VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Riziko vytvoření inhibitorů není nikdy nulové
Ačkoli se hemofilici potýkají s řadou vážných problémů, většina z nich má schůdné řešení a je možné se naučit s nimi žít. Co jim ale může opravdu komplikovat život a léčbu?
Novinky Účinek erdosteinu na četnost a délku trvání exacerbací CHOPN
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je hlavní příčinou morbidity a mortality na celém světě. V prevenci exacerbací CHOPN lze s dobrým efektem použít perorální mukoaktivní lék erdostein s protizánětlivým a antioxidačním účinkem.
Novinky Zkvalitnění života pacientů při léčbě bolesti díky bukálním efervescentním tabletám s obsahem fentanylu
O kvalitě onkologické péče v České republice svědčí relativně dlouhá doba přežívání nemocných. Důraz se klade i na symptomatickou a podpůrnou léčbu, neboť prodloužení života by mělo jít ruku v ruce s udržením jeho uspokojivé kvality. Jedním z klíčových bodů je zvládnutí průlomové bolesti.
Novinky Riziko subklinické aterosklerózy je u systémového lupusu srovnatelné s diabetem a revmatoidní artritidou
Letos publikovaná práce řeckých autorů porovnávala výskyt ateromových plátů u pacientů se systémovým lupus erythematodes (SLE), diabetem (DM), revmatoidní artritidou (RA) a u zdravých jedinců. Rovněž zkoumala potenciální souvislost subklinické aterosklerózy s tradičními kardiovaskulárními (KV) rizikovými faktory a rizikovými faktory specifickými pro SLE.
Novinky Bezpečnost a účinnost panitumumabu u pacientů s neresekovatelným kolorektálním karcinomem – postmarketingové sledování
Japonská studie s více než 3 tisíci účastníky sesbírala podrobná data týkající se účinnosti, bezpečnosti a výskytu jednotlivých nežádoucích reakcí u pacientů léčených inhibitorem epidermálního růstového faktoru (EGFR) panitumumabem.
Novinky Baricitinib u pacientů s nedostatečnou odpovědí na konvenční DMARDs nebo s intolerancí této léčby
Cílem léčby revmatoidní artritidy (RA) je dosažení remise, snížení aktivity onemocnění a dlouhodobého postižení kloubů a tím zlepšení kvality života pacienta. Základem konvenční terapie jsou chorobu modifikující léčiva (DMARDs). U pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí na konvenční léčbu je možné použít baricitinib.
Novinky Srovnání ixekizumabu s placebem a etanerceptem v hodnocení kvality života a subjektivních potíží psoriatiků
Dvě prospektivní dvojitě zaslepené multicentrické studie fáze III sledovaly účinnost a bezpečnost ixekizumabu (rekombinantní humanizované monoklonální protilátky proti interleukinu 17A) ve srovnání s placebem a etanerceptem v léčbě středně těžké až těžké chronické ložiskové psoriázy. V rámci hodnocení se věnovala pozornost také dermatologickému indexu kvality života (DLQI) a intenzitě pruritu.
Novinky Účinnost biologických léčiv u psoriatiků v reálné praxi
Studie italských autorů probíhající ve čtyřech klinických a univerzitních pracovištích se zabývala účinností cílených léčiv v léčbě psoriázy. Reagovala tak na nedostatek klinických dat, analýz a přímých srovnání použití různých cílených léčiv u pacientů v běžné klinické praxi.
Novinky Biologická léčba u pacientů s psoriázou nezvyšuje riziko závažných infekcí
Použití biologické léčby je u pacientů s psoriázou provázeno obavami z rizika vzniku závažných infekcí. Britská prospektivní kohortová studie se zabývala porovnáním tohoto rizika při podávání biologických léčiv a nebiologické systémové léčby.
Novinky Alemtuzumab ve studii CARE MS II: účinnost a bezpečnost po 5 letech sledování
Rozšíření dvouleté studie CARE-MS II porovnávající účinnost alemtuzumabu a interferonu beta-1a (IFN-β1a) se zúčastnilo 92,9 % pacientů ze základní studie. Cílem bylo vyhodnotit 5letou účinnost a bezpečnost alemtuzumabu u pacientů s aktivní relabující-remitující formou roztroušené sklerózy (RRRS) s neadekvátní odpovědí na předchozí léčbu.
