Mezinárodní studie analyzující 74 milionů úmrtí a publikovaná v květnu 2015 v Lancetu ukázala, že vyšší mortalita související s teplotou okolního prostředí je spojena s chladem. Dopad extrémně nízkých teplot byl však nižší než následky mírnějších suboptimálních teplotních podmínek.
Cílem této studie bylo kvantifikovat mortalitu související s neoptimálními teplotními podmínkami okolního prostředí. Údaje byly získány z 384 míst v Austrálii, Brazílii, Číně, Itálii, Japonsku, Kanadě, Severní Koreji, Spojeném království, Španělsku, Švédsku, Thajsku, na Tchaj-wanu a v USA. Jako optimální okolní teplota byla stanovena teplota s minimální mortalitou. Hranice pro extrémní chlad a extrémní horko byly stanoveny na 2,5., resp. 97,5. percentil venkovní teploty v dané oblasti. Autoři analyzovali 74 225 200 případů úmrtí, ke kterým došlo v různých časových periodách v období let 1985 až 2012.
Ve sledovaných zemích bylo možné neoptimálním teplotním podmínkám okolí přičíst 7,71 % případů úmrtí (95% CI 7,43–7,91). Mezi jednotlivými zeměmi však byly zjištěny značné rozdíly: od 3,37 % v Thajsku po 11,00 % v Číně. Optimální teplota se pohybovala kolem 60. percentilu venkovních teplot v tropických oblastech a kolem 80.–90. percentilu v mírném pásu. Větší počet úmrtí souvisel s chladem (7,29 %, 95% CI 7,02–7,49 %) než s teplem (0,42 %, 95% CI 0,39–0,44 %). Extrémní teploty měly na svědomí jen 0,86 % (95% CI 0,84–0,87 %) mortality.
Závěry této studie jsou důležité pro plánování veřejných opatření na minimalizaci zdravotních důsledků nepříznivých venkovních teplot. Můžou sloužit také jako prediktory dopadu různých scénářů změny klimatu na zdraví lidstva.
(zza)
Zdroj: Gasparrini A., Guo Y., Hashizume M., et al. Mortality risk attributable to high and low ambient temperature: a multicountry observational study. Lancet. 2015 May 20. [Epub ahead of print]
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.