Jinými slovy se jedná o extrémní rozšíření tračníku spojené s rizikem otravy krve. Patří mezi zřídkavé, přesto však existující závažné komplikace idiopatických střevních zánětů. Podle odborníků jsou tímto stavem ohroženi více nemocní s ulcerózní kolitidou v porovnání s těmi, kdo trpí Crohnovou chorobou. Při řešení tohoto problému hraje hlavní roli čas.
Nebezpečné rozšíření střeva ohrožuje podle statistik méně než 5 % nemocných s idiopatickými střevními záněty. Vzniká vinou nahromadění plynů uvnitř tračníku a ochablou střevní stěnou. Rozepnutím střeva pak dojde k utlačení cév probíhajících jeho stěnou a k omezení přívodu na kyslík a živiny bohaté krve. Hrozí tak odumření střevní stěny, její následné proděravění a vysoce rizikový průnik bakterií do dutiny břišní a do krve. Následný rozvoj zánětu pobřišnice a otravy krve pak dotyčného doslova ohrožuje na životě.
Toxické megakolon u nemocných se závažným průběhem střevního zánětu často vzniká spontánně. Podobný stav ale mohou rovněž navodit léky, které obecně ovlivňují střevní pohyblivost. Patří mezi ně například některé druhy:
Zejména ti, kdo trpí ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou, by proto měli užití všech těchto skupin léků raději předem konzultovat se svým gastroenterologem.
Toxické megakolon se obvykle projevuje některými z následujících příznaků:
Lékaři dále nacházejí zvýšení zánětlivých parametrů v krvi a typický obraz při rentgenovém zobrazení břicha.
Léčba toxického megakolon musí být rychlá, aby se předešlo dalším komplikacím v podobě perforace střeva nebo septického šoku. Pokud je to možné, preferují lékaři terapii konzervativní za pomoci antibiotik, kortikoidů a speciální výživy. Někdy je však nezbytné pro záchranu života přistoupit k operativnímu řešení s odstraněním postižené části střeva.
(veri)
Zdroj: www.prolekare.cz
