Desloratadin je nesedativní antihistaminikum, blokátor H1 receptoru. Účinně potlačuje kýchání, výtok z nosu a otok nosní sliznice u pacientů se sezonní alergickou rýmou. U kombinace desloratadinu s pseudoefedrinem je předpokládáno posílení účinku na otok nosní sliznice, tedy zlepšení nosní průchodnosti.
Američtí autoři srovnávali účinek kombinace 2,5 mg desloratadinu a 120 mg pseudoefedrinu s jednotlivými léky a samostatně při léčbě sezonní alergické rýmy. Studie se zúčastnilo celkem 598 pacientů nad 12 let se sezonní alergickou rýmou trvající dva roky a déle. Pacienti byli náhodně rozděleni do skupin a dostávali buď 2,5 mg desloratadinu v kombinaci se 120 mg pseudoefedrinu 2x denně, nebo jednou denně desloratadin v dávce 5 mg nebo 2x denně pseudoefedrin po 120 mg.
Po dobu dvanácti hodin po podání léku – během dne a noci – zaznamenávali autoři studie intenzitu příznaků alergické rýmy. Zvlášť byly srovnávány příznaky ucpání nosu u pacientů ve skupině léčené kombinací proti pacientům léčeným samotným desloratadinem nebo pseudoefedrinem. Kombinace desloratadinu s pseudoefedrinem byla účinnější v ovlivnění celkových příznaků než pseudoefedrin samotný, a v ovlivnění ucpání nosu byla tato kombinace účinnější než desloratadin samotný. Vedlejší účinky kombinace byly srovnatelné s vedlejšími účinky samotného pseudoefedrinu. Nejčastější byla nespavost (v 8,5 % případů) a pocit sucha v ústech (v 9 % případů).
Kombinace desloratadinu s pseudoefedrinem je pacienty dobře tolerována a zlepšuje příznaky sezonní alergické rýmy významně lépe než jednotlivé léky – desloratadin nebo pseudoefedrin – samostatně. Tato kombinace je výhodná zejména pro pacienty, kterým při ucpaném nosu nepřináší úlevu podávání samotného antihistaminika.
(van)
Zdroj: Anolik R a spol. J Allergy Clin Immunol 2008(February).
Zdroj: Pharmacokinetic Model of Epinastine, an H1 Antagonist, after Nasal Administration. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2008, 121, 2 : 50.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
