VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Cílená léčba revmatoidní artritidy u diabetiků
Revmatoidní artritidu (RA) i diabetes mellitus (DM) řadíme k chronickým onemocněním, která zvyšují kardiovaskulární (KV) morbiditu. Zajímavé téma představuje otázka, jaký vliv mají u diabetiků biologické chorobu modifikující léky (bDMARDs) a inhibitory Janusových kináz (JAKi), jež patří do portfolia léčiv používaných v terapii RA. Pro získání odpovědi byla provedena retrospektivní kohortová studie, která hodnotila, zda je užívání těchto léků spojeno s intenzifikací diabetické medikace.
Novinky Programovaná buněčná smrt jako terapeutický cíl u chronické lymfocytární leukémie
Jedním z klíčových kroků maligní transformace je porucha apoptózy. Nádorové buňky využívají řadu mechanismů, které jim umožňují uniknout programované buněčné smrti. Mezi léčiva cílící na regulátory apoptotických drah patří i venetoklax, inhibitor proteinu Bcl-2, používaný k léčbě chronické lymfocytární leukémie (CLL). Venetoklax v kombinaci s obinutuzumabem lze od srpna 2021 nově použít jako hrazenou terapii u dosud neléčených pacientů s CLL, kteří nejsou vhodní pro podávání fludarabinu.
Novinky Závěry studie „Já a COVID-19“: dopady na duševní zdraví obyvatel Česka
Na jaře loňského roku probíhala v Česku ve spolupráci Národního ústavu duševního zdraví (NÚDZ) a spolku Queer Geography studie „Já a COVID-19“, která měla za cíl zmapovat dopady celosvětové pandemie na duševní zdraví obyvatel.
Novinky Neurodegenerativní pohled na mitochondriální neuropatie optiku
Souhrnné sdělení se zabývá problematikou mitochondriálních neuropatií optiku v širším kontextu neurodegenerací obecně a poukazuje na to, že poznatky o jejich společných mechanismech vzniku by mohly být využity k zastavení progresivních onemocnění s postižením CNS.
Novinky Dlouhodobá léčba ozanimodem u pacientů se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou
Imunosupresivně působící ozanimod byl schválen pro léčbu ulcerózní kolitidy (UC) na základě výsledků klinické studie fáze III True North. Na ni a na předcházející klinická hodnocení navázala nezaslepená studie, která se zaměřila zejména na účinnost ozanimodu při dlouhodobém užívání. Jaké poznatky přineslo navazující sledování?
Novinky Farmakoterapie glaukomu
Konzervativní léčba glaukomu je v naprosté většině případů indikována před léčbou laserovou nebo chirurgickou. Nalézt však vhodný přípravek či kombinaci přípravků nemusí být vždy jednoduché.
Novinky Mikronutrienty v parenterální výživě u dospělých pacientů – aktuální otázky a konsenzus
Mikronutrienty jsou klíčovou nutriční složkou a tato skutečnost platí i u pacientů, jejichž stav vyžaduje podávání parenterální výživy. Článek loni publikovaný v Journal of Parenteral and Enteral Nutrition shrnuje odbornou literaturu na toto téma i aktuální guidelines a zabývá se 14 klinicky nejrelevantnějšími otázkami souvisejícími s významem, podáváním a sledováním mikronutrientů.
Novinky Magnezium z pohledu ambulantního gynekologa
Hořčík neboli magnezium je nezbytný prvek pro mnoho procesů v organismu, je to čtvrtý nejdůležitější kation v lidském těle. Je kofaktorem více než 300 enzymů, které regulují biochemické procesy, včetně proteosyntézy, hladiny glykémie, svalové a nervové funkce a regulace krevního tlaku.
Novinky Postcovidová deprese: Jak může pomoci praktický lékař?
Psychiatři potvrzují, že duševní zdraví sehrává v otázce pandemie COVID-19 stále důležitější úlohu. Přestože přesná data budou k dispozici teprve postupem času, neboť dopady v tomto ohledu budou bezesporu dlouhodobé, již nyní je třeba vnímat souvislosti mezi psychikou, patofyziologií onemocnění COVID-19 a pandemickým stavem, ve kterém se nachází společnost. Na co bychom tedy z tohoto hlediska měli být připraveni v ordinaci praktického lékaře a jaká terapie je vhodnou volbou?
Novinky Proč jsou mukolytika užitečná u pacientů s CHOPN?
Součástí klinického obrazu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) bývá hypersekrece hlenu v dýchacích cestách a jeho narušená clearance, což má za následek chronický produktivní kašel. Produkce hlenů vyžaduje řešení, stejně jako dušnost a kašel. Co však vlastně lze očekávat od mukolytické léčby?
Novinky Změna léčebných paradigmat díky sakubitril/valsartanu: včera, dnes a zítra
Ani v době úporného boje s pandemií COVID-19 bychom neměli zapomínat na chronické diagnózy, které jsou stále významnější příčinou celosvětové mortality. Ohlédněme se proto za uplynulými 5 lety, během nichž sakubitril/valsartan našel svou stabilní pozici v algoritmu léčby chronického srdečního selhání. A jaké výzvy tento lék ještě čekají?
Novinky Nejúčinnější chorobu modifikující léky v terapii roztroušené sklerózy
Analýza dosavadních důkazů z července 2018 ukázala největší snížení ročního výskytu relapsů (ARR) u relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS) při léčbě alemtuzumabem, natalizumabem a okrelizumabem v porovnání se všemi ostatními chorobu modifikujícími léky (DMD). Podíl pacientů s vysazením léčby byl přitom nejnižší u alemtuzumabu.
