Kreditovaný autodidaktický test: hepatologie

1. Hepatocelulární karcinom (HCC) je celosvětově:

• a) třetím nejčastějším nádorovým onemocněním
• b) zcela nejčastějším nádorovým onemocněním
• c) sedmým nejčastějším nádorovým onemocněním
• d) spíše vzácným nádorem

2. Vznik HCC při NAFLD:

• a) je možný jen při přítomnosti jaterní cirhózy
• b) je zcela výjimečný
• c) se týká především mladších jedinců
• d) je možný i bez přítomnosti jaterní cirhózy

3. Léčebným postupem u pokročilého HCC (stadium C dle aktualizované Barcelonské klasifikace) je:

• a) jaterní transplantace
• b) chirurgická resekce
• c) podávání sorafenibu
• d) TACE

4. HCC v cirhóze lze chirurgicky resekovat:

• a) vždy, pokud to umožní lokalizace nádoru
• b) pokud je přítomno jedno ložisko < 3 cm, není přítomna portální hypertenze a pacient má normální bilirubin
• c) i ve stadiu Child-Pugh B
• d) resekce HCC u pacientů s cirhózou není možná

5. Diagnózu primární biliární cholangitidy lze stanovit:

• a) při pozitivitě AMA na základě MR vyšetření i bez jaterní biopsie
• b) při alespoň 6měsíční anamnéze elevace GGT a pozitivitě AMA i bez jaterní biopsie
• c) při chronické cholestáze a pozitivitě AMA i bez jaterní biopsie
• d) pouze jaterní biopsií

6. Léčebným postupem první volby u primární biliární cholangitidy je:

• a) dieta s omezením tuků
• b) podávání kortikoidů
• c) pouze dispenzarizace a včasná indikace k jaterní transplantaci
• d) podávání ursodeoxycholové kyseliny

7. Pruritus u primární biliární cholangitidy lze nejlépe ovlivnit:

• a) lokální léčbou dermatologickými preparáty s obsahem kortikoidů
• b) podáváním cholestyraminu
• c) vysokými dávkami ursodeoxycholové kyseliny
• d) antihistaminiky

8. Doporučené dávkování terlipresinu při krvácení z jícnových varixů je:

• a) 1–2 mg i.v. po 4 hod po dobu 5 dnů
• b) 6–12 mg i.v. denně v kontinuální infuzi po dobu 5 dnů
• c) 1–2 mg i.v. po 4 hod po dobu 2 dnů
• d) 0,5–1 mg i.v. po 4 hod po dobu 5 dnů

9. Terlipresin podávaný spolu s albuminem u pacientů s hepatorenálním syndromem:

• a) vede ke kompletní léčebné odpovědi u 14–26 % pacientů
• b) je spojen s komplikacemi při případné následné transplantaci jater
• c) vede ke kompletní léčebné odpovědi u 33 % pacientů
• d) vede ke kompletní léčebné odpovědi u 56 % pacientů

10. Ideální léčbou pseudomyxomu peritonea je:

• a) systémová onkologická léčba
• b) pouze chirurgická resekce
• c) symptomatická léčba
• d) agresivní chirurgická cytoredukce s následným podáním HIPEC formou laváže