přesněji zacíleným možnostem terapie i dobrému managementu péče o tyto pacienty se navíc daří lépe zvládat také agresivnější a dříve obtížně léčitelné formy onemocnění, jak ukazuje například následující kazuistika z Komplexního onkologického centra FN Hradec Králové.
Novinky První zkušenosti s léčbou syndromu Dravetové fenfluraminem v Česku – kazuistika
Níže popsaný případ 6leté dívky se syndromem Dravetové – jedné z prvních pacientek léčených fenfluraminem na Klinice dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol v Praze – ukazuje, že tento přípravek, doporučený ve 2. linii terapie, vede k významnému snížení počtu záchvatů a prodloužení intervalů mezi nimi při zvládnutelném bezpečnostním profilu. Kazuistiku zasazujeme do kontextu základních informací k této terapii − její indikaci a dávkování − i poznatků z klinického výzkumu.
Novinky Konzervativní postup léčby akutní perianální trombózy – kazuistika
Předložená kazuistika demonstruje možnost konzervativní léčby perianální trombózy jako jednu z možných léčebných metod v závislosti na časovém odstupu od vzniku trombóz, jejím rozsahu a míře obtíží pacienta.
Novinky Nasazení léčby sakubitril/valsartanem za hospitalizace pro srdeční selhání – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ relativně mladého muže s rozvojem srdečního selhání z důvodu proběhlého rozsáhlého infarktu myokardu (IM). I v dnešní době bohužel příliš často vídáme nemocné, kteří přicházejí s IM až po několika dnech od vzniku obtíží. U takových pacientů potom často čelíme jedné z nejčastějších komplikaci infarktu v podobě dysfunkce levé komory srdeční.
Novinky Krvácení jako komplikace hemoroidální nemoci – kazuistika
Hemoroidální onemocnění a komplikace s ním spojené jsou jedním z nejčastějších anorektálních problémů, se kterými se setkávají lékaři různých odborností, nejčastěji však praktičtí lékaři, chirurgové, gastroenterologové a proktologové. Správně stanovená diagnóza a léčebný postup jsou pro pacienta zásadní. Následující kazuistika popisuje krvácení z hemoroidů jako jednu z typických a nejčastějších komplikací onemocnění.
Novinky Třikrát na téma možnosti využití terapeutického konopí – kazuistiky z české praxe
Následující kazuistiky z reálné české praxe popisují 3 případy pacientů s rozličnými diagnózami, indikovanými k podání extraktu z konopí. V prvním případu nastalo výrazné zmírnění bolesti u starší pacientky s vertebrogenním algickým syndromem. Druhá kazuistika přibližuje možnosti využití extraktu konopí v léčbě neuropatické bolesti u polymorbidní pacientky vyššího věku. Závěrečný příspěvek popisuje efekt tohoto preparátu v paliativní terapii onkologické pacientky.
Novinky Kompletní remise při léčbě metastatického CRC – kazuistika
Léčba diseminovaného kolorektálního karcinomu se v posledních letech 15 letech výrazně změnila. I přes námi doporučenou efektivní terapii nás ovšem někdy rozhodnutí našich pacientů dostávají do situací, jež nejsou standardní, přesto však své řešení mají. Tak tomu bylo i v případě 59letého muže v následující kazuistice.
Novinky Nintedanib v léčbě pacientky s chronickým IPP s progresivním fenotypem – interaktivní kazuistika
Intersticiální plicní procesy (IPP) představují heterogenní skupinu neinfekčních zánětlivých onemocnění, která mohou vyústit do fibrotické přestavby plic představující ireverzibilní poškození, jehož důsledkem je až chronické respirační selhání. V následující interaktivně pojaté kazuistice představíme případ pacientky se závažnými komorbiditami, zejména mnohočetným myelomem, která vyvinula IPP s progresivním fenotypem.
Novinky Kurativní potenciál neoadjuvans denosumabu v léčbě obrovskobuněčného spinálního tumoru? Kazuistika
Portugalští autoři prezentují kazuistiku mladé ženy s diagnózou spinálního obrovskobuněčného tumoru, u níž po léčbě denosumabem nastala kompletní histologická remise.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Komplikovaný průběh ulcerózní kolitidy v poporodním období
Následující kazuistika přináší případ mladé ženy, u níž se krátce po porodu rozvinula akutní těžká kolitida se syndromem systémové zánětlivé odpovědi. Jednalo se o první projev ulcerózní kolitidy v souvislosti s klostridiovou kolitidou po léčbě širokospektrými antibiotiky. Jak byste na místě ošetřujících lékařů postupovali v diagnostice a jakou léčbu budete indikovat? Co dál v případě, že dojde k jejímu selhání? Díky interaktivnímu pojetí se můžete sami přímo zapojit do řešení případu a ověřit si, zda byste zvolili správný postup. U správných i nesprávných odpovědí vždy naleznete podrobné odůvodnění.
Novinky Úspěšná léčba nádorové bolesti u pacientky s karcinomem plic − kazuistika
Bolest je jedním z nejobávanějších příznaků nemoci a pro pacienty, kteří mají pokročilé nádorové onemocnění, je zásadní. Efektivní tlumení bolesti má velký vliv na kvalitu života, jak vyplývá i z následující kazuistiky.
Novinky Typický případ diabetické neuropatie a jak na něj – kazuistika a doporučený postup
Diabetická neuropatie postihuje nejméně třetinu pacientů s diabetem 1. i 2. typu. Níže popsaná kazuistika shrnuje vhodná vyšetření i terapeutické postupy u pacientky s typickými obtížemi.
