Studie probíhala formou retrospektivní analýzy ve skupině pacientů kardiochirurgie operovaných na královéhradeckém pracovišti od září roku 1994 do září roku 2007. Celkem se jedná od 10 024 pacientů, z toho u 363 pacientů (3,6 %) byla použita IABK. Indikací k použití IABK byl nízký srdeční výdej po operaci a těžká ischemie myokardu nereagující na farmakoterapii. U vysoce rizikových pacientů, i když zatím hemodynamicky nekompromitovaných, byla LABK indikována již předoperačně.
Z celkového počtu 363 pacientů, kteří podstoupili IABK, bylo 192 (52,9 %) z nich úspěšně odpojeno. Celkem 171 (47,1 %) pacientů zemřelo, a to nejčastěji na rozvinutý kardiogenní šok s multiorgánovým selháním. U 20 pacientů byla LABK zavedena již předoperačně.
Komplikace byly zaznamenány u 61 pacientů (16,8 %). Především se jednalo o komplikace cévní (27 případů). Ischemické změny dolních končetin se objevily ve 14 případech. Významné krvácení z místa vpichu při zavádění IABK přes arteria femoralis se objevilo u 7 pacientů. Disekce femorální a ilické tepny byla zjištěna u 2 pacientů, perforace ilické tepny v 1 případě a jedenkrát bylo nutné odstranit kontrapulzační balón pro hematom v descendentní aortě bez disekce. Ve 2 případech byl kontrapulzační balón zaveden chybně do žilního systému. Trombocytopenie se vyskytla u 23 pacientů. Ani jeden pacient neměl infekční komplikace.
Intraaortální balonková kontrapulzace je účinná a klinicky ověřená mechanická srdeční podpora. Výsledky královéhradeckého pracoviště odpovídají údajům současných publikovaných prací.
(mpm)
Zdroj: Svitek V., Mandak J., Harrer J., Rozhl Chir. 2008 Feb; 87 (2): 68–73.
