Užívání hormonální antikoncepce a její vliv na vznik zlomenin − retrospektivní studie
V této retrospektivní případové studii bylo porovnáváno 6 485 žen se zlomeninami a 6 485 žen bez zlomenin ze 135 ordinací praktických lékařů ve Velké Británii. Ženy bez zlomenin statisticky častěji někdy v průběhu života užívaly perorální antikoncepci.
Cíle a metodika studie
Práce porovnávala riziko vzniku zlomenin u žen užívajících perorální antikoncepci a u těch, které antikoncepci nikdy neužívaly. Na základě analýzy databáze 135 ordinací praktických lékařů ve Velké Británii bylo v období od ledna 2010 do prosince 2015 vybráno 6 485 pacientek s diagnózou zlomeniny (průměrný věk činil 37,8 roku). V případové studii byl ke každému případu zlomeniny přiřazen kontrolní případ bez zlomeniny (1 : 1) s ohledem na věk, stáří pacientek v době stanovení diagnózy kostní zlomeniny a celkovou dobu, po kterou byla pacientka sledována. Celkově tak bylo do analýzy zahrnuto 12 970 žen.
Hlavním cílem této studie bylo zjistit vztah mezi rizikem vzniku zlomeniny a užíváním kombinované hormonální antikoncepce. Byly použity regresní modely ke stanovení efektu perorální antikoncepce a doby jejího užívání na riziko vzniku zlomenin pro celou populaci a pro 4 podskupiny rozdělené podle věku.
Výsledná zjištění a závěr
U žen užívajících kombinovanou hormonální antikoncepci bylo nižší riziko vzniku zlomenin (OR 0,81; 95% CI 0,74−0,90). Tento efekt byl nejvýraznější ve věkových skupinách 18−25 let a 26−35 let a u žen, které antikoncepci užívaly alespoň 1 rok. Nejnižší riziko vzniku zlomenin pak bylo stanoveno u žen užívajících antikoncepci po dobu 5 a více let.
(gpl)
Zdroj: Dombrowski S., Jacob L., Hadji P., Kostev K. Oral contraceptive use and fracture risk-a retrospective study of 12,970 women in the UK. Osteoporos Int 2017 Apr 13; doi: 10.1007/s00198-017-4036-x.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
