VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Incidence asymptomatické hluboké žilní trombózy po totální endoprotéze kyčle a účinnost enoxaparinu v tromboprofylaxi
Totální endoprotéza (TEP) kyčelního kloubu představuje standardní léčebný postup pro pokročilou artrózu, avšak je spojená s vysokým rizikem vzniku hluboké žilní trombózy (DVT). Prezentovaná studie porovnávala účinnost a bezpečnost tromboprofylaxe u pacientů po totální artroplastice kyčle při podávání rivaroxabanu a enoxaparinu. Jako sekundární sledovaný parametr byl hodnocen výskyt asymptomatické DVT pomocí CT zobrazení.
Novinky Antidepresiva a benzodiazepiny v léčbě úzkostných poruch
Efekt benzodiazepinů i antidepresiv v léčbě úzkostných poruch je prokázán v mnoha placebem kontrolovaných studiích. V posledních letech se však od preskripce benzodiazepinů (BZD) začíná spíše ustupovat a používají se v omezenější míře než dříve. Offidani et al. ve své metaanalýze zkoumali, zda má tento odklon od BZD oporu i ve výzkumu.
Novinky Betablokátory v léčbě chronického srdečního selhání: Jak dopadla analýza účinků 4 přípravků v 26 studiích?
Jako základní kámen léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) je doporučováno na začátku terapie nasazení velmi nízké dávky betablokátorů (BB) a její titrace na maximální tolerovanou dávku. Zůstává však nejasné, zda některý z BB vykazuje superioritu v porovnání s jinými. Z tohoto důvodu byla provedena všestranná sdružená analýza účinnosti a bezpečnosti bisoprololu, karvedilolu, nebivololu a metoprololu ve 26 studiích, a to 14 randomizovaných kontrolovaných a 12 observačních, jejíž výsledky byly recentně publikovány.
Novinky Escitalopram v terapii psychogenní nauzey a vomitu – kazuistika
Psychogenní nauzea a vomitus jsou definovány jako nevolnost a zvracení psychogenní etiologie bez zjevné organické příčiny. Mohou představovat příznak pojící se s přítomností depresivní poruchy, úzkostných poruch, ale také psychotických onemocnění. Využití escitalopramu v léčbě psychogenní nauzey a vomitu při současném výskytu deprese dokumentuje kazuistika autorů z Tchaj-wanu, která je přiblížena v následujícím textu.
Novinky Diabetes mellitus a antikoncepční metody
Plánované rodičovství je v rámci populace pacientek s cukrovkou obzvláště důležité, neboť výsledky těhotenství závisí na kompenzaci diabetu již v prekoncepčním období.
Novinky Botox v léčbě tremoru u pacientů s roztroušenou sklerózou
Tremor patří u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) k poměrně častým, ale málo často diagnostikovaným syndromům. Podle epidemiologických studií se tento příznak vyskytuje u 26–60 % pacientů, ve více než polovině případů postihuje horní končetiny a může výrazně zhoršovat invaliditu pacienta definovanou pomocí stupnice EDSS (Expanded Disability Status Scale). Při léčbě tremoru je zkoušena řada farmak, převážně antiepileptik, ale účinek terapie byl prokázán pouze v malém počtu randomizovaných studií. Operativní přístupy (destruktivní thalamotomie, hluboká mozková stimulace) by měly být vyhrazeny pouze pro nejtěžší případy
Novinky MUDr. Jana Horáková: Remise již dosahujeme u více než 80 % pacientů s myastenií
V současnosti není k dispozici lék, který by vedl k vyléčení myasthenia gravis (MG). Onemocnění je však dobře léčitelné. Dostupnost cílené terapie navíc přináší novou naději pacientům, kteří dostatečně nereagují na standardní léčbu. Její výhodou je rychlejší nástup účinku a menší výskyt nežádoucích vedlejších efektů. Není tak vyloučeno, že v brzké době dojde k radikální změně strategie léčby MG, včetně eliminace chronického podávaní kortikosteroidů, jako tomu bylo v případě roztroušené sklerózy. O managementu péče o pacienty s tímto onemocněním v kontextu nejnovějších poznatků hovoříme s MUDr. Janou Horákovou z neurologické ambulance Polikliniky Agel v Olomouci.
