VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Záznamy z kongresů Colours of Cardiology 2024: Čerstvé poznatky k HCM a její léčbě
Recentně byly publikovány evropské (ESC 2023) i americké (AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR 2024) doporučené postupy pro management kardiomyopatií. V případě Evropské kardiologické společnosti (ESC) se přitom jedná o zcela nové guidelines. Novinkou je také schválení úhrady pro mavakamten v této indikaci od října 2024. Zásadní informace vyplývající z čerstvých doporučení i aktuální poznatky o terapii hypertrofické kardiomyopatie (HCM) zazněly rovněž během kongresu Colours of Cardiology, který ve dnech 5.–7. listopadu 2024 hostila Ostrava.
Záznamy z kongresů Kongres EAN 2022: Co přináší parkinsonikům v klinické praxi infuze LECIG?
V rámci letošního výročního kongresu Evropské neurologické akademie (EAN), jenž proběhl na konci června ve Vídni, zazněly také nejnovější poznatky v oblasti léčby pokročilé Parkinsonovy nemoci (PN) infuzí intestinálního gelu obsahujícího trojkombinaci levodopa/entakapon/karbidopa (LECIG). Sympoziu na toto téma předsedal vedoucí Centra pro intervenční terapii motorických poruch (iTEMPO) Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Robert Jech, Ph.D. Přednášející ze Švédska, Německa a Rakouska hovořili mimo jiné o důvodech pro zkombinování zmíněných tří etablovaných možností léčby PN v jedné gelové formulaci, farmakokinetických a klinických datech, zkušenostech s LECIG z reálné klinické praxe i o profilu pacientů s PN, pro které je tato modalita v(ý)hodná.
Záznamy z kongresů HAEMExpert: Co je potřeba zvážit u žen s vWD, jde-li o těžké menstruační krvácení nebo péči v peripartálním období?
Průvodním jevem von Willebrandovy nemoci (vWD) – nejobvyklejší dědičné krvácivé poruchy – jsou časté významné mukokutánní krvácivé projevy. Jejich závažnost stoupá s tíží deficitu von Willebrandova faktoru (vWF). U žen se stává důležitým riziko krvácení během menstruace a porodu. Na co je potřeba v této souvislosti dávat pozor a co neopomenout? Právě na to se zaměřil webinář HAEMExpert podpořený společností CSL Behring, který proběhl 4. října 2022.
Novinky Vliv apixabanu na výskyt mozkových infarktů a mikrokrvácení – výsledky studie AVERROES-MRI
Subklinické (tzv. němé) mozkové příhody jsou mozkové infarkty nebo krvácení nalezené při vyšetřeních pomocí zobrazovacích metod, i když pacient cévní mozkovou příhodu nemá v anamnéze. Nejčastější manifestací těchto příhod je kognitivní a funkční zhoršení, celosvětově pak také představují jednu z nejvýznamnějších příčin demence.
Novinky Peritoneální dialýza a management infekčních a mechanických komplikací
Infekční a mechanické komplikace jsou nejčastější příčinou přechodu z peritoneální dialýzy (PD) na hemodialýzu. Stručný přehled managementu těchto komplikací podle guidelines Mezinárodní společnosti pro peritoneální dialýzu (ISPD) přinášíme v následujícím textu.
Novinky Předoperační podání kombinace paracetamol/kodein při extrakci třetího moláru
Hlavním cílem prezentované práce bylo zhodnocení účinnosti kombinace paracetamolu s kodeinem (podané před operací v jedné dávce) proti akutní pooperační bolesti po extrakci retinovaného třetího moláru prováděné v lokální anestezii.
Novinky MINISERIÁL: Když ženám stoupá tlak...
Hypertenze je i u žen hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních (KV) onemocnění a předčasné smrti. Nastupuje u nich sice v průměru později než u mužů, ale zato mají vyšší riziko KV příhod již při nižších hodnotách krevního tlaku (TK). Proto ani u něžného pohlaví nelze s nasazením antihypertenzní léčby otálet. Jak se liší patofyziologie hypertenze u žen oproti mužům? Pojí se s vysokým krevním tlakem rizika specifická jen pro ženy? A mají ženy stejný přístup k léčbě? Dozvíte se v našem novém miniseriálu.
