VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Srovnání úplné a doplňkové parenterální výživy u pacientů na JIP
Malnutrice je častým problémem u dlouhodobě hospitalizovaných pacientů a její těžká forma ohrožuje zejména nemocné na jednotkách intenzivní péče (JIP). Včasná identifikace ohrožených pacientů a poskytnutí adekvátní nutriční terapie jsou zásadními kroky v prevenci i léčbě tohoto stavu. Pokud je nutné přistoupit k parenterální výživě (PV), volí se úplná nebo doplňková forma PV.
Novinky Téměř 20 let s bevacizumabem přineslo naději pro pacienty i hlubší poznání solidních nádorů
Bevacizumab patří mezi první cílená léčiva používaná v onkologii. U řady indikací, ve kterých po vyčerpání možností chemoterapie mnoho jiných léčebných modalit nezbývalo, změnil přístup k léčbě a pacientům přinesl prodloužení přežití bez progrese onemocnění nebo i celkového přežití. U řady pokročilých nádorových onemocnění se stal standardem péče. Co dnes víme o této monoklonální protilátce, s níž jsme se v běžné praxi mohli poprvé setkat v roce 2005?
Novinky Možnosti ovlivnění chronické nádorové bolesti
Bolest je jedním ze základních symptomů nádorového onemocnění a jako takovou je zapotřebí ji řešit multidisciplinárně. Základem je i dnes farmakoterapie, která může mít podle charakteru bolesti podobu kombinace léčiv. Neřešení bolesti zcela zbytečně snižuje kvalitu života, omezuje soběstačnost, vede ke zhoršení nutričního stavu, depresím, nespavosti a tím k nárůstu únavy či poklesu imunity. Může také vyústit v nutné hospitalizace pro nastavení vhodné léčby.
Novinky Aktuální poznatky o působení ceftazidimu/avibaktamu proti rezistentní bakterii Klebsiella pneumoniae
Ceftazidim/avibaktam patří do skupiny nové generace antibiotik. Ve Spojených státech amerických byl schválen k použití na počátku roku 2015, v Evropě o rok později. Je indikovaný u dospělých pacientů při komplikovaných intraabdominálních infekcích, komplikovaných infekcích močových cest včetně pyelonefritidy, nozokomiální pneumonii včetně ventilátorové pneumonie a také k léčbě infekcí vyvolaných gramnegativními aerobními mikroorganismy s omezenými léčebnými možnostmi.
Novinky Osimertinib v léčbě pacientů s NSCLC se sekundární mutací EGFR T790M – kazuistika
Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) je geneticky heterogenním onemocněním. Individualizace terapie na základě výskytu specifických mutací nádorových buněk je proto zásadní pro volbu optimální terapie u těchto pacientů. Jednou z možností cílené léčby u pacientů s NSCLC s aktivační mutací genu pro receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR) je osimertinib, tyrosinkinázový inhibitor EGFR (EGFR TKI) 3. generace. Předkládáme kazuistiku pacienta s NSCLC léčeného osimertinibem po progresi onemocnění v důsledku sekundární mutace EGFR T790M vzniklé jako následek terapie afatinibem. Popsaný případ dobře ilustruje postavení osimertinibu v léčbě NSCLC se sekundární mutací EGFR T790M.
Novinky 5 věcí, na které je třeba pomyslet před odesláním pacienta k vyloučení sekundární hypertenze
Nedaří se vám vysoký krevní tlak pacienta kompenzovat antihypertenzivy? I vyloučení sekundární hypertenze patří do diagnostického algoritmu. Prvně je však třeba pomýšlet na běžnější příčiny – některé se nabízejí, jiné vás možná překvapí.
Novinky Klíčová role HRCT v diagnostice idiopatické plicní fibrózy
Idiopatická plicní fibróza je mnohdy neprávem opomíjené onemocnění. Pravdou je, že se jedná o vzácnou chorobu, prognóza nemocných je však velmi špatná. Pro zvýšení kvality života a vyhlídek na delší přežití je tak klíčová časná diagnostika, v níž zastávají zásadní úlohu zobrazovací metody, a to konkrétně výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT).
Novinky Rizikové faktory progrese výpadků zorného pole u pacientů s léčeným glaukomem
Cílem studie uveřejněné v časopise Archives of Ophthalmology bylo určit proměnné (závislé nebo nezávislé na výši nitroočního tlaku – NOT), které jsou asociovány s progresí výpadků zorného pole u léčeného glaukomu.
