VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčbu statiny je lepší neodkládat
Srovnání efektivity primární a sekundární prevence bývá snadné: Jednoznačně se vyplatí začít včas. Pojďte se s námi podívat, jak velký tento rozdíl někdy může být.
Novinky Neodolpasse a akutní pooperační bolest po větších ortopedických výkonech
Následující sdělení má za cíl představit model perioperační analgezie, který se používá na Klinice úrazové chirurgie SZU a UNB v Bratislavě, a prezentovat kazuistiku pacientky s atypickou akutní bolestí.
Video Využití trifluridin/tipiracilu v terapii „fit“ seniora s karcinomem rekta – kazuistika
Primářka Onkologicko-chirurgického oddělení FN u sv. Anny v Brně MUDr. Jana Katolická, Ph.D., demonstruje na případu seniora s karcinomem rekta v dobré fyzické kondici, jak je možné skloubit onkologickou terapii s prožitím několika let velmi aktivního života. Důležitou roli v tom hraje výběr vhodného léčebného prostředku, který musí být pacientem dobře tolerován a omezovat jeho dosavadní aktivity co nejméně. Tyto charakteristiky v daném případě naplnil trifluridin/tipiracil.
Novinky Má užití kombinace antipsychotik v léčbě schizofrenie oporu ve výzkumech?
Rezistence k terapii a neuspokojivé funkční výsledky léčby schizofrenie jsou velkým klinickým i společenským problémem. V takovém případě se v praxi často sahá ke kombinaci antipsychotik, přestože ji guidelines opírající se o vědecké důkazy doporučují až po několika neúspěšných monoterapeutických pokusech, jež by měly zahrnovat i klozapin. Ten totiž ve studiích vykazuje vyšší účinnost ve srovnání s ostatními antipsychotiky při léčbě částečně či plně rezistentní schizofrenie.
Novinky POZVÁNKA: Co změnil mavakamten v léčbě HCM a jaká je dnes cesta pacienta s tímto onemocněním?
Přijďte si poslechnout novinky i zkušenosti z reálné praxe k managementu péče o pacienty s hypertrofickou kardiomyopatií v rámci sjezdu České kardiologické společnosti.
Novinky Místo valproátu v léčbě akutní mánie po boku dalších možností: stále s otazníkem?
Recentní metaanalýza autorů z Oxfordské univerzity publikovaná v říjnu tohoto roku hodnotila účinnost a bezpečnost valproátu v léčbě akutní mánie u pacientů s bipolární poruchou. Jak si tato látka stojí podle dosavadních poznatků ve srovnání s dalšími možnostmi terapie této poruchy?
Podcasty Prof. Jan Krejčí: Mavakamten přináší revoluci do léčby hypertrofické kardiomyopatie
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 71: Novinkou v léčbě obstrukční hypertrofické kardiomyopatie je selektivní reverzibilní inhibitor srdečního myozinu mavakamten. Proč je tato terapie považována za průlomovou a jaké benefity přináší nemocným, vysvětluje v dalším dílu podcastové série věnované kardiomyopatiím přednosta I. interní kardioangiologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně prof. MUDr. Jan Krejčí, Ph.D.
Články časopisu Vaskulární věk
Věk můžeme hodnotit podle mnoha kritérií. Samozřejmě, že objektivním měřítkem je kalendářní věk, který se však může lišit od biologického věku. Biologický věk pak více nebo méně koreluje s věkem vaskulárním. Pojem vaskulárního věku je založen na konstatování, že: „Člověk je tak starý, jak staré jsou jeho cévy.“ Proces cévního stárnutí začíná již od dětství. V zásadě lze na stárnutí tepen nahlížet ze dvou hledisek. Jednak je to tuhnutí tepen, ztráta jejich elasticity, jednak degenerativní změny a tvorba aterosklerotických plátů, které pak jsou příčinou ischemie, zejména v případě rozvoje aterotrombózy. Oba tyto děje můžeme monitorovat. Změnu elasticity (arteriosklerózu) zejména vyšetřováním rychlosti šíření pulzové vlny (Pulse Wave Velocity – PWV), aterosklerózu pak především neinvazivně ultrasonograficky nebo vyšetřením pomocí CT angiografie. Z klinického hlediska je potom především významné to, zda dokážeme vaskulární věk nějakým způsobem ovlivnit. V současné době existují důkazy, že aterosklerózu ovlivníme hypolipidemickou léčbou, arteriosklerózu zejména ACE inhibitory. Výše popsaná možnost ovlivnění cévního věku nás pak přivádí k dalšímu problému, a tím je kompliance nemocných. Je vynikající, že v okamžiku, kdy máme k dispozici dva léky ovlivňující vaskulární věk, můžeme využít jejich fixní kombinaci. Ta je k dispozici jako kombinace atorvastatinu s perindoprilem.
