Obstruktivní spánková apnoe (zástava dýchání) je onemocnění, jehož riziko výskytu se zvyšuje s věkem. Nebezpečí pro ženy po přechodu je například 10× vyšší než před menopauzou. Tento syndrom zahrnuje opakované zástavy dechu (tzv. apnoické pauzy) během spánku. To vede k častému probouzení, poruchám odpočinku, k poklesu hladiny kyslíku v krvi a také k nykturii. Mezi další příznaky syndromu spánkové apnoe patří:
Mnoho pacientů tvrdí, že v noci vstávají na močení proto, že jsou již vzhůru, protože močový měchýř se jim zdá být naplněn. Oni si pak nejsou jistí, zda by s tímto pocitem byli schopni usnout. Příčinou však, jak již bylo zmíněno, může být syndrom spánkové apnoe. Jak ale tento problém souvisí s plným močovým měchýřem? Lidské tělo během spánku za normálních okolností produkuje antidiuretický hormon (ADH). Ten zvyšuje vstřebávání vody a snižuje produkci moče, čímž brání nočnímu buzení k vykonání potřeby. Výzkumy ukazují následující:
Pokud je syndrom spánkové apnoe správně léčen, a to nejčastěji použitím neinvazivního ventilačního režimu typu CPAP, nykturie zpravidla mizí. Tento podpůrný ventilační režim zajišťuje kontinuální průtok kyslíku pomocí obličejové masky s pomocí tlaku, který udržuje průchodné dýchací cesty. Brání tak apnoickým pauzám. Ukazuje se, že se pak méně často budí jak ženy, tak muži a zlepšuje se u nich kvalita spánku. Pokud ale máte pocit, že váš problém tkví v něčem jiném, než je syndrom spánkové apnoe (například v nadměrném přísunu tekutin či ve zvětšené prostatě), CPAP nejspíš nepomůže.
Nezavrhujte možnost spánkové apnoe jako příčiny nykturie bez podrobného vyšetření. Zejména tehdy, pozorujete-li u sebe některé z výše uvedených příznaků. Raději se poraďte s lékařem.
(cean)
Zdroj:
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.