Video ZÁZNAM WEBINÁŘE: Multidisciplinární zkušenosti u pacientů s diabetem
Přinášíme záznam odborného semináře věnovaného aktuálním poznatkům a zkušenostem s léčbou pacientů s diabetem napříč obory, který proběhl on-line dne 23. května 2023. U kulatého stolu se setkali a své pohledy nabídli diabetolog prof. Martin Haluzík, kardiolog prof. Vojtěch Melenovský, nefrolog prof. Vladimír Tesař a praktický lékař MUDr. Igor Karen. Diskutovali mimo jiné o holistickém přístupu k léčbě diabetu, chronickém srdečním selhání a onemocnění ledvin u diabetiků, ale také o tom, jaké typy diabetiků − a do kdy − má mít ve své péči praktik.
Novinky Pertuzumab významně prodlužuje život pacientkám s metastatickým karcinomem prsu
Konečné výsledky klinické studie CLEOPATRA ukazují, že pacientky s HER2-pozitivním metastatickým karcinomem prsu dosahují při cílené léčbě kombinací pertuzumab + trastuzumab + docetaxel 8letého celkového přežití 37 %.
Novinky Snížená kontrastní citlivost u pacientů s glaukomem
U pacientů s glaukomem často dochází ke snížení kontrastní citlivosti, což může být využito k hodnocení přítomnosti nebo progrese onemocnění. Po zahájení léčby vykazuje 60 až 70 % pacientů známky zlepšení kontrastní citlivosti.
Novinky Časný záchyt CHOPN – pilotní projekt ÚZIS
Řada pacientů, kteří trpí chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), o své diagnóze neví. Proto Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) ve spolupráci s Českou pneumologickou a ftizeologickou společností ČLS JEP připravil pilotní projekt zaměřený na časnou detekci dosud nediagnostikovaných případů CHOPN. Jeho cílem je vypracování metodiky časné detekce v reálných podmínkách stávajícího zdravotního systému a jeho pilotní multicentrické otestování na dostatečném počtu osob.
Novinky Možnosti léčby VTE a management urgentních situací − kazuistika
Moderní možnosti léčby žilního tromboembolismu dnes zahrnují také podávání přímých perorálních antikoagulancií. Následující článek a kazuistika se věnují možnosti eliminace antikoagulačního efektu dabigatranu specifickým antidotem, které je již k dispozici v klinické praxi.
Novinky Přímé srovnání účinnosti a bezpečnosti anti-EGFR protilátek v rámci kombinované léčby chemorefrakterního metastatického kolorektálního karcinomu
Kombinace anti-EGFR terapie s irinotekanem přinesla v klinických studiích benefit pacientům s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) refrakterním k chemoterapii. V European Journal of Cancer byly publikovány výsledky studie, která přímo srovnávala účinnost dvou různých inhibitorů EGFR, panitumumabu a cetuximabu, v kombinaci s irinotekanem.
Novinky Aktuální možnosti a perspektivy léčby revmatoidní artritidy
Terapie revmatoidní artritidy prošla v uplynulých 20 letech významným vývojem díky poznatkům o mechanismech vzniku nemoci. Na léčbu tohoto nejčastějšího chronického zánětlivého revmatického onemocnění biologickými a cílenými syntetickými léčivy se ve svém aktuálním přehledu zaměřil profesor Jiří Vencovský.
Novinky Poměr počtu neutrofilů a lymfocytů je prediktorem progrese benigní hyperplazie prostaty
K tomuto závěru došli turečtí vědci, kteří prokázali pozitivní korelaci mezi poměrem počtu neutrofilů a lymfocytů (NLR) a hodnotou Mezinárodního skóre prostatických symptomů (IPSS) a hladinou prostatického specifického antigenu (PSA) u mužů s benigní hyperplazií prostaty (BHP).
Novinky Účinnost dabigatranu na trombus v oušku levé síně u pacientů s fibrilací síní
Přímý inhibitor trombinu dabigatran prokázal v menší klinické studii zajímavou účinnost u pacientů s fibrilací síní a trombem v oušku levé síně. Čínští autoři hodnotili výsledky antikoagulační léčby pomocí transthorakální a transezofageální echokardiografie.
