VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Prevalence a společný výskyt úzkostných stavů, deprese a únavnosti u pacientů s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) je chronické demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému, charakterizované neurodegenerativním zánětlivým procesem. Průběh choroby bývá vysoce proměnlivý. Je známo, že RS je doprovázena úzkostnými stavy, únavností a depresemi, prevalence těchto přidružených chorob je rovněž značně kolísající.
Podcasty S prof. Pavlem Klenerem jr. o pokrocích v léčbě lymfomu z plášťových buněk... aneb konec éry chemoterapie MCL?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 79: Jak se změnila léčba jednoho z nejzrádnějších hematoonkologických onemocnění? V dalším podcastu z naší série MeDiTalks rozebíráme, proč je lymfom z plášťových buněk (MCL) často chybně zaměňován za chronickou lymfocytární leukémii (CLL), jakou roli dnes hrají inhibitory Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) včetně akalabrutinibu a zda se blížíme k éře bez chemoterapie a transplantací. Přehledně, prakticky a s důrazem na nové klinické studie, jež mění léčebné algoritmy, hovoříme s prof. MUDr. Pavlem Klenerem jr., Ph.D., z Ústavu patologické fyziologie a 1. interní kliniky – kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Léčba průlomové bolesti u onkologických pacientů na nízkých a vysokých dávkách opioidů
Nový úhel pohledu na léčbu průlomové bolesti přináší sekundární analýza studie s bezmála 4 tisíci účastníky, která ukazuje rozdíly mezi pacienty na nízké a vysoké dávce pravidelně podávaných opioidů.
Novinky Proč v léčbě těžké psoriázy a psoriatické artritidy cílit přednostně na IL-17?
V rámci 30. národního dermatologického kongresu, jenž proběhl na konci května 2024 v Praze, mimo jiné zazněly argumenty, proč u pacientů s diagnózou těžké psoriázy, případně psoriatické artritidy využít bimekizumab − tedy cílené léčivo inhibující interleukin IL-17. Prof. MUDr. Jana Třešňák Hercogová, CSc., zrekapitulovala jeho postavení mezi nejmodernějšími terapeutickými modalitami psoriázy, vymezila jeho indikace a popsala jeho účinek na základě klinických dat i zkušeností z vlastní praxe. Revmatologickou perspektivu doplnil prof. MUDr. Jiří Vencovský, DrSc. Zatímco u dostupných biologik je efekt na kloubní projevy nemoci srovnatelný, v případě kožních projevů svědčí − dle nepřímého srovnání dvou favorizovaných modalit, cílících na IL-23 nebo IL-17 − vše právě pro bimekizumab.
Novinky Využití inklisiranu u pacienta v sekundární kardiovaskulární prevenci
Snížení hladiny LDL cholesterolu (LDL-c) je vzhledem k prokázanému poklesu mortality jedním z primárních cílů redukce kardiovaskulárního (KV) rizika. U řady pacientů s familiární hypercholesterolémií nebo s KV onemocněním se však nedaří dosáhnout cílové hladiny LDL-c ani při podávání maximální tolerované dávky konvenční hypolipidemické léčby. Pro tyto nemocné je nadějí inklisiran – malá interferující RNA (siRNA) snižující cholesterol. V následujícím článku mimo jiné prezentujeme modelový příklad pacienta po akutní koronární příhodě, u něhož je vhodné léčbu inklisiranem zahájit.
Novinky Antityreoidální léky
Antityreoidální léky mají své definované místo v terapii hypertyreózy. S ohledem na nežádoucí účinky jednotlivých preparátů je jejich indikace rozdílná.
Novinky Hormonální antikoncepce může metabolismus ovlivňovat i pozitivně
Kombinovaná hormonální antikoncepce (COC) je spojována s nežádoucími metabolickými účinky, a s opatrností by tak měla být používána zejména u žen s hypertenzí, porušeným lipidovým profilem nebo obezitou. Modernější přípravky ale mohou mít na tyto modality vliv neutrální až vyloženě pozitivní.
Novinky Neuroprotektivní účinnost a bezpečnost vinpocetinu u pacientů s iCMP
Metaanalýza 4 randomizovaných placebem kontrolovaných studií prokázala přínos vinpocetinu u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou (iCMP). Nasazení vinpocetinu do 14 dnů od vzniku příhody významně snížilo míru disability i podíl těch, kteří zemřeli nebo byli závislí na druhé osobě, po 1 a 3 měsících. Výsledky ukázaly přínos i z hlediska dalších parametrů a velmi dobrou snášenlivost tohoto léčiva používaného ke zvýšení průtoku krve mozkem.
Novinky Bolest z neznámé příčiny a analgezie bez efektu – kazuistika
Málokdy se stane, že by byla stanovena nesprávná diagnóza, a přesto pacient výrazně profitoval z léčby. Ani tato kazuistika není výjimkou. Nalezení správného řešení však předcházelo celých 15 let intenzivní bolesti.
Novinky Rychlá úleva od příznaků těžké AD – dupilumab pro děti od 6 let věku
Děti ve věku 6−12 let s těžkou formou atopické dermatitidy (AD) mají velmi omezené možnosti léčby. Níže prezentované studie ukazují, jak účinným a bezpečným léčivem je v jejich případě dupilumab, monoklonální protilátka namířená proti interleukinům 4 a 13. Toto léčivo má nově od října úhradu již i pro děti od 6 let.
