ADCT – jednoduchý nástroj k sebediagnostice pacientů s těžkou atopickou dermatitidou

Co je to ADCT?

Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT) je stručný a snadno vyhodnotitelný validovaný dotazník (ke stažení je zde ve formátu PDF), který pomáhá pacientům a jejich lékařům zhodnotit zvládání atopické dermatitidy (nejen) v průběhu léčby. Jeho validita a spolehlivost byla v USA testována a potvrzena ve 2 studiích, do nichž bylo zařazeno 270 pacientů s klinickou diagnózou AD užívajících během uplynulých 6 měsíců léčbu na předpis (kromě perorálních antihistaminik nebo perorálních antibiotik).

Použití v klinické praxi

Na základě rozhovoru s pacienty i lékaři bylo identifikováno 6 oblastí kritických pro zhodnocení zvládání onemocnění v uplynulém týdnu. Pacient musí buď sám doma, nebo v rámci běžné kontroly vyplnit dotazník a v něm odpovědět (respektive zvolit nejvhodnější odpověď) na 6 jednoduchých otázek týkajících se:

• celkové závažnosti příznaků AD (např. svědění, suché kůže, kožní vyrážky);
• frekvence epizod intenzivního svědění v důsledku AD;
• rozsahu obtíží souvisejících s AD;
• frekvence potíží s usínáním nebo udržením spánku v důsledku AD;
• dopadu AD na každodenní činnosti;
• dopadu AD na náladu a emoce.

U každé otázky je odpověď ohodnocena 0–4 body. Součet bodů ze všech 6 otázek tvoří celkové skóre ADCT (0−24 bodů).

Interpretace

ADCT lze využít ke zhodnocení stavu v uplynulém týdnu, přičemž vyšší skóre znamená nižší míru kontroly nemoci. Pacientova AD nemusí být dobře zvládána, pokud:

• je celkové skóre ≤ 7 bodů;
• jedna z pacientových odpovědí spadá do modře vyznačené oblasti tabulky.

Dále lze dotazník využít ke zhodnocení změn úrovně kontroly nemoci v čase. Za významnou změnu je považována změna o 5 bodů: snížení o ≥ 5 bodů naznačuje klinické zlepšení, zvýšení o ≥ 5 bodů naopak klinické zhoršení AD.

Závěr

ADCT je jednoduchý nástroj, jehož cílem je umožnit smysluplnou diskusi mezi pacientem a lékařem na téma zvládání atopické dermatitidy v každodenní klinické praxi a zlepšit monitorování nemoci.

(mafi)

Zdroj: ADCT – nástroj ke zvládání atopické dermatitidy. Atopic Dermatitis Control Tool_Verze 1. Informační brožura pro lékaře a pacienty. Sanofi Group, Regeneron Pharmaceuticals Inc., 29. ledna 2020.