Novinky Je možné na základě laboratorního či radiologického nálezu u pacientů s IPF predikovat dobu přežití?
Zobrazení plic pomocí výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT) je při diagnostice idiopatické plicní fibrózy (IPF) základním vyšetřením. Podle odborníků z Mayo Clinic může být ovšem u pacientů s IPF také cestou k přesnější predikci doby přežití.
Novinky Význam krycí vrstvy z fluoridu vápenatého v prevenci zubního kazu
Použití fluoridů v různých podobách je základním kamenem prevence zubního kazu. Existuje celosvětová shoda, že za snížením výskytu zubního kazu v několika posledních desetiletích stojí primárně fluoridační opatření. Vzhledem ke svému rozsáhlému použití hrají nejvýznamnější úlohu fluoridované zubní pasty. Zatímco účinek fluoridů v oblasti prevence tvorby zubního kazu nebyl v uplynulých letech zpochybněn, názory na mechanismus působení fluoridů se změnil.
Novinky Léčba symptomatické benigní prostatické hyperplazie pomocí holmium laseru
Holmium:YAG (Ho:YAG) laser se užívá pro operační léčbu benigní hyperplazie prostaty (BPH) od roku 1995. Díky tomu, že holmium laser penetruje pouhých 0,5 mm a je absorbován vodou, se výborně hodí pro léčbu urologických onemocnění. Pro léčbu BPH je k dispozici několik operačních technik na bázi holmium laseru, z nichž každá disponuje jedinečnými parametry. Navzdory těmto rozdílům však všechny techniky vykazují společné znaky, vycházející z vlastností holmium laseru.
Novinky Porovnání 5 betablokátorů u srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí
Analýza 26 studii s betablokátory v léčbě srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí porovnávala 5 přípravků (bisoprolol, metoprolol-sukcinát, metoprolol-tartrát, karvedilol a nebivolol). Výsledky ukázaly příznivější prognózu při podávání bisoprololu v porovnání s karvedilolem, podobný efekt na prognózu u karvedilolu, metoprolol-sukcinátu a nebivololu a nejméně příznivé ovlivnění prognózy při podávání metoprolol-tartarátu.
Články časopisu Syndrom implantace kostního cementu
Cíl:
Cílem práce je seznámit čtenáře se syndromem implantace kostního cementu, připomenout rizikové faktory a doporučené postupy.
Typ práce:
Přehledový článek s kazuistikou.
Cílem práce je seznámit čtenáře se syndromem implantace kostního cementu, připomenout rizikové faktory a doporučené postupy.
Typ práce:
Přehledový článek s kazuistikou.
Novinky Beta-blokátory a diabetes mellitus
U pacientů s diabetem mellitem a hypertenzí je potřeba usilovat o co nejlepší kontrolu krevního tlaku. Pokud není dostatečně účinná kombinace dvou antihypertenziv, je třeba bez odkladu zvážit přidání beta-blokátoru a/nebo diuretika, protože nedostatečně léčená hypertenze přispívá k rozvoji makro- i mikrovaskulárních komplikací diabetu. V případě beta-blokátorů však u diabetiků někdy panují obavy z některých jejich nežádoucích vedlejších efektů, jakými jsou hypoglykémie a nežádoucí metabolické účinky. Jsou ale tyto obavy skutečně oprávněné?
Novinky Léčba průlomové bolesti u onkologických pacientů na nízkých a vysokých dávkách opioidů
Nový úhel pohledu na léčbu průlomové bolesti přináší sekundární analýza studie s bezmála 4 tisíci účastníky, která ukazuje rozdíly mezi pacienty na nízké a vysoké dávce pravidelně podávaných opioidů.
