VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Účinnost snížené dávky inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru u axiální spondylartritidy
Nasazení inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru znamenalo průlom v terapii axiální spondylartritidy a dalších autoimunitních onemocnění. Nevýhodou užívání těchto léků může být vyšší náchylnost pacientů k různým infekčním agens. Cílem prezentované metaanalýzy proto bylo zjistit, zda redukovaná dávka inhibitorů TNF poskytuje stejnou efektivitu s příznivějším bezpečnostním profilem v porovnání se standardním dávkovacím schématem.
Novinky Máme vyšetřovat alfa-1-antitrypsin u všech pacientů s CHOPN?
Asi 1–2 % pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mají deficit alfa-1-antitrypsinu (AAT). Jedná se o poddiagnostikovanou genetickou poruchu, jež vede k rychlé progresi CHOPN, zpočátku je přitom dobře terapeuticky ovlivnitelná. Proto je třeba zlepšit záchyt nemocných v časných stadiích. Zásadní úlohu v tom mohou sehrát praktičtí lékaři.
Novinky Spojuje plíce a játra: deficit alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu je zajímavé geneticky podmíněné onemocnění. Svého nositele ohrožuje řadou komplikací, zejména onemocněním plic a jater. Jak častá je tato choroba a jak ji nezaměnit? Jaké jsou možnosti léčby?
Novinky Lorlatinib jako alternativa radioterapie CNS u pacientů s NSCLC − kazuistiky
Dvě pozoruhodné kazuistiky autorů z Nizozemského onkologického institutu Antoniho van Leeuwenhoeka v Amsterdamu prezentují pacienty s pokročilým NSCLC s metastatickým postižením CNS. Léčba krizotinibem u nich sice vedla k dobré kontrole plicního postižení, ale neovlivnila metastatické postižení CNS. Nasazení lorlatinibu poté napomohlo k rychlému zlepšení neurologických příznaků, což bylo potvrzeno i zobrazením CNS.
Novinky Idarucizumab ruší antikoagulační účinek dabigatranu i u pacientů se sníženou funkcí ledvin – komentář z klinické praxe
Spolu s výsledky dílčí analýzy studie RE-VERSE AD, která prokázala účinnost idarucizumabu při reverzi antikoagulačního účinku dabigatranu nezávisle na míře poškození renálních funkcí, přineslo říjnové číslo Journal of the American College of Cardiology také redakční komentář kalifornských kardiologů k jejím závěrům.
Novinky Mohou NOACs „konkurovat“ i velmi kvalitně vedené léčbě warfarinem? Retrospektivní data ze švédských registrů
Účinnost a bezpečnost nových perorálních antikoagulancií (NOACs) v prevenci iktu při fibrilaci síní byla prokázána řadou studií. Kvalita léčby warfarinem hodnocená dle tzv. „času v terapeutickém rozmezí“ (TTR − time in therapeutic range) se v těchto studiích pohybovala mezi 55 a 65 %. Práce švédských autorů přináší porovnání pacientů léčených NOACs se skupinou na warfarinu, jejíž průměrný TTR dosahoval 70 %.
Novinky Další z pozitivních účinků diosminu − vliv na oxidativní stres
Diosmin je zavedeným léčivem v terapii chronické žilní insuficience. Je známo, že účinkuje několika různými mechanismy. Studie polských autorů podává důkaz o jeho schopnosti snižovat oxidativní stres.
Novinky Role probiotik v prevenci dětských infekcí
Ač běžné akutní infekce respiračního a gastrointestinálního traktu patří k dětskému věku, jsou významnou zátěží pro rodiny i pro systém zdravotní a sociální péče. Překvapivou roli v jejich prevenci může sehrát střevní mikrobiom, potažmo jeho podpora prostřednictvím některých probiotik. Je však nutné volit produkty podložené klinickými studiemi.
Novinky Prevalence a incidence věkem podmíněné makulární degenerace v Evropě – aktuální přehled a analýza vývoje
Souhrnný přehledový referát autorů z německého Bonnu publikovaný na konci loňského roku v British Journal of Ophtalmology přináší aktuální data i odhad incidence a prevalence věkem podmíněné makulární degenerace v Evropě. Nabízíme stručný souhrn klíčových zjištění této nejčerstvější analýzy.
Novinky Incidence glaukomu či podezření na něj v prvním roce po lensektomii u dětí a léčebný přístup k těmto pacientům
Cílem studie týmu autorů z několika amerických univerzit bylo určit u dětí mladších 13 let v prvním roce po lensektomii přibližnou incidenci glaukomu nebo podezření na něj a současně popsat management péče o tyto pacienty.
Novinky Metformin v nových evropských doporučeních pro léčbu pacientů s diabetem a kardiovaskulárním onemocněním
V doporučeních pro léčbu prediabetu a diabetu 2. typu u osob s kardiovaskulárním (KV) onemocněním, která vydala Evropská kardiologická společnost (ESC) ve spolupráci s Evropskou asociací pro studium diabetu (EASD) v roce 2019, se mění postavení metforminu. Doporučení EASD z roku 2019 se přitom trochu liší, proto přinášíme následující aktuální souhrn.
Novinky Dupilumab – první biologikum zastřešující léčbu zánětu typu 2: Jak funguje a komu je určeno?
Na trh přichází nové léčivo pro terapii atopické dermatitidy, astmatu a chronické rinosinusitidy s nazálními polypy – biologický preparát Dupixent®. Účinnou látkou je dupilumab, plně humánní monoklonální protilátka, která se aplikuje subkutánně, předplněnou injekční stříkačkou.
Novinky NSCLC a genetické testování: jaké, komu a kdy?
V jakých případech u karcinomu plic testovat genové mutace? A kdy pacienta odeslat do komplexního onkologického centra (KOC)? Rozhodnutí lékaře, který onemocnění zachytil jako první, je pro nemocného zásadní.
Novinky Rychlá diagnostika deprese v podmínkách primární péče
Deprese je jedním z nejčastěji se vyskytujících psychiatrických onemocnění v ordinacích praktických lékařů. Laická veřejnost navíc velmi často používá pojem „deprese“ i ve významu „špatná nálada“. Rychlý diagnostický nástroj k rozpoznání „opravdové deprese“ tak jistě stojí za naši pozornost.
Novinky Dlouhodobý účinek nukleární magnetické rezonanční terapie u osteoartrózy – netradiční kazuistika
Osteoartróza patří mezi nejčastější zdravotní problémy u dospělých lidí, přičemž prevalence onemocnění vzrůstá s postupujícím věkem. Dosud neexistuje kauzální terapie nemoci, standardním přístupem je tak symptomatická terapie s chirurgickou rekonstrukcí kloubu u pokročilých forem nemoci. Prezentovaná kazuistika popisuje úspěšný případ dlouhodobé terapie osteoartrózy pomocí molekulární biofyzikální stimulace.