VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Hypomagnezémie a její klinický význam
Ačkoli je hořčík (magnezium – Mg) druhý nejčastější intracelulární a čtvrtý nejčastější extracelulární kationt v těle, je mu věnována poměrně malá pozornost. Klinické příznaky se objevují až ve chvíli, kdy je hladina Mg kriticky nízká. Mg hraje zásadní roli ve všech enzymatických reakcích, procesech neuromuskulární excitability a buněčné propustnosti, v proliferaci, apoptóze, imunitě a dalších.
Novinky Febrilní křeče jako možná komplikace očkování?
Autoři prezentovaného článku si položili otázku, jak často se febrilní křeče objevují v návaznosti na očkování. Retrospektivní studie ukázala na nízkou prevalenci této potenciální komplikace, nicméně autoři jsou si vědomi jistých limitů tohoto výzkumu.
Novinky Diagnostika osteoporózy v kontextu současných doporučení
Osteoporóza je závažné metabolické onemocnění, postihující v Česku stovky tisíc obyvatel, které je však zároveň poddiagnostikované. Je třeba na ni myslet při každém vyšetření pacienta ve vyšším věku – u žen po klimakteriu, u mužů od 65. roku. Záchyt osteoporózy je zařazen do standardních preventivních prohlídek u všeobecného praktického lékaře nebo registrujícího gynekologa. Provádí se ve dvouletých intervalech u žen rok po menopauze až do 59 let a u mužů ve věku 65–69 let a zahrnuje anamnézu a dotazník FRAX. Vznikne-li na základě těchto vyšetření podezření na osteoporózu, je indikované stanovení BMD metodou DXA. To je také indikované v rámci preventivní prohlídky u žen nad 60 let a u mužů nad 70 let věku. Léčba nekomplikované osteoporózy patří do rukou praktického lékaře nebo gynekologa.
Novinky Dupilumab – první biologikum zastřešující léčbu zánětu typu 2
V průběhu roku 2019 bylo schváleno první biologické léčivo, které má indikace spadající do dermatologie, alergologie, pneumologie, ORL či pediatrie. Atopická dermatitida, astma i chronická sinusitida s nazálními polypy (CRSwNP) tak mají nově společného jmenovatele, kterým je dupilumab (Dupixent®). Jedná se o lék, který byl vyvinut společnostmi Sanofi a Regeneron (USA).
Novinky Optimalizace dávkování enoxaparinu u obézních pacientů
Obezita je rizikovým faktorem žilního tromboembolismu, pro léčbu akutní příhody však u obézní populace panují nejasnosti ohledně optimální dávky enoxaparinu. Dvě observační studie publikované v loňském roce se zaměřily na účinnost a bezpečnost enoxaparinu v závislosti na dávce. Standardní dávka 1 mg/kg se u některých pacientů jeví jako příliš vysoká a fixní dávkování bez monitorování hladin Xa tak nemusí postačovat.
Novinky Klimatické podmínky ovlivňují výskyt klíšťat a jimi přenášených infekcí
Klíšťata jsou rozšířená po celém světě od arktických po tropické oblasti a bez ohledu na snahy omezit jejich šíření představují patogeny šířené klíšťaty stále závažnou hrozbu pro lidské zdraví.
Novinky Jak postupovat při výběru betablokátoru − doporučení z kardiologické praxe
Betablokátory (BB) se tradičně podávají v řadě kardiologických indikací. Pohled na některé indikace se však mění v souvislosti s novými poznatky ze studií a metaanalýz. Jaký význam má v praxi kardioselektivita? Pro které BB existují nejsilnější důkazy v kardiologické indikaci? Jak volit vhodného zástupce této třídy u srdečního selhání a jak postupovat v primární prevenci? Odpovědi na tyto otázky a další tipy pro praxi nám poskytla vedoucí Centra preventivní kardiologie II. interní kliniky LF UK a FN Plzeň prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., FESC.
Novinky Definice a klasifikace chronického onemocnění ledvin dle KDIGO
Přinášíme stručný přehled definice a klasifikace chronického onemocnění ledvin dle aktualizovaných doporučení KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) pro klinickou praxi z roku 2012 (publikováno 2013).
Novinky Lactobacillus reuteri − přirozené probiotikum s celoživotním významem
Probiotika jsou často podávána novorozencům již v prvních dnech života ke zmírnění kojeneckých kolik. Předmětem rostoucího výzkumného zájmu je však také role probiotické léčby v ochraně kojenců před infekcemi, a to i v jejich následném dospělém životě. Které přirozené probiotické kmeny mají ověřené imunomodulační vlastnosti a je vhodné je podávat současně s mateřským mlékem?
Novinky Výhody atomoxetinu v léčbě ADHD u dětí a adolescentů
Atomoxetin je poměrně nový preparát v léčbě hyperkinetických poruch u dětí. Dosavadní zkušenosti dokládají dobrou účinnost a určité výhody oproti dlouho známým stimulanciím.