Novinky Jak obstála léčiva ze skupiny TPO-RA v metaanalýzách bezpečnosti a účinnosti u pacientů s ITP
Metaanalýzy týkající se použití agonistů trombopoetinových receptorů (TPO-RA) hodnotily jejich účinnost a bezpečnost v léčbě primární imunitní trombocytopenie v rámci dlouhodobého sledování. K jakým zjištěním došly?
Novinky Atopický ekzém je spojen s opožděnou protilátkovou odpovědí proti pneumokoku
Devítileté děti s atopickým ekzémem mohou mít sníženou odpověď na očkování polysacharidovou pneumokokovou vakcínou. V situaci, kdy je průběh ekzému závažný a nereaguje na běžnou léčbu, je vždy nutno pomýšlet na poruchu imunity typu Omennova, Wiscott-Aldrichova, Jobova či Nethertonova syndromu nebo na jiný závažný imunodeficit. Jsou to většinou poruchy buněčné imunity se sníženou funkcí T-lymfocytů.
Novinky Současné indikace podtlakové terapie v hojení ran u ortopedických a traumatologických pacientů
Léčba ran podtlakovým způsobem byla představena v Severní Americe v roce 1997. Od té doby metoda získala velkou popularitu a je užívána v terapii řady akutních i chronických ran. Jako každá jiná léčebná modalita má však své správné indikace i kontraindikace. Přehledový článek francouzských autorů hodnotí současné využití podtlakové terapie v oborech ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí.
Novinky Léčba metastatického renálního karcinomu inhibitory tyrosinkináz po selhání kombinace inhibitorů imunitních kontrolních bodů
Léčba metastatického karcinomu ledvin (mRCC) se v posledních letech dynamicky vyvíjí s tím, jak se objevují nová cílená léčiva a upřesňuje se jejich role v terapeutickém schématu. Kombinace imunoterapie a cílené léčby zaměřené na potlačení účinku vaskulárního endotelového růstového faktoru (VEGF) se v této indikaci používá již dlouhou dobu. S terapeutickým algoritmem ovšem zamíchaly inhibitory imunitních kontrolních bodů (ICI) a nyní se tak opět hledá optimální sekvence jednotlivých linií léčby.
Novinky Kombinace psoriázy a axiální PsA u mladé ženy: rychlý, výrazný a trvalý efekt díky bimekizumabu – kazuistika
Chronická psoriáza s axiální formou psoriatické artritidy u mladé ženy představovala terapeutickou výzvu vzhledem k reprodukčnímu věku a omezeným možnostem použití některých systémových léků. Volba biologické léčby bimekizumabem přinesla rychlý nástup účinku, významné zhojení kožních projevů i zmírnění kloubních obtíží, což se odrazilo ve výrazném zlepšení kvality života naší pacientky.
Video Výsledky studie Oral Shift
Přednáší doc. MUDr. Petr Němec, Ph.D.,
II. interní klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Efekt inhibitorů PCSK9 na klinické výsledky u pacientů s hypercholesterolémií – metaanalýza 35 randomizovaných kontrolovaných studií
Autoři z několika amerických pracovišť ve své práci zkoumali účinnost a bezpečnost dvou inhibitorů proproteinkonvertázy subtilisin/kexin typu 9 (PCSK9i) alirokumabu a evolokumabu. Provedli systematickou metaanalýzu randomizovaných kontrolovaných klinických studií srovnávajících podávání těchto dvou PCSK9i se standardní léčbou.
Novinky V managementu pooperační bolesti je metamizol doporučeným analgetikem
Metamizol (dipyron) je analgetikum s mírným spasmolytickým účinkem, které se používá nejčastěji ke zvládnutí bolestí souvisejících s chirurgickými výkony, renálními kolikami, onkologickými onemocněními nebo migrénami.
Novinky Příznivý vliv baricitinibu na kvalitu života hodnocenou pacientem
Posuzování kvality života vztažené ke zdraví se stalo nutnou součástí hodnocení nových léčiv pro revmatoidní artritidu. Po podávání baricitinibu bylo v klinické studii fáze III u pacientů prokázáno klinické zlepšení a inhibice radiologické progrese kloubního postižení. Výsledky této studie týkající se kvality života přináší článek nedávno publikovaný v časopisu Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Open.
Novinky Dočasné přerušení léčby nebo úprava dávky ibrutinibu u pacientů s CLL
Práce týmu z Mayo Clinic v americkém Rochesteru, publikovaná letos v březnu v časopisu Cancer Medicine, se zaměřila na aspekty terapie ibrutinibem v reálné klinické praxi. Autoři mimo jiné hodnotili dopad změny dávky nebo dočasného přerušení podávání léčiva.
Novinky Projekt HIPPOCRATES: Zapojte své pacienty do evropského výzkumu a napomozte zlepšení prevence i včasné diagnostiky psoriatické artritidy
Projekt HIPPOCRATES je největší evropskou iniciativou zaměřenou na prevenci a včasnou diagnostiku psoriatické artritidy. Do jeho součásti – studie HPOS – se mohou zapojit i čeští pacienti s psoriázou prostřednictvím jednoduché on-line platformy. O cílech projektu, jeho přínosech a možnostech zapojení hovoříme s primářem Oddělení revmatologie dětí a dospělých FN Motol doc. MUDr. Rudolfem Horváthem, Ph.D.
Novinky Může suplementace tyreoidních hormonů snižovat riziko kognitivních poruch?
Níže prezentovaný recentní systematický přehled literatury, který publikovali autoři z Kalifornského institutu behaviorálních neurověd a psychologie (CIBNP) se mimo jiné zaměřil na potenciální asociace mezi hypotyreózou a demencí a dále na vliv souvisejících terapeutických intervencí z hlediska zlepšení kognitivních funkcí.