Články časopisu Kožní problematika u pacientů s idiopatickými střevními záněty
Idiopatické střevní záněty (IBD – inflammatory bowel diseases) se mohou manifestovat také na kůži. U Crohnovy nemoci (CD – Crohn’s disease) lze kožní projevy zaznamenat až u 22 – 44 % pacientů a patří tak mezi nejčastější extraintestinální manifestaci nemoci. Ke kožním projevů IBD řadíme specifické změny, které mají stejný histopatologický obraz jako CD, dále reaktivní změny s odlišným histopatologickým obrazem, mezi které patří erythema nodosum, pyoderma gangrenosum či aftózní stomatitida, a asociované choroby jako je psoriáza, atopická dermatitida nebo hidradenitis suppurativa. U pacientů s IBD se také setkáváme s problematikou dermatóz v okolí stomie, vzácněji pak dermatóz z malabsorpce či malnutrice.
Novinky Optimální sekvence léčby inhibitory ALK v reálné praxi: Jak na ni?
U pacientů s ALK-pozitivním metastazujícím nemalobuněčným karcinomem plic (ALK+ NSCLC) je dnes doporučováno zvolit jako 1. linii léčby inhibitory ALK. Schváleno jich bylo v této indikaci již několik. Prozatím však nebyla stanovena nejvhodnější posloupnost léčby. O své povzbuzující zkušenosti z praxe, s výraznou efektivitou při metastázách v CNS, se podělil dr. Maximilian J. Hochmair z Klinik Floridsdorf ve Vídni.
Novinky Tisková zpráva: Studie EMPEROR-Preserved s empagliflozinem přinesla průlomové výsledky, a stala se tak první a zatím jedinou úspěšnou studií v indikaci srdečního selhání se zachovalou ejekční frakcí
Novinky Časná diagnostika je u poruch imunity nezbytná. Pomoci může i praktik
V týdnu od 22. do 29. dubna 2019 probíhaly po celém světě akce na podporu pacientů se vzácným onemocněním pojmenovaným primární imunodeficience (PID). V České republice bylo díky podpoře společnosti Takeda pro pacienty s touto vrozenou poruchou připraveno edukační víkendové setkání, na kterém měli možnost setkat se odborníci i s dalšími pacienty a jejich rodinami. Proč je setkání pro pacienty důležité a co jsou vůbec primární imunodeficience – na to jsme se zeptali odborné garantky této akce prof. MUDr. Anny Šedivé, DSc., primářky Ústavu imunologie 2. LF UK a FN Motol.
Novinky Zlozvyk zbytečné preskripce ATB u respiračních infekcí přetrvává
Pro českého lékaře je jistě zajímavou otázkou, zda je i v jiných ekonomicky vyspělých zemích racionální léčba respiračních infekcí tak ožehavým problémem jako u nás. Na problematiku preskripce antibiotik u respiračních infekcí se zaměřili autoři z Mayo Clinic v USA. Na základě jejich zjištění je možné konstatovat, že v ČR je situace podobná.
Novinky Úloha fekálního kalprotektinu v predikci relapsu Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy
Kalprotektin je leukocytární protein, který se uvolňuje z leukocytů po jejich aktivaci. Obsah kalprotektinu ve stolici tedy koreluje s množstvím leukocytů vyloučených do střevního lumen. Vyšetření fekálního kalprotektinu je neinvazivní a jednoduchou diagnostickou metodou, která slouží k odlišení funkčních a organických poruch gastrointestinálního traktu.
Novinky Je bilastin bezpečný i u dětských alergiků od 2 let věku?
Antihistaminikum 2. generace bilastin se vyznačuje velmi dobrým bezpečnostním profilem a výbornou účinností. Proto je u dospělých alergiků a také u dětí od 12 let častou volbou. Je však možné využít výhod tohoto léčiva i u menších dětí?
Novinky Teriflunomid v léčbě RRRS: Nejlépe funguje lék, který pacient skutečně užije
Teriflunomid je perorální chorobu modifikující léčivo (DMDs) využívané v terapii relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS). Autoři níže citované americké práce hodnotili adherenci k této léčbě a následně vliv adherence na výskyt relapsů RRRS a čerpání zdravotní péče během 1 roku po první preskripci teriflunomidu.