Novinky Vyrážka po amoxicilinu – alergie, nebo přímé působení viru?
Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění vyvolané virem Epsteina a Barrové (EBV).
Novinky Suplementace magnézia v porodnictví a gynekologii
Hořčík byl dříve označován jako zapomenutý iont (1). V roce 1808 Davy (Velká Británie) hořčík izoloval, v roce 1926 Leroy označil hořčík za esenciální prvek pro myš, v roce 1931 byl izolován v ATP ze svalu (Lohmann), v roce 1932 McCollum se spolupracovníky popsal řadu symptomů, způsobených deficitem hořčíku u potkanů a psů, včetně tetanie.
Novinky Srovnání antidepresiv SSRI, mirtazapinu a trazodonu z hlediska nežádoucích účinků
Mezi nejčastěji předepisovaná antidepresiva můžeme v závěsu za zástupci skupiny SSRI zařadit také mirtazapin a trazodon. Obě molekuly jsou charakteristické multimodálním působením s nižším výskytem nežádoucích účinků typických pro antidepresiva. V následujícím textu se zaměříme na nežádoucí účinky v kontextu receptorových profilů těchto látek.
Novinky Optimální dávkování a titrace levothyroxinu
Onemocnění štítné žlázy je poměrně časté, a to zejména u žen. Při substituční léčbě snížené funkce štítné žlázy se využívá levothyroxin, syntetický hormon štítné žlázy, který má delší biologický poločas. Dávky levothyroxinu jsou u každého pacienta individuální, a je proto výhodou, že je k dispozici přípravek obsahující levothyroxin sodný v rozsahu sil od 50 do 200 mikrogramů.
Novinky Kontraceptiva s prodlouženým a kontinuálním užíváním − postřehy pro praxi
Kandidátkou k prodlouženému či kontinuálnímu užívání perorálních kontraceptiv je každá žena, která může užívat klasická cyklická kontraceptiva. Které pacientky z nich mohou profitovat nejvíce?
Novinky Metamizol v terapii bolesti v ambulanci praktického lékaře i pediatra
Metamizol představuje pyrazolové analgetikum-antipyretikum se spasmolytickým účinkem, které je indikované k terapii posttraumatických nebo pooperačních bolestí, viscerálních kolik, nádorových bolestí a vysoké horečky nereflektující na jinou léčbu. Výhodou léčiva je dobrá snášenlivost bez závažných nežádoucích účinků na gastrointestinální systém, absence vlivu na agregaci trombocytů a možnost použití u dospělých i dětí všech věkových kategorií.
Novinky Současné poznatky k deficitu alfa-1-antitrypsinu a možnosti jeho léčby
Deficit alfa-1-antitrypsinu představuje běžnou genetickou poruchu u dospělé populace, která je asociovaná s vysokým rizikem časného rozvoje chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), ale rovněž jaterního poškození odvíjejícího se od genotypu onemocnění. V posledních letech se posunuly možnosti jak diagnostiky, tak také terapie, včetně takzvané augmentační léčby, která je indikovaná pro časnější stadia onemocnění s cílem zlepšit prognózu nemocných.
Novinky Trazodon jako efektivní léčivo v terapii deprese a insomnie
Trazodon (Trittico®) je léčivo indikované k terapii deprese, u něhož byl prokázán pozitivní účinek i v léčbě dalších přidružených stavů. V praxi se však někdy stává, že potenciál jeho multimodálního efektu zůstane nevyužitý.
Novinky Gestagenní hormonální antikoncepce nezvyšuje riziko tromboembolické nemoci
Gestagenní hormonální antikoncepce obsahuje pouze progestiny a není zde estrogenní složka. Antikoncepčně působí především změnou charakteru děložní sliznice, hustoty hlenu v děložním hrdle a zpomalením transportu vajíčka vejcovodem. Z výsledků níže prezentované studie vyplývá, že tento typ hormonální antikoncepce nezvyšuje riziko vzniku tromboembolické nemoci.
Novinky Přerušovaný půst může mít významná zdravotní rizika
Výsledky observační studie prezentované na letošním kongresu Americké kardiologické společnosti (AHA) přinesly překvapivé zjištění. Konzumace jídla omezená do časového rozmezí 8 hodin za den, což je jeden z typů populárního přerušovaného půstu, může být spojena s výrazně vyšším rizikem kardiovaskulárního (KV) úmrtí než běžné stravování během 12–16 hodin denně.
Novinky Akutní intermitentní porfyrie
Jako porfyrie (nebo také porfyrická choroba) se označuje skupina vzácných dědičných metabolických nemocí způsobených získanou či vrozenou poruchou syntézy hemu. V důsledku každé konkrétní enzymatické poruchy dochází ke zvýšené tvorbě a akumulaci porfyrinů, porfyrinogenů či jejich prekurzorů.