Porovnání výsledků strukturálních a funkčních metod při zjišťování progrese glaukomu

31. 10. 2010

Účelem studie publikované v časopise Investigative Ophthalmology and Visual Science bylo porovnat senzitivitu různých strukturálních a funkčních metod při zjišťování glaukomové progrese.

Inzerce

Metody

Do prospektivní studie bylo zařazeno celkem 33 pacientů (55 očí), z nichž u patnácti pacientů (20 očí) byly přítomny hemoragie disku a osmnáct pacientů (35 očí) mělo exfoliativní glaukom. U všech pacientů byla provedena dvě vyšetření na začátku studie a tři následná vyšetření. Tato vyšetření zahrnovala frequency doubling technology (FDT) perimetrii, Humphrey visual fields (HVF) perimetrii, multifokální zrakové evokované potenciály (mfVEP) a optickou koherenční tomografii (OCT). Pro identifikaci progrese glaukomu byly zprůměrovány výsledky testů provedených na začátku studie a porovnány s výsledky závěrečných vyšetření. Na počátku studie byly rovněž pořízeny stereofotografie disku zrakového nervu, které byly porovnávány se stereofotografiemy pořízenými při závěrečném vyšetření.

Výsledky

Pacienti byli sledováni v průměru po dobu 21,1± 1,8 měsíců. Vyšetření HVF provedené na začátku a na konci studie ukázalo signifikantní změny v indexu mean deviation (MD) u osmi očí (14,5%), v indexu pattern standard deviation (PSD) však pouze u dvou očí (3,6%). Podle FDT perimetrie byly patrné signifikantní změny v MD u třinácti očí (23,6%). U pěti očí došlo k signifikantní změně v indexu MD podle HVF i FDT. Metoda mfVEP ukázala zvýšení počtu abnormálních bodů u devíti očí (16,4%). Přitom u šesti z těchto očí nebyly podle vyšetření HVF a FDT patrné žádné signifikantní změny. Podle metody OCT došlo k signifikantnímu poklesu průměrné tloušťky vrstvy nervových vláken retiny (RNFL) u devíti očí (16,4%). Rovněž u devíti očí (16,4%) byla patrná progrese onemocnění podle stereofotografií pořízených na začátku a na konci studie. U čtyř z těchto očí nebyly patrné signifikantní změny podle OCT ani podle funkčních testů.

Závěr

Každý z použitých testů zaznamenal známky progrese u některých očí. Mezi výsledky jednotlivých testů však byla jen malá shoda, z čehož vyplývá důležitost sledování pacientů kombinací strukturálních a funkčních vyšetření.

(vek)

Zdroj:
Xin D et al: A Comparison of Functional and Structural Measures for Identifying Progression of Glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010. Publikováno on-line před tiskem 16.9.2010.

Štítky
Oftalmologie
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se