Novinky INFOGRAFIKA: Mavakamten v léčbě obstrukční hypertrofické kardiomyopatie
Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie (HCM) je nejčastěji způsobená poruchami proteinů srdeční svaloviny. Jak funguje cílená léčba tohoto onemocnění? Přinášíme stručný graficky zpracovaný přehled účinnosti a mechanismu působení prvního selektivního inhibitoru srdečního myozinu.
Novinky Dutasterid a volný sérový testosteron
Japonští vědci se pokusili odpovědět na otázku, jaký je efekt dutasteridu na hladiny testosteronu v období léčby benigní hyperplazie prostaty a zda mají změny hladin testosteronu klinický korelát.
Novinky Význam rychlých diagnostických testů v ordinaci PL pro děti a dorost
V ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD) je nutné rychle stanovit diagnózu a případnou léčbu u nemocného dítěte. Celkový stav dítěte však není vždy dostatečným kritériem k odlišení bakteriálního a virového infekčního zánětu. V posledních letech se proto v ambulancích PLDD stále častěji využívají rychlé diagnostické testy, které zvyšují efektivitu terapeutického procesu.
Novinky Dabigatran vs. warfarin u pacientů s mozkovou žilní trombózou
Čerstvě publikované výsledky studie RE-SPECT CVT přinášejí porovnání bezpečnosti a účinnosti dabigatranu s warfarinem v prevenci recidivy žilní trombózy u pacientů, u nichž se trombóza objevila v mozkových žilách či splavech.
Novinky Efekt klopidogrelu na zlepšení funkce endotelu u osob se zvýšenou agregabilitou trombocytů
Aktivace destiček může přispívat ke vzniku kardiovaskulárních onemocnění tvorbou trombu a také prostřednictvím navození endotelové dysfunkce a snížením dostupnosti oxidu dusnatého. Klopidogrel brání aktivaci trombocytů, a autoři následující práce se tak pokusili ověřit, zda má účinek i na endotelovou funkci v oblasti mikrocirkulace.
Novinky Osteoporóza, chronické onemocnění ledvin a příjem vápníku
Chronické onemocnění ledvin (CKD) postihuje 8–10 % populace a je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku fraktur. Vztahem mezi CKD, osteoporózou, doporučeným příjmem vápníku (Ca) a vhodností suplementace Ca u této skupiny osob se zabývaly dvě práce zveřejněné v časopisu Current Osteoporosis Reports.
Novinky Adjuvantní léčba časného invazivního HER2+ karcinomu prsu − výsledky studie Katherine
Ženy s karcinomem prsu, u kterých je při chirurgickém zákroku po neoadjuvantní chemoterapii a léčbě cílené na receptor HER2 zjištěno reziduální invazivní onemocnění, mají výrazně horší prognózu. U těchto pacientek doporučuje Česká onkologická společnost ČLS JEP adjuvantní terapii trastuzumab emtansinem na základě dat z klinické studie Katherine. Tato léčba však dosud nebyla hrazená z veřejného zdravotního pojištění, úhradu získala od 1. 3. 2021.