Novinky Rebound efekt po vysazení denosumabu u pacientky s karcinomem plic
Kazuistika pacientky s metastatickým karcinomem plic popisuje vznik vertebrálních zlomenin po přerušení užívání denosumabu. Léčba touto antiresorpční látkou byla přerušena preventivně ke snížení rizika osteonekrózy v souvislosti s plánovaným stomatologickým zákrokem. 15 měsíců po podání poslední dávky denosumabu se u pacientky objevily atraumatické kompresní zlomeniny páteře vyžadující kyfoplastiku pro zmírnění potíží. Jiné příčiny fraktur byly vyloučeny.
Novinky Rozdělení a management chronických ran
Chronické rány patří mezi časté komorbidity zvyšující morbiditu i mortalitu nemocných. Mezi běžné typy chronických ran na dolních končetinách patří arteriální, venózní a diabetické ulcerace a dekubity. Navzdory častému výskytu však bývají špatně léčeny. Kromě diagnostiky etiologie chronické rány a specifické terapie se v léčbě zásadním způsobem uplatňuje vlhké hojení ran, například v podobě aplikace hydrokoloidů a hydrogelů.
Novinky Rychlá a trvalá ochrana proti atakám HAE – načasování účinku garadacimabu
Garadacimab rozšiřuje možnosti dlouhodobé profylaxe (LTP) hereditárního angioedému (HAE). Rychlý nástup účinku je přitom kritickým faktorem pro dosažení kontroly onemocnění i důvěry pacienta v léčbu. Níže citovaná post hoc analýza fáze III studie VANGUARD ukazuje, že ochrana před atakami začíná již po prvním podání.
Podcasty MUDr. Miroslav Chochola: Spolupráce lékařů při léčbě chronické žilní insuficience není ideální
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 51: V novém dílu podcastu meditalks+ jsme se zaměřili na chronickou žilní insuficienci (CHŽI) a její diagnostiku i léčbu v českém zdravotním systému. Jak v této souvislosti funguje spolupráce mezi lékaři různých odborností – praktiky, angiology, flebology a dermatology? Jací pacienti se dostávají na oddělení invazivní angiologie a jakou léčbu jim mohou tamní lékaři nabídnout? A jakou roli může mít i v pokročilých stadiích CHŽI užívání venotonik a kompresivní terapie? Nejen na tyto otázky naleznete odpovědi v našem rozhovoru s vedoucím lékařem oddělení invazivní angiologie 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze MUDr. Miroslavem Chocholou, CSc.
Podcasty Pokroky v léčbě UC – díl 4: Cílená léčba a role inhibitorů S1P – postavení ozanimodu
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 57: V závěrečné epizodě tohoto seriálu diskutujeme o výhodách cílené léčby a významu inhibitorů S1P. Doktorka Barbora Pipek přibližuje mechanismus účinku malých molekul a postavení ozanimodu v rámci léčebného managementu. Zaměříme se na bezpečnostní profil nového léku, potenciální kombinace s dalšími lékovými skupinami i možná rizika malých molekul.
Novinky Interleukin 1 jako terapeutický cíl
Pokroky v chápání imunogenetických mechanismů onemocnění v posledních letech umožňují cílenější volbu modulátorů imunitní odpovědi a otevírají nové možnosti účinné terapie závažných chronických či rekurentních zánětlivých onemocnění. Interleukin 1 (IL-1) je klíčovým prozánětlivým cytokinem. Jeho blokáda se uplatňuje v léčbě některých revmatických, ale zejména autoinflamatorních onemocnění u dětí i dospělých.
Novinky Existuje vztah mezi krevní skupinou a ovariální rezervou?
V posledním desetiletí lze nalézt hned několik studií zabývajících se vztahem krevní skupiny a ženské neplodnosti včetně snížené ovariální rezervy. Jaké jsou výsledky a mají tyto práce skutečně racionální podklad?
Novinky Fibrotizující intersticiální plicní proces při systémové sklerodermii – kazuistika
V této kazuistice popisujeme případ pacientky s SSc-ILD s progresivním fibrotizujícím fenotypem, u níž i po krátké době od nasazení antifibrotika nintedanibu nastal velmi dobrý efekt léčby. Došlo u ní k výraznému klinickému zlepšení a také ke stabilizaci či zlepšení některých parametrů na základě funkčního vyšetření plic.