Novinky Rychlá diagnostika deprese v podmínkách primární péče
Deprese je jedním z nejčastěji se vyskytujících psychiatrických onemocnění v ordinacích praktických lékařů. Laická veřejnost navíc velmi často používá pojem „deprese“ i ve významu „špatná nálada“. Rychlý diagnostický nástroj k rozpoznání „opravdové deprese“ tak jistě stojí za naši pozornost.
Novinky Bezpečné plánování těhotenství a kojení při léčbě RS okrelizumabem
Okrelizumab je jako jediná anti-CD20 monoklonální protilátka schválen k terapii relabující/remitující roztroušené sklerózy (RRRS) i primárně progresivní roztroušené sklerózy (PPRS). Jeho podávání je podloženo dlouhodobými daty o účinnosti a bezpečnosti s délkou sledování až 11 let. K dispozici je ve formě pro intravenózní infuzi i pro subkutánní podání, což nabízí pacientům možnost injekční aplikace v délce do 10 minut pouze 1× za 6 měsíců. Na základě rozsáhlých dat byla zkrácena doba doporučeného užívání antikoncepce po vysazení okrelizumabu na 4 měsíce. Opětovné nasazení je možné již několik dní po porodu, a to i u kojících žen, protože při léčbě okrelizumabem lze bezpečně kojit.
Novinky Přenos klíšťové encefalitidy nepasterizovaným kravským mlékem v Maďarsku
V říjnu 2011 bylo v jedné oblasti v Maďarsku zaznamenáno několik případů klíšťové encefalitidy, u kterých vyšetřování odhalilo možnou spojitost s konzumací nepasterizovaného kravského mléka od neautorizovaného prodejce, místního farmáře.
Novinky Změny objemu hipokampu u depresivních pacientů s roztroušenou sklerózou
Hipokampus hraje důležitou úlohu při učení, v paměťových schopnostech člověka a ovlivňuje rozložení nálad. Zlepšující se možnosti detekce objemu této nervové struktury na MRI vyšetření odhalily např. souvislost atrofie hipokampu s mírnou kognitivní poruchou u pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Novinky Vliv zolpidemu na kvalitu spánku a další parametry u pacientů v peroperačním období
Kvalita spánku je důležitým faktorem ovlivňujícím funkční výsledky, intenzitu bolesti, ale také spokojenost pacientů v peroperačním období. Poruchy spánku jsou přitom u nemocných po operaci běžným problémem. Prospektivní studie hodnotila vliv zolpidemu na kvalitu spánku a další parametry u pacientů podstupujících implantaci totální endoprotézy kyčle pro pokročilou osteoartrózu.
Články časopisu Non-Hodgkinův lymfom v České republice
V článku je podán přehled vývoje v oblasti non-Hodgkinových lymfomů (NHL) v České republice (ČR) v uplynulých 30 letech. Incidence lymfomů má stoupající tendenci a dosahuje nyní 14,4 nových případů na 100.000 obyvatel. Mortalita začala od roku 2001 klesat a v současné době je 5,4 na 100.000 obyvatel. Za posledních 15 let došlo zavedením imunochemoterapie ke snížení rizika úmrtí zhruba o 40 % u B NHL. Mezi důvody jsou zlepšená diagnostika, zavedení cílené imunoterapie, resp. imunochemoterapie, transplantační léčba, zlepšující se organizace péče, národní i mezinárodní spolupráce reprezentovaná Kooperativní lymfomovou skupinou. Základním nedostatkem je stále podfinancování této péče.
Novinky Možnosti snížení arteriální tuhosti: vliv životosprávy a farmakoterapie
Zvýšená arteriální tuhost je spojena se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních příhod, demence a smrti. Přehled možností snížení arteriální tuhosti zahrnujících úpravu životosprávy i farmakoterapii přináší níže prezentovaná práce amerických autorů.
Novinky Fibrinogen a management peripartálního život ohrožujícího krvácení
Nejčastější příčinou úmrtí rodiček v rozvinutém světě i nadále zůstává peripartální život ohrožující krvácení. Může vznikat jako následek spotřeby koagulačních faktorů, a to především fibrinogenu. Níže prezentovaná analýza shrnuje informace o prevenci této komplikace a užití terapie koncentrátem fibrinogenu.