Nespecifické střevní záněty jsou onemocnění, u kterých není zcela známa příčina vzniku. Roli hraje imunitní reakce proti vlastním buňkám, při které buňky imunitního systému napadají trávicí systém.
Jde o onemocnění postihující především tlusté střevo, v některých případech ale i tenké střevo. Jejich příčina není zcela známa – tímto se liší od střevních zánětů specifických, které jsou způsobeny konkrétní příčinou.
Do skupiny nespecifických střevních zánětůpatří především:
Vznik Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy vysvětluje několik teorií, žádnou z nich se ovšem dosud nepodařilo zcela prokázat.
Existují ale doklady o tom, že zánět je způsoben částicemi, které prostupují z nitra střeva do jeho stěny a přitahují pozornost imunitních buněk.
Následně dochází ke vzniku místních změn, množí se lymfatická tkáň (zodpovědná za obranyschopnost) a stěna střeva je napadena probíhajícím autoimunitním procesem, tedy reakcí, která je nesprávně cílena na vlastní buňky.
Jde o abnormálně zvýšenou reakci buněk střevní sliznice na běžné součásti potravy, bakterie a jiné antigeny (látky vyvolávající obrannou reakci organismu). Za normálních okolností tyto reakce slouží k obraně organismu. Ale v případě, kdy jsou porušené, se mohou obrátit proti vlastnímu tělu.
U obou onemocnění se mohou objevit následující příznaky:
U některých nemocných se mohou objevit i celkové příznaky, které ale nejsou pravidlem:
Protože příčiny střevních zánětů nejsou zcela známy, není ani léčba jednoduchá. Ačkoliv nespecifické střevní záněty znamenají tvrdý oříšek pro pacienty i pro lékaře, existuje řada možností, jak je lze léčit. Léčba Crohnovy nemoci i ulcerózní kolitidy je běh na dlouhou trať, a přestože prozatím neexistuje lék, který by zánět dokázal definitivně vyléčit, nelze boj se střevními záněty předem vzdávat.
Léčba se mění v závislosti na tom, v jaké fázi se onemocnění nachází. Většinou ale musí nemocný během života kombinovat jednotlivé léčebné přístupy. Při léčbě záleží i na tom, do jaké míry je pacient ochoten spolupracovat.
Léčba onemocnění probíhá v domácím prostředí. Pokud ale dojde k těžkému vzplanutí nemoci, je nutné, aby nemocný pobyl v nemocnici, dokud se ataku nepodaří zvládnout. Poté se nemocný může vrátit do domácího prostředí. Při léčbě Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy se uplatňuje několik důležitých postupů:
Prozatím není známa možná prevence nespecifických střevních zánětů. Změna diety může napomoci zmírnit příznaky u nemocných s UC a u Crohnovy nemoci může přispět ke zmírnění zánětu. Přesto ale neexistuje důkaz o tom, že by konzumace nebo vyhýbání se určité potravě mohlo způsobit nebo naopak omezit opětovné vzplanutí onemocnění.
Lidé s Crohnovou nemocí by měli omezit kouření, které má vztah k počtu atak onemocnění i k jejich tíži. Omezení kouření občas u lidí, jejichž onemocnění není citlivé na léčbu, může pomoci vrátit jejich chorobu do remise.