Novinky Pediatrická modifikace Montrealské klasifikace IBD: Pařížská klasifikace
Crohnova nemoc (CD) a ulcerózní kolitida (UC) představují komplexní onemocnění s některými společnými a mnoha unikátními predisponujícími geny.
Novinky Přínos pleiotropních účinků sevelameru u pacientů s chronickým onemocněním ledvin
Sevelamer je nekalciový vazač fosfátů v trávicím traktu. Používá se pro kontrolu hyperfosfatemie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) a u dialyzovaných osob. Řada studií prokázala, že jeho pleiotropní účinky mohou příznivě ovlivňovat kardiovaskulární systém. Jejich přehled uvádí práce zveřejněná v roce 2015 v časopisu Nefrologia.
Novinky Glaukom s otevřeným úhlem a riziko vzniku erektilní dysfunkce
O glaukomu otevřeného úhlu je známo, že souvisí se systémovými metabolickými a kardiovaskulárními onemocněními. Obě tyto skupiny chorob sdílejí společné rizikové faktory pro vznik erektilní dysfunkce. Spojení erektilní dysfunkce s glaukomem otevřeného úhlu dosud zjišťovalo pouze několik málo studií.
Novinky Výsledky trabekulektomie s mitomycinem C u pacientů s pokročilým glaukomem
Autoři článku uveřejněného nedávno v časopise The British Journal of Ophthalmology se zaměřili na střednědobé výsledky trabekulektomie s mitomycinem C u pacientů s pokročilým glaukomem. Hlavním parametrem úspěšnosti operace byla průměrná hodnota nitroočního tlaku.
Novinky Výběr vhodného analgetika na základě mechanismu účinku
Tři typické zástupce skupiny analgetik-antipyretik a nesteroidních antiflogistik – kyselinu acetylsalicylovou, paracetamol a metamizol – spojuje základní mechanismus účinku. Jeho detailní charakter a další vlastnosti těchto tří látek jsou příčinou jejich odlišností, které je třeba zohlednit při výběru vhodného léčiva proti bolesti pro konkrétního pacienta.
Novinky Suplementace magnézia v porodnictví a gynekologii
Hořčík byl dříve označován jako zapomenutý iont (1). V roce 1808 Davy (Velká Británie) hořčík izoloval, v roce 1926 Leroy označil hořčík za esenciální prvek pro myš, v roce 1931 byl izolován v ATP ze svalu (Lohmann), v roce 1932 McCollum se spolupracovníky popsal řadu symptomů, způsobených deficitem hořčíku u potkanů a psů, včetně tetanie.
Novinky Interaktivní kazuistika: Využití extraktu z konopí k lokální léčbě neuropatické bolesti
Konopí využíváme k léčbě bolesti již několik let. Dobré zkušenosti s ním máme i u obtížně ovlivnitelných symptomů neuropatické bolesti (NB), jak ukazuje rovněž následující kazuistika. Donedávna naši pacienti konopí užívali jen perorálně nebo pomocí vaporizace. S dostupností konopných extraktů se nyní objevila nová možnost – lokální terapie.
Novinky Intranazální fixní kombinace olopatadin hydrochlorid/momethason furoát v léčbě alergické rýmy
Fixní kombinace antihistaminika olopatadin hydrochloridu s kortikosteroidem momethason furoátem v intranazálním spreji prokázala svůj přínos (z hlediska účinnosti, bezpečnosti i snášenlivosti) v léčbě sezónní i celoroční alergické rýmy. Dokládá to mimo jiné nedávná metaanalýza 5 studií.
Novinky Je u dětí s diabetem 2. typu univerzálním fenotypem obezita?
Jaká je globální prevalence obezity u dětí a dospívajících, kteří trpí diabetem mellitem 2. typu (DM2)? Má výskyt obezity při DM2 v pediatrickém věku spojitost s pohlavím či rasou? A jak souvisí obezita u DM2 do 18 let věku s glykemickou kompenzací a dyslipidémií? I na tyto otázky se pokusili odpovědět kanadští autoři, kteří se ve svém recentně publikovaném systematickém přehledu a metaanalýze zabývali řadou otázek spojených právě s dětskou obezitou.
Novinky Interaktivní kazuistika: Léčba neuropatické bolesti u pacientky s neurodegenerativním onemocněním
Nabízíme stručnou kazuistiku polymorbidní pacientky trpící mimo jiné chronickými bolestmi, spasticitou a poruchou spánku. S výhodou u ní bylo nasazeno léčebné konopí, jež pomohlo zmírnit hned několik symptomů. Interaktivní formou si můžete vyzkoušet, jak byste sami v tomto případě postupovali.
Novinky Získaná hemofilie – vzácná a závažná diagnóza, kde je třeba neztrácet čas
Získaná hemofilie je vzácné, ale život ohrožující onemocnění. Oddálení stanovení správné diagnózy je spojeno se zvýšeným rizikem krvácivých komplikací. Přitom vůbec pomyslet na získanou hemofilii je úkolem lékaře i mimo specializované centrum – zejména při nových či obtížně vysvětlitelných krvácivých projevech nebo při záchytu nevysvětlitelného prodloužení aPTT. Základní testy lze přitom provést kdekoliv a kdykoliv. Pacienta s podezřením na AHA je dobré konzultovat s hematologem a eventuálně referovat do specializovaného centra.
Novinky Využití probiotik při terapii bakteriálních vaginóz
Laktobacily tvoří hlavní složku vaginální mikroflóry. Tyto bakterie chrání poševní sliznici před přemnožením nežádoucích mikroorganismů, nejčastěji bakterií a kvasinek. Nové výzkumy podporují užití probiotik s lidskými laktobacily jako podpůrné léčby při antibiotické terapii bakteriálních vaginóz.