Novinky Vliv empagliflozinu na riziko úmrtí z kardiovaskulární příčiny a nutnost hospitalizace z důvodu srdečního selhání
Empagliflozin ve studii EMPA-REG OUTCOME snížil riziko úmrtí z kardiovaskulárních příčin a počet hospitalizací z důvodu srdečního selhání u pacientů s diabetem 2. typu (DM2), u kterých bylo již při vstupu do studie potvrzeno kardiovaskulární onemocnění. V následující analýze se autoři zaměřili na přínos empagliflozinu u pacientů s různou mírou rizika rozvoje srdečního selhání.
Novinky Horké novinky v antikoagulační léčbě
Na konci října 2017 se v Kongresovém centru v Praze konal XXIV. kongres České internistické společnosti ČLS JEP. Přinášíme krátký přehled sdělení ze sympozia „Horké novinky v antikoagulační léčbě se zaměřením na dabigatran“.
Novinky Podávání erdosteinu má pozitivní vliv na opakování akutních exacerbací CHOPN a zotavení se z nich
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je závažné progresivní onemocnění plic provázené výskytem exacerbací. Ideální je exacerbacím předcházet. Pokud však k exacerbaci dojde, lze zotavení urychlit. Obojímu lze napomoci podáváním erdosteinu.
Novinky Populační variabilita a časové trendy v globálním výskytu glaukomu
Glaukom patří k hlavním výzvám globálního zdravotnictví jako nejčastější příčina ireverzibilního poškození zraku. Největší podíl tvoří primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG – primary open angle glaucoma), představující cca 74 % všech případů glaukomu. Vzhledem ke stárnutí populace v rozvinuté části světa lze předpokládat rostoucí incidenci glaukomu a potřebu adekvátní strategie veřejného zdravotnictví, která však předpokládá dostupnost dat ohledně frekvence tohoto onemocnění v populaci.
Novinky Nový nástroj pro strukturované sledování a léčbu roztroušené sklerózy v 5 dimenzích
Pro volbu vhodné individualizované léčby roztroušené sklerózy je potřeba znát fenotyp a dynamiku onemocnění, nález ze zobrazovacích metod, z mozkomíšního moku (CSF), předchozí chorobu modifikující léčbu (DMD) a aktivitu nemoci při použité DMD aj. V klinické praxi může být kombinace všech těchto informací špatně přehledná. Autoři z Goetheho univerzity ve Frankfurtu nad Mohanem proto předkládají nástroj FAST (Five-Dimensional Approach for Surveillance and Therapy), který má pomoci neurologům v monitorování a léčbě pacientů s RS rozdělením všech informací do 5 dimenzí (pohledů).
Novinky Je časná terapie roztroušené sklerózy skutečně prospěšná a bezpečná?
Díky magnetické rezonanci (MRI) je dnes možná časná diagnostika roztroušené sklerózy (RS), což umožňuje zahájení léčby v období první klinické ataky. Letos publikovaná metaanalýza přináší údaje o přínosu a vedlejších účincích některých léků modifikujících onemocnění (DMDs) používaných v období diagnostiky RS po první klinické atace.
Novinky Porovnání dvou algoritmů k nastavení dávky levothyroxinu u těhotných žen
Výsledky randomizované studie porovnávající dva algoritmy k nastavení dávkovacího schématu levothyroxinu u těhotných žen s primární hypotyreózou prokázaly, že postupné přizpůsobení dávkování je pro dosažení optimální hodnoty hladiny tyreotropního hormonu (TSH) v jednotlivých trimestrech stejně účinné jako empirické navýšení substituce levothyroxinu (LT4).
Novinky NEPA v prevenci nauzey a zvracení u pacientů s karcinomem plic
Vysoce emetogenní cisplatina je zlatým standardem v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic. Její alternativou je méně emetogenní léčba karboplatinou. Nauzea a zvracení způsobené chemoterapií (CINV) mohou narušit funkci a kvalitu života, způsobit anorexii a případné odložení léčby nebo snížení dávky chemoterapie. Cílem vývoje nových antiemetik je významné zlepšení kontroly CINV. Takovým antiemetikem může být i fixní kombinace netupitantu a palonosetronu.
