Psoriáza má mnoho aspektů, které zajímají nás i pacienty. Jedním z nich je pruritus, který nelze podceňovat, protože má výrazný dopad na kvalitu života pacientů.
Pruritus je jedním z hlavních symptomů psoriázy. Trpí jím 65−90 % nemocných a mnozí z nich ho označují za nejobtížnější ze všech. Zhoršuje kvalitu života, a to mimo jiné kvůli narušení spánku. Právě proto je hodnocení pruritu jedním z hlavních parametrů klinických studií, které zkoumají efektivitu přípravků určených k léčbě psoriázy.
Tak tomu bylo i ve studii PSO-FAST, která porovnávala účinnost kožní pěny s obsahem betamethasonu/kalcipotriolu a samotného vehikula. To je sice standardní způsob hodnocení, ale v tomto případě je obzvlášť významný. I vehikulum samotné totiž může mít významný efekt na tlumení pruritu, zejména pokud je to chladivá kožní pěna. Kromě terapeutického účinku na objektivně hodnotitelné parametry kožních lézí tedy byly zaznamenávány také údaje o pruritu a kvalitě spánku, a to pomocí vizuální analogové škály.
U celých 80 % účastníků studie PSO-FAST (340/426) byl před započetím studie pruritus tak silný, že interferoval se spánkem. Ve skupině, která užívala kožní pěnu s účinnou látkou, udávalo 37 % probandů významnou úlevu už ve 3. dni hodnocení. Podíl účastníků zbavených pruritu se lineárně zvyšoval až do konce studie, na konci terapie jich udávalo úlevu 84 %.
Ohledně zlepšení kvality spánku si pěna s účinnou látkou vedla obdobně úspěšně. Ve 3. dni léčby pocítilo zlepšení spánku 36 % pacientů a do konce sledování se jejich podíl zvýšil na 71 %.
Terapeutická odpověď na kožní pěnu s fixní kombinací betamethason/kalcipotriol u psoriatiků s pruritem a s ním asociovanou poruchou spánku je tedy rychlá a významná. Pro pacienty trpící intenzivním pruritem může znamenat velký pokrok a značnou úlevu.
(pez)
Zdroj: Leonardi C., Bagel J., Yamauchi P. et al. The aerosol foam formulation of the fixed combination calcipotriene plus betamethasone dipropionate improves the health-related quality of life in patients with psoriasis vulgaris: results from the randomized PSO-FAST study. J Drugs Dermatol 2016 Aug 1; 15 (8): 981–987.