Novinky 10 nejčastějších důvodů, proč nemocný s NSCLC není léčen imunoterapií
Imunoterapie samozřejmě není vhodná pro všechny onkologické pacienty. Z níže prezentovaného desatera nejčastějších důvodů, proč v praxi nebývá nasazena, nicméně vyplývá, že ne ve všech takových případech je skutečně nevhodná.
Novinky Neodolpasse a akutní pooperační bolest po větších ortopedických výkonech
Následující sdělení má za cíl představit model perioperační analgezie, který se používá na Klinice úrazové chirurgie SZU a UNB v Bratislavě, a prezentovat kazuistiku pacientky s atypickou akutní bolestí.
Novinky Klíště – parazit, jenž stojí za povšimnutí
Klíšťata jsou ideálními vektory k přenosu život ohrožujících onemocnění. Zeměkouli obývá více než 800 druhů těchto parazitů. Z nich jsou pro člověka nejvíce nebezpeční zástupci rodů Ixodes, Amblyomma a Dermacentor.
Novinky Klinický a farmakologický efekt extraktu z listnatce, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C v terapii chronického žilního onemocnění
Kombinace extraktu z listnatce pichlavého, hesperidin methylchalkonu a vitaminu C se v terapii chronického žilního onemocnění v evropských zemích využívá již více než 50 let. Za tuto dobu došlo k výraznému posunu v chápání etiopategeneze onemocnění, díky čemuž bylo možné alespoň částečně vysvětlit farmakologický a klinický efekt trojkombinační terapie.
Novinky Protilátky proti spermiím u infertilních žen – metodické aspekty
Neplodnost postihuje jeden z pěti párů v reprodukčním věku. Přibližně u dvaceti procent z nich je příčina imunologická. Přítomnost protilátek proti spermiím (ASA) může být jedním z důvodů neplodnosti u žen i mužů.
Novinky Použití EPs 7630 v terapii CHOPN a astmatu bronchiale
Léčebné účinky rostliny Pelargonium sidoides jsou známy již stovky let. Původně byl nápoj z kořenů této rostliny používán k léčbě tuberkulózy a později i u dalších infekcí dýchacích cest. Moderní medicína toto fytofarmakum podrobila mnoha klinickým studiím a v posledních letech se k němu v souvislosti s narůstající poptávkou po přírodních léčivech znovu obrací pozornost.
Novinky Účinek nukleární magnetické rezonanční terapie u pacientů s osteoporózou
Osteoporóza představuje navzdory moderní farmakoterapii stále nevyřešené onemocnění. Nežádoucí účinky dlouhodobé léčby a patologické fraktury v terénu osteoporózy naznačují potřebu nových terapeutických modalit. Novou a nadějnou metodu představuje nukleární magnetická rezonanční terapie, jejíž výsledek byl ověřen klinickými studiemi.
Novinky Proč v léčbě těžké psoriázy a psoriatické artritidy cílit přednostně na IL-17?
V rámci 30. národního dermatologického kongresu, jenž proběhl na konci května 2024 v Praze, mimo jiné zazněly argumenty, proč u pacientů s diagnózou těžké psoriázy, případně psoriatické artritidy využít bimekizumab − tedy cílené léčivo inhibující interleukin IL-17. Prof. MUDr. Jana Třešňák Hercogová, CSc., zrekapitulovala jeho postavení mezi nejmodernějšími terapeutickými modalitami psoriázy, vymezila jeho indikace a popsala jeho účinek na základě klinických dat i zkušeností z vlastní praxe. Revmatologickou perspektivu doplnil prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc. Zatímco u dostupných biologik je efekt na kloubní projevy nemoci srovnatelný, v případě kožních projevů svědčí − dle nepřímého srovnání dvou favorizovaných modalit, cílících na IL-23 nebo IL-17 − vše právě pro bimekizumab.