Novinky Aktualizace doporučení ASCO pro antiemetickou profylaxi u dospělých pacientů léčených chemoterapií
V roce 1999 vydala Americká společnost pro klinickou onkologii (ASCO) první doporučení pro používání antiemetik v onkologické léčbě. Následující text shrnuje některé ze změn publikovaných v nejnovější aktualizaci v roce 2017. Vzhledem k rozsahu článku není blíže diskutována antiemetická léčba u pacientů podstupujících radioterapii, pozornost je věnována pouze profylaxi nauzey a zvracení v souvislosti s chemoterapií. Rovněž nejsou diskutovány aktualizace doporučení pro pediatrickou onkologickou léčbu.
Novinky Nový nástroj k rozpoznání pacientů ve vysokém riziku nauzey a zvracení spojených s chemoterapií
I přes dostupnost efektivních antiemetik a existenci podrobných doporučených postupů nedosáhne až 40 % onkologických pacientů podstupujících chemoterapii kompletní kontroly nauzey a zvracení spojených s chemoterapií (CINV). Mezinárodní tým autorů se proto pokusil vytvořit nástroj k odhadu rizika CINV ≥ 2. stupně, tzn. výskytu ≥ 2 epizod zvracení nebo poklesu orálního příjmu kvůli nevolnosti, a to ode dne podání chemoterapie až do 5. dne po aplikaci. Tento nástroj by měl onkologům sloužit k optimálnímu výběru profylaktické antiemetické léčby.
Novinky Adherence k léčbě diabetu a význam podpory ze strany rodiny
Součástí adherence k léčbě diabetu mellitu jsou kromě dodržování předepsané farmakoterapie také dietní režim, fyzická aktivita či pravidelné monitorování glykemie. Na všechny tyto aspekty může mít pozitivní vliv podpora rodiny, která výrazně zvyšuje adherenci k léčbě. To jsou výsledky z empirických studií, které shrnuje přehledový článek publikovaný v časopisu Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity.
Novinky Vliv časného zmenšení nádoru a hloubky terapeutické odpovědi na výsledky léčby u pacientů s mCRC a nemutovaným RAS
Mezinárodní tým autorů ze západní Evropy se ve své recentní analýze zaměřil na pacienty s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) s nemutovaným onkogenem RAS (WT – wild type), kteří byli sledováni v rámci 3 klinických studií hodnotících panitumumab v 1. linii léčby. Zajímal je vliv časného zmenšení nádoru (ETS – early tumour shrinkage) a hloubky léčebné odpovědi (DpR – depth of response) na výsledky léčby.
Novinky Prevalence obezity u hemofiliků a její vliv na zdravotní stav těchto pacientů
Obezita je spojena se zvýšeným rizikem více než 200 dalších nemocí, zhoršenou kvalitou života i rizikem předčasného úmrtí. Souhrnný článek publikovaný v časopisu Haemophilia se věnuje prevalenci obezity u pacientů s hemofilií a jejímu vlivu na péči o tyto pacienty.
Novinky Souvisí adherence lékařů k doporučením pro antiemetickou terapii s kvalitou života pacientů?
Autoři prezentované studie si dali za cíl vyhodnotit vliv adherence ke guidelines pro antiemetickou léčbu na incidenci chemoterapií indukované nauzey a zvracení (CINV) a na kvalitu života pacientů.
Novinky Aktualizace doporučení v prevenci nauzey a zvracení pro vícedenní a vysokodávkovou chemoterapii a průlomovou nauzeu a zvracení
V roce 2015 byla na setkání Mezinárodní asociace pro podpůrnou léčbu v chemoterapii (MASSC) ustavena komise expertů, která na základě publikovaných studií vypracovala aktualizaci posledních doporučení léčby chemoterapií indukované nauzey a zvracení (CINV). Následující článek přináší přehled aktualizací pro léčbu průlomové CINV a CINV indukované vícedenní a vysokodávkovou chemoterapií.