Novinky Doc. Peter Minárik: Oneskorenie liečby tukovej choroby pečene môže viesť k smrteľným komplikáciám
Chronické ochorenia pečene sú čoraz väčším celosvetovým problémom. odhaduje sa, že nimi trpí 60 miliónov ľudí a 2 milióny na ne každoročne zomierajú, pritom 90 % prípadov sa dá predísť zmenou životného štýlu. Znížiť riziká a následky týchto ochorení sa preto snažia aj rôzne medzinárodné iniciatívy, ako napríklad Svetový deň pečene (19. apríl). V rozhovore s doc. MUDr. Petrom Minárikom, Ph.D., MSc., zo Slovenskej obezitologickej asociácie a Slovenskej spoločnosti pre výživu a prevenciu sa zameriavame najmä na alarmujúci výskyt steatózy pečene a možnosti jej ovplyvnenia.
Novinky Spotřeba benzodiazepinů u pacientů s depresivní poruchou ve vztahu k užívání mirtazapinu či SSRI
Mirtazapin patří vedle látek ze skupiny SSRI k lékům první volby v terapii depresivní poruchy. Jelikož tato bývá velmi často spojena i s anxietou a insomnií, užívají pacienti vedle antidepresiv rovněž benzodiazepiny. Japonští výzkumníci v níže prezentované studii zkoumali, do jaké míry nasazení mirtazapinu ovlivňuje redukci spotřeby právě benzodiazepinů, což je vzhledem k jejich nežádoucím účinkům optimální postup v rámci strategie farmakologické léčby depresivní poruchy.
Novinky Nepřítel mého nepřítele je můj přítel aneb vyřeší fágové terapie antibiotické rezistence?
Rezistence vůči antibiotikům představuje jednu z nejzávažnějších globálních hrozeb pro naše zdraví a zároveň pro bezpečnost potravin. Odhaduje se, že v roce 2050 budou bakteriální infekce zabíjet asi 10 milionů lidí ročně. Jedním z potenciálních řešení antibiotické krize by mohlo být použití bakteriofágů. Fágová terapie je však mnohem komplikovanější, než by se na první pohled mohlo zdát.
Novinky Využití kariprazinu v reálné klinické praxi – poznatky a kazuistiky z virtuálního sympozia
V rámci letošního satelitního virtuálního sympozia firmy Gedeon Richter proběhly přednášky MUDr. Miloslava Kopečka, Ph.D., a doc. MUDr. Libora Ustohala, Ph.D., zaměřené na praktické využití kariprazinu v reálné klinické praxi. Přednášející se kromě recentních doporučení zabývali rovněž zajímavými klinickými případy nasazení tohoto léčiva u různých skupin pacientů.
Články časopisu Aktuální možnosti léčby jaterní cirhózy v ambulanci internisty
V České republice žije 40 000–60 000 pacientů s jaterní cirhózou a ročně jich v jejím důsledku umírá asi 2 000. Jedná se o nepřehlédnutelnou skupinu nemocných vyžadující komplexní léčbu, kterou zajišťuje zejména internista ve spolupráci s dalšími odborníky. Jedním z cílů ambulantního internisty je včasná diagnostika a léčba chronických jaterních onemocnění, která mohou k cirhóze vést.
Novinky Po 20 letech přichází nová možnost léčby primární biliární cholangitidy
Primární biliární cholangitida (PBC), dříve cirhóza, je vzácné onemocnění s nepříznivým dopadem na prognózu i kvalitu života. Zatímco doposud byla v podstatě jedinou možností léčby PBC kyselina ursodeoxycholová (UDCA), v roce 2016 byla Evropskou lékovou agenturou (EMA) schválena jako druhá volba kyselina obeticholová. Ta je od roku 2019 k dispozici a plně hrazena zdravotními pojišťovnami také v 11 vybraných centrech v České republice.
Novinky Možný přínos imunoterapie kolorektálního karcinomu u pacientů s deficitem mismatch repair
Inhibitory imunitního checkpointu PD-1 zlepšují odpověď u předléčených pacientů s metastatickým či recidivujícím kolorektálním karcinomem s vysokou mikrosatelitovou nestabilitou a deficitem DNA mismatch repair.