Novinky Dlouholetá léčba pacienta s karcinomem tlustého střeva – kazuistika
Prezentovaná kazuistika popisuje pacienta s metastatickým kolorektálním karcinomem, který je u nás léčen systémovou terapií. Byla u něj nutná redukce léčebných režimů z důvodu relativně vzácné toxicity (kardiální a hepatální), přesto je terapie zatím dlouhodobě úspěšná.
Novinky Kazuistiky ilustrující použití sakubitril/valsartanu napříč širokým spektrem pacientů s HFrEF
Dvě zajímavé kazuistiky z kardiologické praxe dokumentují případy pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) – mladého pacienta s dilatační kardiomyopatií a 70letého muže s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) a řadou komorbidit. U obou po dlouhotrvajícím boji s negativními dopady srdečního selhání vedlo až nasazení sakubitril/valsartanu ke kýženému zlepšení.
Novinky Baricitinib v léčbě revmatoidní artritidy – kazuistika
Evropská liga proti revmatismu (EULAR) v doporučeních pro léčbu revmatoidní artritidy (RA) doporučuje u pacienta, který nedosahuje kontroly onemocnění prvním konvenčním syntetickým chorobu modifikujícím léčivem (csDMARD) a má negativní prognostické faktory, zvolit léčivo biologické (bDMARD) nebo cílené syntetické (tsDMARD). Následující kazuistika demonstruje rychlé dosažení remise u pacientky léčené baricitinibem, tj. léčivem ze skupiny tsDMARDs.
Novinky Impetigo contagiosa u 7leté pacientky − kazuistika z dermatologické ambulance
K nejčastějším původcům infekcí v dětském věku patří Staphylococcus aureus, beta-hemolytické streptokoky skupiny A či enterokoky. Kazuistika z dětské dermatologické ambulance v Bratislavě představuje pacientku, u níž mikrobiální vyšetření při kožních problémech prokázalo právě stafylokokovou infekci.
Novinky Kazuistika 2: TKI v léčbě běžné mutace delece exonu 19 genu EGFR u NSCLC (selhání léčby 1. linie a možnosti další terapie)
Dvě kazuistiky z českého pracoviště ukazují poměrně častý scénář v léčbě NSCLC s mutací EGFR – selhání tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) 1. a 2. generace kvůli vzniku rezistentní mutace T790M.
Novinky Kazuistika 1: TKI v léčbě běžné mutace delece exonu 19 genu EGFR u NSCLC (selhání léčby 1. linie a možnosti další terapie)
Dvě kazuistiky z českého pracoviště ukazují poměrně častý scénář v léčbě NSCLC s mutací EGFR – selhání tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) 1. a 2. generace kvůli vzniku rezistentní mutace T790M.
Novinky Vyplatí se riskovat při krátkodobé profylaxi před invazivními výkony u pacientů s HAE? Dvě kazuistiky z jedné rodiny
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné, avšak potenciálně život ohrožující, geneticky podmíněné onemocnění. Klinicky se manifestuje tvorbou nesvědivých otoků podkoží a sliznic. Nejzávažnějším projevem je otok dýchacích cest, potenciálně vedoucí ke smrti udušením. Intenzita a závažnost projevů kolísá nejen mezi nepříbuznými nemocnými, ale i v rámci rodin nebo v průběhu života samotného pacienta a nelze ji předvídat. Následující kazuistiky se věnují případům v rámci jedné rodiny, s pozdnějším stanovením diagnózy u ženy středního věku a nutností řešit mimo jiné její nízkou adherenci k léčbě navzdory výskytu řady rizikových situací.
Novinky Prolongovaný průběh metastatického karcinomu žaludku s dlouhodobou stabilizací – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ pacienta s prolongovaným onkologickým onemocněním – karcinomem žaludku. Pacient je dlouhodobě asymptomatický a v dobrém výkonnostním stavu navzdory mnohočetným metastázám do plic, a to díky stabilizaci na léčbě trifluridin/tipiracilem.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Venetoklax u nemocného s relapsem CLL a delecí 17p
V následujícím kazuistickém sdělení pojatém interaktivní formou prezentujeme případ staršího nemocného s nepříznivou cytogenetikou a opakovanými relapsy chronické lymfocytární leukémie (CLL). V rámci 4. linie léčby byl použit inhibitor antiapoptotického proteinu Bcl-2 venetoklax a bylo dosaženo kompletní remise s negativitou měřitelné reziduální nemoci (MRD). Kazuistika rovněž popisuje management zvládání komplikací v průběhu terapie.
Novinky Střevní infekce multirezistentní NDM produkující K. pneumoniae u pacienta s NK/T lymfomem – kazuistika
Výskyt NDM produkující Klebsiella pneumoniae celosvětově stoupá. Betalaktamáza NDM je přitom příčinou významné multirezistence enterobakterií na řadu antibiotik, včetně karbapenemů. V současné době se za nejvhodnější postup pro léčbu střevních infekcí způsobených NDM produkující K. pneumoniae považuje nasazení kombinace ceftazidim/avibaktam s aztreonamem. Její využití i v komplikovanějších případech ilustruje rovněž následující kazuistika.
Novinky Úspěšná operační terapie stresové inkontinence – kazuistika
Inkontinence moči je definována jako jakýkoli vůlí neovladatelný únik moči. Ženy trpí močovou inkontinencí dvakrát častěji než muži, podle odhadů se tento problém týká 25–40 % žen. Terapie močové inkontinence je komplexní a odvíjí se od etiologie obtíží. Níže prezentovaná kazuistika popisuje kauzální terapii stresové inkontinence pomocí suburetrální pásky.